核酪与黄芪联合治疗复发性阿弗他溃疡疗效观察

目的：应用核酪口服液与黄芪颗粒联合治疗复发性阿弗他溃疡临床疗效观察。方法：106例复发性阿弗他溃疡患者,随机分为两组,观察组53例,口服核酪口服液与黄芪颗粒;对照组53例,服用维生素B12,两组均为1疗程,临床追踪观察3、6、12个月。结果：观察组临床疗效优于对照组,P＜0．05,有显著性差异。结论：核酪口服液与黄芪颗粒联合应用治疗复发性阿弗他溃疡临床疗效满意。     

硅橡胶假体治疗月骨缺血性坏死

月骨缺血性坏死又称Kienboeek病,是一种病因不明的腕部疼痛性疾病,好发于中青年男性体力劳动者.自2007年以来我院采用自行设计制作的硅胶假体治疗10例,疗效较满意.报告如下:1 临床资料1.1 一般资料10例中男性9例,女性1例;年龄22～55岁,平均35岁;右手8例,左手2例.均为体力劳动者(以建筑工人为多).     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗尿道口尖锐湿疣（CA）的临床疗效和安全性。方法 60例尿道口尖锐湿疣患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗,每周1次,连续3次;对照组用CO2激光治疗,外涂百多邦软膏,每周复查1次,连续3次,治疗结束后第4,8,12周评估疗效。结果治疗组痊愈率93.3%（28/30）,复发率10.7%（3/28）,不良反应为光照时疼痛,术后出现轻度红肿、排尿痛;对照组治愈率100%,复发率43.3%（13/30）,不良反应为术中出血、术后疼痛、局部感染、溃疡及瘢痕形成。实验组复发率（10.7%）显著低于对照组（43.3%）（P〈0.01）。结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣疗效好,复发率低,局部不良反应轻,安全性高。     

护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用分析

目的:对护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用进行分析.方法:选取50例护理人员根据管理模式的不同进行随机分组,分为实验组(n=25)与对照组(n=25).对照组采用一般的护理管理,实验组采用护士分层级管理,对两组的管理质量进行比较.结果:对照组的护理满意度为60％和实验组的90％相比明显更低,对照组不良事件发生概率为25％,实验组为5％,两组间的对比,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:护士分层级管理模式对护理管理质量的提高具有明显的作用,在护理满意度的提升以及不良事件的减少等方面具有重要的意义.     

脑出血康复护理的早期干预及效果分析

目的:为探讨早期康复干预对脑出血患者肢体运动功能的影响,选择急性脑出血神志清醒患者100例,随机分为观察组与对照组.观察组按常规治疗和护理的同时,在病后4天开始进行康复干预;对照组行常规护理及随意自我锻炼.两组治疗4周后,对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上进行早期康复治疗,通过心理护理,急性期康复护理,早期功能锻炼,对患者进行针对性的护理干预.结果:观察组95％患者肢体肌力有效提高.对照组86％,结论:通过早期康复护理可有效提高脑出血偏瘫患者的自理能力,减少致残率,提高生活质量.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫肌瘤70例疗效观察

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）治疗子宫肌瘤并月经过多患者的临床效果。方法子宫肌瘤并月经过多患者70例,34例行宫腔镜下电切术者于术后第1个月经周期的第5～7天放置曼月乐,36例未行宫腔镜电切术者即时放置曼月乐,观察放置前及放置后1、3、6、12个月患者月经量、子宫肌瘤直径、子宫体积变化。结果与放置前（（160±47）mL）比较,放置曼月乐后第1个月月经量开始减少（（80±20）mL）,至第12个月后月经量明显减少（（40±13）mL）,差异均有统计学意义（P〈0．05）;放置曼月乐后第12个月子宫体积（（113±25）cm3）及子宫肌瘤直径（2．9±0．7）cm较放置前（（160±57）cm3、（3．6±0．4）cm）缩小（P〈0．05）。结论宫内放置曼月乐可有效减少子宫肌瘤并月经过多患者月经量,缩小子宫肌瘤直径及子宫体积。     

CCL2对白血病细胞趋化作用及高表达后降低白血病细胞迁移侵袭能力的实验研究

目的探讨趋化因子配体2(CCL2)对白血病细胞的趋化作用及高表达后降低白血病细胞迁移侵袭的能力。方法以白血病细胞K562为研究对象,在Transwell小室的下室加入重组CCL2蛋白进行趋化,检测细胞迁移和侵袭能力,Western blot检测重组CCL2蛋白作用后的K562细胞中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平。K562细胞转染CCL2过表达载体,RT-PCR和Western blot检测转染效果,ELISA法检测转染后细胞培养液上清中CCL2含量。Transwell小室检测过表达CCL2的细胞迁移和侵袭能力,ELISA法检测侵袭实验Transwell小室上室和下室中CCL2含量。结果 Transwell小室下室中加入CCL2蛋白后K562细胞的迁移和侵袭穿膜指数分别为:2. 35±0. 26、2. 58±0. 18,均明显高于不加CCL2蛋白的K562细胞迁移和侵袭穿膜指数1. 00±0. 09、1. 01±0. 09。重组CCL2蛋白作用后K562细胞中MMP-2表达水平分别由0. 26±0. 12升高至0. 99±0. 08,MMP-9水平由0. 39±0. 06升高至1. 18±0. 13。K562细胞转染CCL2过表达载体后能够成功过表达细胞中CCL2水平,提高细胞分泌CCL2水平。过表达CCL2后的K562细胞穿膜侵袭指数从0. 99±0. 11降低至0. 58±0. 16,侵袭实验小室上室和下室中CCL2含量依次为:(900. 58±69. 63) ng/L、(98. 84±58. 64) ng/L。过表达CCL2后迁移穿膜指数无明显变化(1. 02±0. 14 vs. 0. 99±0. 08)。结论 CCL2能够定向趋化白血病细胞迁移和侵袭,而高表达CCL2后白血病细胞由于自分泌功能导致侵袭能力降低,作用机制可能与MMP-2和MMP-9水平有关。     

卵巢固有韧带肌瘤1例

1临床资料 患者,女,36岁,未婚。因体检发现子宫肌瘤、附件包块7个月于2010年5月18日入院。患者于2009年10月体检发现左附件包块（约4.2cm×3.6cm）、子宫肌瘤（约3.0cm×2.8cm）,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无腹痛、便秘,无阴道不规则出血,未作治疗。2010年3月复查子宫彩超提示子宫肌瘤（3．7cm×3．2cm）、附件包块（5．8cm×4．3cm）,     

瘢痕切除即刻局部注射曲安奈德联合放疗治疗耳廓瘢痕疙瘩疗效观察

目的:探讨手术切除,术中曲安奈德局部注射,术后放疗联合治疗耳廓瘢痕疙瘩的效果。方法:将病例分为三组:第一组:12例,24个瘢痕疙瘩(手术+曲安奈德注射+放疗),手术切除瘢痕疙瘩,术中注射醋酸曲安奈德,注射剂量依切缘大小而异,每次注射量不大于40mg,术后每周1次,连续4～8次,术后24h内行局部浅层放疗3天;第二组:11例,22个瘢痕疙瘩(手术+放疗),手术切除瘢痕疙瘩,术后24h内行放疗3天;第三组:17例,23个瘢痕疙瘩(手术+曲安奈德注射),手术切除瘢痕疙瘩,术中即刻注射曲安奈德,术后每周1次,连续4～8次。结果:第一组、第二组、第三组有效率分别为95.83%、77.27%、52.17%。第一组与第二组、第三组比较有显著差异(P<0.05)。结论:手术切除,术中曲安奈德局部注射联合术后放疗治疗耳廓瘢痕疙瘩副作用小、复发率低,值得临床应用。     

两种胰岛素治疗方案对2型糖尿病患者血糖波动性的影响

目的观察预混人胰岛素30R与门冬胰岛素联合甘精胰岛素两种治疗方案对2型糖尿病患者血糖波动性的影响。方法40例初诊的2型糖尿病（T2DM）患者（空腹血糖〉11．1mmol／L,HbAlc〉9．0％）,按1：1随机分为A、B两组,A组给予预混人胰岛素30R（诺和灵30R）,B组给予门冬胰岛素（诺和锐）和甘精胰岛素（来得时）进行治疗。以空腹及餐后2h指尖毛细血管血糖分别小于7．0mmol／L和10．0mmol／L为目标,用动态血糖检测仪监测患者血糖水平,计算全天血糖水平的标准差（SDBG）,平均血糖波动幅度（MAGE）以及空腹血糖变异系数（CV—FBG）作为反映血糖波动指数。结果治疗后B组SDBG、MAGE和CV—FBG三个指标均低于A组[SDBG：（1．48&#177;0．41）vs（1．75&#177;0．43）mmol／L;MAGE：（3．24&#177;0．75）vs（3．86&#177;1．02）mmol／L;CV—FBG：（16．35&#177;2．34）vs（19．43&#177;3．25）,均P〈0．05],同时B组低血糖发生次数也低于A组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与诺和灵30R相比,联合应用门冬胰岛索和甘精胰岛素治疗方案更有利于血糖平稳。