手术操作与胃癌微转移的关系

目的探讨手术操作与胃癌微转移的关系。方法采用巢式逆转录-聚合酶链式反应（RT—PCR）技术检测70例胃癌病人手术前、后外周血细胞角蛋白（CK20）mRNA及癌胚抗原（CEA）mRNA的表达情况，并以20例健康志愿者作为阴性对照组，以10例胃癌组织作为阳性对照组。结果CK20mRNA及CEAmRNA在术前阳性表达率分别为32．9％和51．4％，而术后二者的阳性表达率分别为62．9％和70．0％，术后阳性率明显高于术前（X^2=12．62、5．06，P〈0．05）。20例健康志愿者无1例阳性表达。结论手术操作可以促使胃癌发生微转移。     

DJ-1和PTEN在结肠癌组织中的表达及意义

目的探讨DJ-1和PTEN在结肠癌组织中的表达及两者的相关性,并探讨其临床意义。方法通过免疫组化法检测DJ-1和PTEN在结肠癌及癌旁组织中的表达及其定位,分析其表达与结肠癌不同临床病理参数的相关性,探讨两种因子之间的表达差异。结果在结肠癌组织及其癌旁组织中DJ-1阳性表达率分别为67.5%和10.0%(P<0.05),PTEN阳性表达率分别为55.0%和95.0%(P<0.05),且DJ-1与PTEN在结肠癌中的表达呈负相关(r=-0.33,P<0.05)。两者的表达与结肠癌的分化程度、淋巴结转移、脉管浸润等密切相关(P<0.05),与年龄、性别、肿瘤部位、大小无关。结论 DJ-1在结肠癌组织中的高表达及PTEN在结肠癌组织中的低表达与结肠癌的发生及转移相关,联合检测DJ-1与PTEN对预测结肠癌的恶性程度和浸润转移有重要的临床意义,并且有望成为结肠癌评估预后的生物学指标,并为结肠癌的治疗提供潜在靶点。     

老年人EST术后高淀粉酶血症

目的　探讨奥曲肽和奥美拉唑对老年人十二指肠镜下乳头括约肌切开术 (EST)术后高淀粉酶血症的预防作用。方法　行EST患者 6 8例 ,随机分为两组 :预防组 38例 ,分别于术后即刻和术后 6h皮下注射奥曲肽 0 .1mg ,术后即刻和术后 12h静滴奥美拉唑 4 0mg ;对照组 30例 ,EST术后只应用抗生素和补液。两组患者手术前后均不用其他任何抑制胰腺分泌及预防胰腺炎药物 ,并分别于术前、术后 6h ,2 4h作血清淀粉酶测定 ,同时观察胰腺炎的发生情况。结果　预防组EST术后即刻和 6h血清淀粉酶 (U L)分别为 12 5± 112和 135± 14 1,明显低于对照组 2 34± 2 4 7和 2 4 5± 2 5 1(P <0 .0 1) ;预防组和对照组均无急性胰腺炎病例发生。结论　小剂量奥曲肽和奥美拉唑联用能有效地预防EST术后的高淀粉酶血症及胰腺炎     

肠易激综合征患者胃肠运动功能的临床研究

目的：对16例肠易激综合征（IBS）患者胃肠运动功能进行临床分析,为临床研究肠易激综合征的发病机制及临床药物治疗提供理论依据。方法：对16例肠易激综合征患者进行食管动态pH监测、胃电检测和呼吸氢试验分析。结果：肠易激综合征患者进餐前、后胃电变化较对照组明显（t＝-8.437,t＝-7.126;P〈0.01）,胃电变异指数、肠道传递时间与对照组有显著性差异（t＝-2.312,t＝-1.694,t＝-9.163,t＝-7.894;P〈0.01）。结论：肠易激综合征患者消化吸收及肠道运动功能异常可能是由于肠道电生理活动异常而引起。     

食管鳞癌中E-cadherin的表达及其临床意义

目的 探讨食管鳞癌标本中E-cadherin(以下简称E-cad)的表达与其生物学行为的关系.方法 采用免疫组化PV-6000法检测E-cad在58例食管鳞癌术后病理标本和20例正常食管组织中的表达.应用SPSS13.0版软件包进行系统分析.结果 E-cad在食管鳞癌中的表达低于正常食管组织,其表达与肿瘤淋巴结转移、浸润深度、临床分期及分化程度密切密切相关.结论 E-cad的异常表达是判断食管鳞癌的生物学行为及患者预后的重要因素.     

恩替卡韦治疗抗结核药物致乙型肝炎病毒再激活2例并文献复习

例1,男,43岁,既往为乙型肝炎病毒（HBV）携带者,此次因确诊为结核性腹膜炎于2008年5月6日入院治疗。人院后查肝功能正常,乙型肝炎表面抗原（HBsAg）（＋）、乙型肝炎e抗体（HBeAb）（＋）、乙型肝炎核心抗体（HBcAb）（＋）、乙型肝炎病毒定量检测（HBVDNA）3．8×104 copies／ml。     

c-间充质上皮转化蛋白在胃癌靶向治疗中的研究进展

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人类的身体健康。中国胃癌的早期诊断率低,大多数患者在诊断时已处于晚期,失去了根治性手术的治疗机会,近年来,随着分子生物学的发展,分子靶向药物逐渐成为新的治疗手段,c-间充质上皮转化蛋白也称肝细胞生长因子受体,与胃癌的发生、发展、转移及预后有着密切的关系。根据公共卫生数据库(TCGA和CEO)分析,c-间充质上皮转化蛋白在胃癌组织中高表达,是胃癌极具潜力的治疗性靶点,许多针对c-间充质上皮转化蛋白的靶向药物正在临床开发中,该文对c-间充质上皮转化蛋白的研究进展进行综述。     

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合枸橼酸莫沙必利治疗乙肝肝硬化合并小肠细菌过度生长疗效探究

目的:探究枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合枸橼酸莫沙必利治疗乙肝肝硬化合并小肠细菌过度生长(SIBO)疗效。方法:选取潍坊市人民医院感染科2020年10月-2021年4月收治的68例失代偿期乙肝肝硬化患者,行葡萄糖甲烷氢呼气试验诊断乙肝肝硬化合并SIBO 48例,随机分为试验组(24例)和对照组(24例),对照组给予保肝、低蛋白饮食、抗病毒等常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(500 mg/次,3次/饭后)联合枸橼酸莫沙必利(5 mg/次,3次/饭前)治疗,观察2组治疗前后葡萄糖甲烷氢呼气试验、血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、肝功能Child-Pugh及腹部不适变化。结果:48例患者中有44例完成试验,有4例退组,其中试验组有1例出现消化道出血,1例未规律服药,对照组有2例出现肝性脑病(HE)。治疗后,试验组呼气试验转阴率为63.6%,明显高于对照组的9.1%(P<0.01);腹部不适减轻总有效率为100.0%,显著高于对照组68.5%(P<0.01);内毒素、TNF-α...     

超声内镜在小胰癌诊断中的价值探讨

目的探讨超声内镜（EUS）在小胰癌的诊断、TNM分期和预测可切除性中的价值。方法回顾性分析手术病理确诊的10例肿瘤直径≤3cm的胰腺癌病人的临床资料以及B超（US）、螺旋CT、超声内镜（EUS）检查资料。结果10例小胰癌患者肿瘤平均直径1.92cm（0.8～3cm）;US检查有5例（50%）胰腺病变,螺旋CT检查有7例（70％）胰腺病变,超声内镜检查胰腺均有改变。EUS诊断肿瘤侵犯门脉系统的准确率100％,对肠系膜上动脉的浸润的诊断准确率略低;对肿瘤T分期的准确率90％,N分期为70％,“TN”分期为60％,根据EUS诊断10例患者均可行手术切除,而术中发现2例患者失去手术时机,阳性预测值80％。结论超声内镜检查对小胰癌的诊断、分期及可切除性的评估有重要意义,超声内镜是目前临床使用的各种影像技术中对小胰癌显示最好的方法,值得临床推广。