布渣叶总黄酮离子液体协同超声辅助提取工艺考察及其调血脂活性研究

目的 探讨布渣叶总黄酮（total flavones from Microcos paniculata,MPTF）的高效绿色环保提取方法,并考察其调血脂活性。方法 采用离子液体协同超声辅助提取MPTF,对提取工艺进行单因素实验及正交试验考察;采用高脂饲料造模,将Wistar大鼠随机分为正常对照组、阳性对照组（瑞舒伐他丁钙片5.2 mg/kg）、高脂模型组和MPTF低、中、高剂量组（ig给药MPTF 300、600、900 mg/kg）,每组各10只,测定总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平。结果 离子液体超声辅助提取MPTF的最佳工艺条件：离子液体为[BMIM]Cl,浓度为0.30 mol/L,料液比为1：40,提取溶剂为60%乙醇水溶液,提取时间为30 min,提取温度为50℃;验证实验结果表明,该提取工艺所得总黄酮提取率高,工艺稳定。调血脂实验结果表明,MPTF各剂量组均能够降低TC、TG、LDL-C水平,升高HDL-C水平（P<0.05）,且随着MPTF剂量增加各指标变化趋势明显,具有一定的剂量依赖性。结论 离子液体协同超声辅助提取MPTF工艺稳定可行,为离子液体协同超声辅助提取中药中难溶性有效成分提供参考;MPTF提取物具有较好的调血脂作用。     

非酒精性脂肪肝与钙稳态关系的研究进展

钙离子（Ca²⁺）是细胞内重要的第二信使,其主要储存在内质网和线粒体中,参与调控细胞多种生理功能及维持内质网、线粒体功能。内质网和线粒体对钙离子的摄取与释放直接影响胞内钙离子水平的变化,继而影响细胞正常生理功能。病理条件下,细胞内钙离子稳态失衡,可引发细胞生理功能异常并进一步影响内质网、线粒体功能。非酒精性脂肪肝（NAFLD）是临床常见病和多发病,其主要病理特征是：肝脏脂肪样变性、内质网应激、线粒体损伤和非特异性炎性反应等。其中持续的内质网应激及线粒体功能障碍是NAFLD发生发展的重要诱因。而细胞内钙稳态的变化可直接导致内质网及线粒体功能异常,继而影响NAFLD的发生发展。本文主要从钙稳态的主要影响因素以及钙稳态变化与NAFLD的关系两方面进行阐述,为寻求和研发防治NAFLD的药物提供新的方向。     

熊果酸对K562/ADR细胞多药耐药基因1 mRNA和P-糖蛋白表达影响及机制研究

目的研究熊果酸对多药耐药基因1 (MDR1) mRNA和P-糖蛋白(P-gp)表达的影响及机制。方法空白组给予0. 5%二甲基亚砜(DMSO),核因子-κB(NF-κB)激动剂组给予5μmol·L^-1阿霉素,NF-κB抑制剂组给予25μmol·L^-1吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC),实验组单独或联合激动剂或抑制剂给予5,10,25,50μmol·L^-1熊果酸。培养48 h后,用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测MDR1 mRNA水平,用Western blot法测定P-糖蛋白和核蛋白P65的表达水平。结果与空白组比较,5,10,25,50μmol·L^-1熊果酸分别使MDR1 mRNA的表达下调了7. 41%,15. 58%,28. 75%和44. 21%(IC50=66. 04μmol·L^-1),P-糖蛋白的表达下调了23. 36%,37. 23%,43. 07%和64. 23%(IC50=26. 27μmol·L^-1)。与空白组相比,5,10,25,50μmol·L^-1熊果酸分别使P65的表达下调了13. 73%,28. 92%,44. 07%和56. 77%(IC50=34. 07μmol·L^-1),且熊果酸和PDTC在5～50μmol·L^-1均能明显抑制阿霉素诱导的P65的表达,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论熊果酸可显著抑制K562/ADR细胞MDR1 mRNA和P-糖蛋白的表达,且对抗阿霉素的诱导作用;其机制可能是通过抑制MDR1 mRNA和P-糖蛋白的上游调控信号通路NF-κB位点核蛋白P65的表达;减少NF-κB的核转位,从而抑制NF-κB活性并干扰MDR1基因转录,最终导致MDR1 mRNA及P-糖蛋白表达量的下调。     

嘉定镇社区居民大肠癌不同筛查模式的效果评价

【目的】了解上海市嘉定镇社区居民采取不同方式开展大肠癌筛查的效果?【方法】采用常态化门诊主动筛查和集中式被动筛查两种方式?对符合筛查条件的居民开展大肠癌危险度评估和2次大便隐血检查?对初筛阳性者通知其肠镜检查?掌握动态?做好追踪随访?并对确诊为大肠癌的患者纳入肿瘤人群管理?【结果】4 455名参与大肠癌筛查居民中采取门诊筛查的居民占30.75%?被动筛查的占69.25%?女性占58.38%?男性占41.62%?年龄分组以50~69岁居多?占87.70%?初筛总阳性率为20.97%?两种筛查方式相比?门诊主动筛查的初筛阳性率高于被动筛查(P0.01)?肠镜检查顺应性方面?门诊主动筛查的肠镜检查率远远高于集中式被动筛查?P0.01?通过肠镜检查发现?门诊主动筛查组大肠癌及其癌前病变的检出率均高于集中式被动筛查?【结论】建立以门诊主动筛查为主?集中式被动筛查为辅助的筛查模式?能充分发挥大肠癌筛查的整体作用?     

肛周化脓性汗腺炎的核磁共振表现分析*

目的: 探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对肛周化脓性汗腺炎( hidradenitis suppurativa,HS)诊断分期及治疗的临床应用价值。方法: 回顾性分析2018年1月至2020年12月就诊于包头医学院第二附属医院皮肤科及肛肠科的肛周HS患者的临床及MRI资料,结合临床Herley 分期,观察MRI显示的HS病灶分布与严重程度。结果: 10例患者中Herley Ⅰ期6例,Ⅱ期 4例,Ⅰ期患者MRI表现为局灶性炎症及脓肿,未见窦道。脓肿见于肛周(83 %),之后依次为臀区(50 %)、前会阴区(33 %)。Ⅱ期患者MRI表现为皮下组织炎症、脓肿及窦道,窦道未侵犯肌肉、肛管,未见窦道相互连接。4例患者中窦道见于肛周(100 %),前会阴区(25 %),臀区(25 %),坐骨直肠窝(25 %),臀沟(25 %)。脓肿见于肛周(100 %),前会阴区(50 %),臀区(50 %),坐骨直肠窝(25 %),臀沟(25 %)。本组患者MRI表现与临床分期一致。结论: MRI检查可明确肛周HS病变范围及深度,确定Herley 分期,为肛周HS的诊断、治疗及疗效判定提供客观的影像学依据。     

MEIA法测定他克莫司全血浓度的问题分析

目的探讨微粒子酶免疫分析（MEIA）法测定他克莫司全血浓度出现的问题。方法对南昌大学第一附属医院开展MEIA法测定他克莫司全血浓度以来出现的问题进行统计分析。结果南昌大学第一附属医院2002-2008年MEIA法测定他克莫司全血浓度共计失败21次,其中光路出问题10次,皮带断裂6次,样本注射器漏液2次,标准品顺序放错1次,试剂盒上机前有气泡1次,试剂盒提前变质1次。结论在日常工作中,不但要严格遵守操作规程,认真仔细,减少每一步的操作误差,避免操作错误,更重要的是要按时进行仪器的保养和维护,确保仪器的正常运行,才能确保结果的准确性。     

江西省10家三级甲等医院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物持续改进效果分析

目的:为进一步提高江西地区医疗机构围术期抗菌药物的合理用药水平提供参考。方法:采用自身对照法,通过摸底调查江西省10家三级甲等医院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用现状,进而制订相应整改措施。抽取2009年第1季度Ⅰ类切口手术出院病历共计300份作为对照组,同法抽取2010-2012年每年第1季度的病历分别作为第一阶段干预组、第二阶段干预组和第三阶段干预组,按抗菌药物合理性应用评价标准进行干预前后对照研究。结果:与对照组比较,经3个阶段干预后,Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率逐年下降,分别下降至(68.33±3.70)%、(51.33±4.33)%、(35.67±4.94)%;用药疗程在48 h内的合理率从对照组的27.25%提高至干预后的43.85%、62.44%、74.60%;"非限制性使用"类抗菌药物的使用率从对照组的(35.00±4.71)%上升至干预后的(51.86±7.36)%、(77.57±7.14)%、(84.38±6.73)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采取多轮持续性干预措施,可提高围术期抗菌药物应用合理率,保障干预成效的可持续性。     

医院儿科住院患者抗菌药物应用分析简

目的 了解儿科住院患者抗菌药物的使用情况.方法 随机抽查医院儿科出院病历148份,填写自行设计的“住院患者抗菌药物使用情况调查表”,分析评价儿科患者使用抗菌药物的合理性.结果 抗菌药物使用率为95.27％,抗菌药物联合用药率为63.12％,使用频率最高的是头孢菌素类,其次是大环内酯类、青霉素类.结论 儿科住院病例抗菌药物使用基本遵循安全有效原则,但仍存在抗菌药物使用率高、选用起点过高、联合用药不合理等问题,应加强合理用药.     

医院制剂室实习带教体会

为提高医院制剂室实习带教水平和质量,应将加强带教老师的管理和提高实习生的带教质量惯穿于整个带教管理工作中,采用新的教育理念带教,传授知识,培养学生实践能力、科研意识及科研能力,促进学生全面素质提高,以培养新时期得到社会认可的新型创新和应用型高级人才。     

108例药源性低钾血症文献分析

目的 探讨药源性低钾血症的特点.方法 对108例药源性低钾血症病例进行回顾性分析.结果 常见的引起低钾血症的药物主要为利尿药53.7%、抗感染药物15.7%、激素类7.4%,且药物诱发低钾血症的临床表现缺乏特异性,容易漏诊或误诊.结论 药物诱发低钾血症具有潜在的危险性,需提高警惕,及时防治,减少严重不良反应的发生.