带血管蒂前臂桡骨片皮瓣逆转再造拇指(附二例报告)

自1982年11月至1983年12月,我们用带血管蒂前臂挠骨片皮瓣逆转再造拇指二例,取得啦功,报告如下。一、术前准备:用手指分别压迫挠、尺动脉,致血液断流5分钟,检查手血供良好者。测拇指残端至鼻咽凹距离,为游离挠动、静脉血管束长度;拇指残端周长,为再造拇指所取皮瓣宽度;拇指残端至食指第一指间关节距离,为所取皮瓣长度。根据上述测量,以挠动脉为中心,在前臂画出近端比远端小0.5cm的梯形皮瓣图形。二、手术方法:沿设计线切开皮肤和皮下组织,从皮瓣两侧在深筋膜和肌膜之间向挠骨分离。切开骨膜,用克氏针在挠骨上钻0.8cm宽两排孔,凿下挠骨片。从拇指残端背侧切开皮肤和皮下组织至皮瓣处,游离挠动、静脉束至鼻咽凹。显露拇指残端掌骨,     

后牙桩冠365例复查报告

后牙桩冠３６５例复查报告空军成都医院口腔科曾智荣我们对３年来后牙一次法桩冠的修复３６５例,４０６颗牙进行了复查效果满意,现报道如下。临床资料３６５例,４０６颗牙,男２１０例,女１５５例,年龄２０～７０岁,４０～６０岁较多,右侧多于左侧,下颌多于上颌。...     

第2颈椎肥大征

所谓Ｃ2 “肥大”征是指在创伤背景下 ,在传统颈椎侧位片上 ,Ｃ2 椎体的前后缘间距与Ｃ3 前后缘间距相比明显增加。Ｃ2 肥大征由累及Ｃ2 椎体的斜向骨折所致 ,它造成前缘或后缘的移位 ,或两缘均移位 ,使两缘间的前后距离加大。就冠状面而言 ,骨折面的倾斜度将决定实际骨折是否在侧位片上可见。这种损伤可为单纯过曲或过伸力的结果 ,或为二者的结合 ,还可有某种垂直负荷或内脱臼的因素。当压力中带有某种旋转成份时 ,骨折面就会增加斜度。辨认Ｃ2 肥大征意味着因碎块移位而存在潜在的不稳定性骨折 ,这就需要进一步的影像检查。认识Ｃ2 肥大征…     

浆膜腔积液细胞形态学检验中国专家共识

浆膜腔积液的细胞变化可直接影响脏器功能和积液性质评判,其中炎症细胞、肿瘤细胞、病原微生物等形态直观与其他技术相比存在一定优势。专家共识对浆膜腔积液的采样、涂片制作、染色、阅片、图文报告方式及临床意义做了具体规定,为各基层单位的浆膜腔积液细胞学检验工作提供重要参考依据。     

乳腺CEUS预测模型诊断乳腺恶性病灶的观察者间一致性:多中心研究

目的 探讨拉伸指数模型DWI鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。方法 收集58例乳腺病变患者,共63个病灶（良性33个,恶性30个）,行多b值DWI及动态增强MRI （DCE-MRI）扫描。计算ADC、扩散分布指数（DDC）和扩散异质性指数（α）值,并生成时间-信号强度曲线（TIC）。比较良恶性病变间各参数差异,采用ROC曲线评价各参数诊断效能。结果 恶性病变ADC、DDC和α分别为（1.01±0.19）×10^-3 mm²/s、（0.89±0.23）×10^-3 mm²/s和0.75±0.09,良性病变分别为（1.41±0.27）×10^-3 mm²/s、（1.49±0.29）×10^-3 mm²/s和0.87±0.07,恶性病变均低于良性病变（P均<0.01）。各参数中DDC曲线下面积（AUC）最大（AUC=0.958）,最佳诊断界值1.22×10^-3 mm²/s,敏感度和特异度分别为96.67%、81.82%,DDC与TIC联合所得AUC为0.976,对应敏感度和特异度分别为93.33%、93.94%。结论 拉伸指数模型DWI参数DDC、α能够鉴别诊断乳腺良恶性病变,DDC与TIC联合的诊断效能高于ADC和DCE。     

复方丹参滴丸治疗冠心病劳累性心绞痛100例疗效观察

目的对复方丹参滴丸治疗冠心病劳累性心绞痛100例疗效观察进行探讨。方法选择2004年10月至2010年10月某医院收治的200例冠心病劳累性心绞痛患者,将患者随机分为两组,凡入选病例在治疗的这段期间里除了每晚服用1次100mg肠溶阿司匹林之外,还要服10mg消心痛,每日3次。治疗组在这个基础之上再服用10粒口服复方丹参滴丸,每日3次。结果治疗组100例中,显效67例(67%),有效30例(30%),无效3例(3%),有效率97%;其对照组100例中,显效55例(55%),有效28例(28%),无效17例(17%),有效率83%。患者治疗后硝酸甘油的用量减少。治疗组的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸无任何不良反应、服用方便、作用快、易吸收,值得在临床上进行推广应用。     

异烟胼乙酰基转移酶的活性测定

在人体内经乙酰化代谢的药物如异烟肼、磺胺类、氨苯砜、苯乙肼、普鲁卡因胺、肼酞嗪、硝基安定、甲基硫氧嘧啶等,均明显地受遗传因素的影响,主要与人体中肝内的N-乙酰基转移酶(N-acetytransferase)含量的先天差异有关,因而常呈现出代谢的多型性。即乙酰化代谢快型、慢型和中间型。用9.8mg/kg 剂量后,三组受试者的血浆药浓度分别大约为代谢快型者为1μg/ml、     

镁剂治疗动脉硬化症

动脉粥样硬化是老年人多发病变,以脑、心、肾动脉为主,临床上老年脑血管病中大约有20％合并冠心病(CAD)。本文主要是在用镁盐治疗CAD的病人中,发现有四例合并眩晕,记忆力减退,反应迟钝以及肢休疼痛、麻木、发凉等脑及肢体动脉硬化的症状,经镁盐治疗后,症状明显好转。镁是机体必需微量元素之一,与三大代谢及机体325种酶都有关,特别对心血管疾病的防治有重要作用,临床上用硫酸镁治疗心律失常等屡有报道,但对缺血性脑动脉硬化及肢体动脉硬化方面尚未见报道。本文初步报道四例以作抛砖引玉,并结合文献对镁与动脉硬化的关系作一讨论。     

胆道术后48例“T”型管阻塞的护理及分析

临床资料本文介绍5年来我科共做241例胆总管探查“T”型管引流术。其中男104例,女137例,年龄在13～74岁。安管时间为14～243天,平均为27天。其中发生     

消化道弯曲菌感染与治疗药

消化道弯曲菌(亦称弯曲杆菌、螺杆菌、螺旋菌,本文均简称CP)尽管尚有人认为是共生菌、机会菌,但经过许多学者大量而深入的研究,已阐明CP是消化道的主要病原菌之一,并已从唾液、胃、十二指肠、结肠及大便中被分离出来,已越来越受到消化系统疾病学者的注意。本文主要从CP的流行病学、CP的显微镜下形态特征、CP的致病性、对CP的有效药物及临床应用加以论述。 1、CP的流行病学 CP首先是在动物身上发现的。1909年,Fadyean和Stokman在英国发现绵羊因感染此菌而流产。1912年他们从流产的绵羊身上正式分离到此菌。1919年Smith和Taylor命名为胎儿弧菌(Vibrio fetus)。人的胎儿弧菌感染首例报告于1913年。当时Curtis从