白头翁皂苷B4对肝癌细胞Huh-7及其荷瘤裸鼠肿瘤的抑制作用及机制研究

目的:研究白头翁皂苷B4(AB4)对肝癌细胞Huh-7及其荷瘤裸鼠肿瘤的抑制作用及机制。方法:将Huh-7细胞分为AB4给药组、阴性对照组(等体积培养液)、阳性对照组(5-氟尿嘧啶50μmol/L),运用MTT法检测0、3、6、12、25、50、100、200、400、800、1 600μmol/L AB4作用Huh-7细胞12、24、36、48 h的增殖抑制率,计算半数抑制浓度(IC50);克隆形成试验评估50μmol/L AB4作用Huh-7细胞24 h的克隆细胞数;膜联蛋白Ⅴ-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶(AnnexinⅤ-FITC/PI)染色检测50μmol/L AB4作用Huh-7细胞24 h的细胞凋亡率;Western blot法检测50μmol/L AB4作用Huh-7细胞24 h后B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、胱天蛋白酶3(Caspase-3)、活化胱天蛋白酶3(Cleaved Caspase-3)、活化多腺苷二磷酸核糖聚合酶(Cleaved PARP)等凋亡蛋白的表达。将荷瘤裸鼠随机分为阴性对照组(生理盐水)、阳性对照组(5-氟尿嘧啶50 mg/kg)和AB4低、中、高剂量组(25、50、100mg/kg),每组3只,每天腹腔注射相应药物1次,连续19 d,观察裸鼠肿瘤生长情况,计算抑瘤率;苏木精-伊红(HE)染色观察肿瘤细胞形态变化。结果:AB4对Huh-7细胞的增殖抑制率随给药浓度的增加而增加,但50μmol/L后增加不明显,随作用时间的延长而增加,但作用24 h后增加不明显,AB4的IC50为(56.76±1.756)μmol/L。与阴性对照组比较,50μmol/L AB4作用Huh-7细胞24 h的克隆细胞数明显减少、Bcl-2蛋白表达明显减弱(P<0.05),细胞凋亡率和Bax、Caspase-3、Cleaved Caspase-3、Cleaved PARP蛋白表达均明显增加(P<0.05或P<0.01),且与阳性对照组差异无统计学意义。与阴性对照组比较,AB4低、中、高剂量组和阳性对照组荷瘤裸鼠的瘤体积明显减小(P<0.05),肿瘤细胞轮廓逐渐模糊,出现核固缩、核质不清晰、核碎裂现象,其抑瘤率分别为25.93%、39.15%、46.26%、42.83%。结论:AB4对Huh-7细胞及其荷瘤裸鼠均有抑制作用,其机制可能与上调Bax/Bcl-2比例、活化Caspase-3、裂解PARP、诱导细胞发生凋亡有关。     

保肝药预防急性髓性白血病初次化疗致肝损伤的效果分析

目的:探讨保肝药在急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)化疗致肝损伤中的预防效果。方法:收集北京大学人民医院血液科2012年1月至2017年12月期间初治使用阿糖胞苷联合伊达比星(AI)方案化疗的初诊患者。记录患者基本信息和化疗前后肝功能生化指标,根据使用保肝药的数量,分为4组(对照组,1组,2组,3组),比较各组肝损伤发生率。根据使用保肝药的品种,将每组分为若干个亚组,比较各亚组肝损伤发生率。结果:对照组、1组、2组、3组比较,肝损伤发生率差异无统计学意义(P>0.05)。性别,年龄以及用药种类与肝损伤的的发生无明显的相关性。结论:预防性使用保肝药物并未减少接受AI方案化疗的初治AML患者肝损伤的发生。     

PDCA循环管理法提高医院药品不良反应报告和监测水平的研究

目的探讨开展医院药品不良反应(ADR)报告和监测的有效方法,提高医院药品不良反应报告和监测工作质量,促进医院用药安全。方法分析本院2016年ADR报告和监测工作中存在的问题,运用PDCA循环管理法进行干预,评价干预1年后的整改效果。结果针对我院ADR上报质量不高的原因,制定了奖惩措施,并将该项工作纳入绩效考核,定期为医护人员进行ADR专项培训及加强与医护人员和患者的沟通等措施。与2016年相比,2017年我院ADR上报数量增加了41.81%,其中严重的ADR数量增加明显;药师上报比例明显增加;抗菌药物导致ADR例数虽然增加,但是占比下降,而生物制品导致ADR例数与占比均明显增加。结论 PDCA循环管理法的干预,明显提高了我院ADR报告和监测水平,有助于降低临床用药风险,保障患者用药安全。     

某院盐酸哌替啶注射液异常用药调查及干预

<正>盐酸哌替啶注射液药理作用为镇痛药,管理上属于麻醉药品。药学部门是促进临床科室麻醉药品合理使用的监督者和实施者,针对国家特殊管理[1-3]的药品,医院药师职责就是严格按照国家相关规定,保证患者用药权益,促进临床合理使用。如何有效开展临床药学实践,切实完成医院药师职责,体现医院药师价值,是医院药师关注的重点。针对我院近期盐酸哌替啶异常用药这一情况,医院药师对其进行调查研究并及时干预,为药学部门加强麻醉药品使用管理;为药学部     

三叶青地上部分多糖对乳腺癌小鼠的抗肿瘤作用

目的探讨三叶青地上部分多糖对乳腺癌小鼠的抗肿瘤作用。方法小鼠乳房接种4T1细胞以建立乳腺癌荷瘤模型后,随机分为空白组、模型组、环磷酰胺组(40 mg/kg)及多糖低、中、高剂量(50、150、250 mg/kg)组,每组10只。给药28 d后,测定瘤质量及瘤体积,计算抑瘤率及脏器指数,观察肺组织转移灶,流式细胞术检测T淋巴细胞亚群比例。结果与模型组比较,多糖组瘤质量、瘤体积、肝脏指数、肺转移灶数显著降低(P0.05,P0.01),但脾脏、胸腺指数无明显变化(P0.05);中、高剂量组CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞比例显著降低(P0.01),胸腺CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+比例及脾脏CD3~+CD4~+、CD4~+/CD8~+比例显著升高(P0.05,P0.01)。结论三叶青地上部分多糖能有效抑制乳腺癌小鼠肿瘤生长及远端肺转移,其机制可能与增加机体CD4~+、CD8~+T细胞比例,抑制Treg细胞数量和功能,提高机体免疫应答有关。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的效果探讨

目的探讨依达拉奉治疗急性脑梗死患者的应用效果。方法选取我院2017年4月至2018年4月收治的急性脑梗死患者54例为研究对象,随机分成两组,对照组(27例)为患者使用氯吡格雷,观察组(27例)在对照组的基础上为患者使用依达拉奉,对比两组治疗情况。结果治疗后,两组神经功能缺损评分低于治疗前的数值,生活质量评分数值高于治疗前的数值,观察组的神经功能缺损评分数值低于对照组的数值,生活质量评分数值高于对照组的数值,统计学有意义(P <0.05)。结论急性脑梗死患者应用依达拉奉治疗效果显著,提高了疗效,值得应用。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭并心律失常患者的药学有效成分分析

<正>心力衰竭是因心肌病、心肌梗死等心脏病引起的心肌受损,使得机体心肌功能衰退,最终导致心脏泵血、充盈功能退化的病症[1]。患者临床主要症状为呼吸不顺、机体乏力、水钠潴留[2]。慢性心力衰竭通常是心脏病的终末期,患者比较容易并发心律失常的症状,因而具有较高的致死率,根据临床相     

艾瑞昔布治疗退行性膝关节炎的临床效果及对患者疼痛症状的影响

<正>退行性膝关节炎属于门诊常见、多发的关节疼痛疾病,主要的临床特征为起病缓慢,治疗时间长,主要的发病人群为中老年女性患者,是一种慢性进行性骨关节疾病[1]。最有效的治疗方法为口服消炎止痛药物[2]。艾瑞昔布为非甾体抗炎药,通过抑制环氧酶(COX)发挥镇痛作用。非甾体抗炎药(NSAIDs)的主要作用为解热、镇痛,同时还具有抗炎、抗风湿的作用,其治疗疗效较好,在临床上取得较为广泛的应用,此类药物的缺陷在于不良反应较多,主要出现不良反应的部位为胃肠道,同时还会出现肾损害、肝损害、心血管损害、变态反应等不良     

太原市居民用药KAP调查研究与分析

<正>药物是治疗疾病的最主要手段,它作为一种特殊商品,有其很强的特殊性[1]。药物用得合理,可以防治疾病;反之,不但不能治病,还会影响身体健康。轻则可增加患者痛苦、提高医疗费用,重则可能使患者致残甚至死亡。只有正确合理地使用药物,才能避免和减少这些情况的发生。不合理用药是当前比较突出的卫生问题之一,严重威胁人民群众生命安全和身体健康[2-4]。因此,居民用药的态度和行为决定着用药的安全性,直接关系到居民的生命健康问题。为规范居民安全用药行为,本研究拟以太原市常住居民(包括外来务工人员)的用药行为