护患微信群在儿童急性白血病延续护理中的应用

目的:探讨护患微信群对儿童急性白血病延续护理的干预效果。方法:随机选取2014年3月至2015年8月进行化疗的急性白血病患儿78例,将2014年3-11月住院患儿39例作为对照组,将2014年12月至2015年8月住院患儿39例作为观察组。对照组实施一般性延续护理措施,观察组在一般性延续护理的基础上加用护患微信群交流。干预3个月后对2组患儿家长的疾病相关知识了解度、就医依从性和满意度进行比较。结果:观察组患儿家长的疾病相关知识了解度和就医依从性均高于对照组（P<0.01和P<0.05）;但2组患儿家长的满意度差异无统计学意义（P>0.05）。结论:加用护患微信群交流的延续护理可以提高患儿家长疾病相关知识了解度和就医依从性,但如何进行有效管理护患微信群有待进一步探讨。     

人BRD8启动子系列报告基因的构建和鉴定

目的: 构建具有相同3'末端而5'末端逐渐截短的人BRD8启动子系列报告基因,并进行鉴定。方法: 聚合酶链反应(PCR)从人基因组中扩增BRD8启动子片段并插入荧光素酶报告基因载体pGL3-Basic;以已构建的BRD8报告基因为模板,分别用PCR扩增具有相同3'末端而5'末端逐渐截短的BRD8启动子系列片段,并分别插入pGL3-Basic载体。对BRD8启动子系列报告基因进行酶切鉴定、测序。结果: 通过酶切鉴定、测序,证明构建的BRD8启动子系列报告基因序列和方向正确。结论: 成功构建了人BRD8启动子系列报告基因,为进一步研究调节BRD8基因表达的特异性转录因子和(或)沉默子奠定了基础。     

右美托咪定联合硝酸甘油在经鼻微创垂体瘤切除术的应用效果

目的:研究右美托咪定在经鼻微创垂体瘤切除手术的临床应用,评价其有效性、安全性及实用性。方法:将择期全麻经鼻微创垂体瘤切除术患者40例,随机均分成D组与C组。D组为右美托咪定组,麻醉诱导前10 min微量注射泵静脉输注负荷剂量1 μg·kg-1·10 min-1,10 min后以0.4 μg·kg-1·h-1泵速维持;C组为对照组,按照相同的方式输注0.9%氯化钠注射液。所有患者应用硝酸甘油,将平均动脉压维持于60~70 mmHg;微量注射泵静脉输注丙泊酚,并在脑电双频指数监测下,调整泵注速度,维持脑电双频指数40~50。观察患者不同时刻血压、心率的变化,记录术中Fromme术野质量评分、手术时间与出血量、丙泊酚及硝酸甘油平均用药量,记录术后患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、清醒拔管时间,拔管时、拔管后1 h及2 h的Ramsay镇静评分以及拔管后2 h内寒战、过度镇静的发生情况。结果:与C组比较,D组出血量少、Fromme术野质量评分较低、手术时间缩短(P<0.05~P<0.01),且控制性降压期间的心率较低(P<0.01),气管插管、拔管时平均动脉压及心率波动小,血流动力学较平稳(P<0.01);D组较C组的丙泊酚及硝酸甘油的平均用药量均显著降低(P<0.01);2组术后苏醒时间及拔管时间差异均无统计学意义(P>0.05);D组患者在拔管时刻的Ramsay镇静评分高于C组(P<0.01),拔管后1 h的Ramsay镇静评分低于C组(P<0.05),拔管后2h,2组的Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0.05);拔管后2h内,D组患者的寒战发生率低于C组(P<0.05)。结论:右美托咪定联合硝酸甘油用于经鼻微创垂体瘤切除术,能显著改善术野评分,缩短手术时间;同时可有效维持血流动力学稳定,术后镇静效果好且无过度镇静现象,具有临床有效性、实用性与安全性。     

两种喂养方式在小儿肺炎伴呛咳中的应用效果比较

目的:比较2种喂养方式在小儿肺炎伴呛咳中的应用效果.方法:将40例肺炎患儿随机均分成鼻饲喂养组和经口喂养组,比较2组患儿每次喂奶时间、吸痰次数以及每次喂奶量.结果:鼻饲喂养组患儿每次喂奶时间、喂养期间吸痰次数均明显少于经口喂养组(P<0.01),每次喂奶量明显多于经口喂养组(P<0.01).结论:小儿肺炎伴呛咳严重时,给予早期的鼻饲喂养,可缩短喂奶时间、减少吸痰次数、增加喂奶量,从而减少患儿疼痛、保证营养供应.     

肥胖相关微RNA的研究进展

肥胖与高血压、高脂血症、心脑血管疾病、2型糖尿病以及癌症的发生、发展密切相关,严重威胁着人类的健康和生命,已成为全世界的公共卫生问题。肥胖的确切发病机制目前尚不清楚。最近越来越多的研究证实,微RNA(miRNA)参与代谢性疾病的多种生物过程。该文总结分析了脂肪细胞分化过程中miRNA表达谱的变化,miRNA在脂肪细胞分化以及肥胖相关胰岛素抵抗中所起的作用及其机制。     

HE4在卵巢上皮性癌中表达的意义

目的:探讨HE4的表达与上皮性卵巢癌临床病理生物学行为的关系以及对患者预后的影响.方法:应用免疫组化对80例EOC、10例交界性上皮性肿瘤及10例良性上皮性肿瘤组织进行HE4和MMP-9的检测.结果:HE4表达阳性率在卵巢癌组均高于交界性及良性肿瘤组(P<0.05).其表达与EOC的组织学分级、腹腔脏器及淋巴结转移以及PTNM临床分期有关(P<0.05).结论:HE4表达促进EOC的浸润和转移,检测HE4的表达可作为预测和评价患者预后的生物学指标.     

幽门螺杆菌及其L型与胃癌关系的研究进展

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种螺旋状、革兰染色阴性、微需氧细菌,进入人胃在低pH值环境中生长繁殖。据报道,在发达国家40%成人感染Hp,发展中国家成人Hp感染率高达90%[1,2]。     

骨转移性癌的X线分析(附77例报道)

本文报导77例骨转移性癌(不包括所谓直接转移).男:女=2.61:1.年龄自2～79岁(平均51.86岁),最高发病率见于40～60岁(68.83%).转移源依次来自肺(36.78)、来源不明的腺癌(10.39%)、食道(7.79%)、乳腺(7.79%)、鼻咽部(6.49%)、前列腺(5.19%)、肝脏(3.90%)、肾脏(3.90%)、甲状腺(2.60%)、胃(2.60%).77侧共发现转移灶218处(不包括未摄片部位).其中以脊椎骨和肋骨最多见(61.47%),且以胸、腰椎的椎体(占脊椎骨的74.64%)和后肋(占所有肋骨转移的77.27%)为著.X线表现:溶骨型占84.42%,成骨型占9.09%,混合型占6.49%;伴病理性骨折者12.99%,均见于溶骨型;出现软组织肿块者占23.37%.本文对放射学检查在发现本病的价值和转移部位统计的临床意义作一评价;指出各家报导的转移源的好发顺序不同与肿瘤流行病学有关,并对肋骨转移以后肋多见的原因进行探讨.作者认为,除少数情况外,一般单靠X线表现不易正确判断其转移源.     

临床无肌病皮肌炎10例临床分析

目的:探讨临床无肌病皮肌炎(clinically amyopathic dermatomyositis,CADM)的临床特征及预后。方法:对10例CADM患者的皮肤、肌肉损害以及肺部病变等临床资料进行回顾性分析。结果:10例CADM患者均出现皮肌炎特征性的皮肤改变,其中Gottron疹9例,向阳疹8例,颈部V区疹10例,披肩疹5例。9例患者合并肺间质病变,其中4例在随访中病死,主要病死原因为合并肺间质病变进展至呼吸衰竭。结论:肺间质病变是CADM最常见和最严重的并发症,也是病死的主要原因,临床上须高度警惕,一旦发现应积极治疗。     

应用葡萄球菌A蛋白协同凝集试验对菌痢的快速诊断

本文对107例拟诊,为菌痢患者的粪便增菌标本,采用金萄菌A蛋白协同凝集试验(简称SpA法)进行检查,同时以常规法作为对照.两种方法所得结果的符合率(阳性与阴性符合率)为94.4%,其一致性有非常显著意义(P〈0.001),因此可认为SpA法是一种快速、简易、节省材料等的诊断方法.此外,在讨论中叙述了材料与方法方面的一些改进.