开喉剑喷雾剂(儿童型)在儿科门诊上呼吸道疾病中的临床应用观察

目的观察开喉剑喷雾剂(儿童型)在儿科门诊上呼吸道疾病中的应用。方法对门诊就诊的上呼吸道疾病患儿在基础治疗上加用开喉剑喷雾剂(儿童型),观察临床症状、体征消退时间。结果开喉剑喷雾剂(儿童型)能减轻上呼吸道疾病主要症状,如咽痛、口腔疱疹、口腔溃疡等,缩短病程。结论开喉剑喷雾剂(儿童型)是治疗儿童上呼吸道疾病的有效方法,应用前景广泛。     

养阴滋肾治疗绝经前后诸症临证经验

目的：观察滋肾宁心汤对心肾不交型绝经前后诸证患者治疗前后临床症状及血清内分泌激素水平的改善情况,以评价本方治疗心肾不交型绝经前后诸证的临床疗效;并初步探讨滋肾宁心汤的作用机制。临床案例：患者汪某,女,46岁。主诉：阴道出血半月,量多3天,晕厥4次。现病史：患者近几年月经5－10／30－60天,量中,无痛经,LMP2014－7－15,诉去年10月曾因月经紊乱于孝感市中心医院行诊刮术,病检结果示子宫内膜单纯性增生,后月经仍未完全恢复正常,此次自半月前月经来潮,至今仍未干净,于2014－7－30到孝感市中心医院妇科门诊,彩超示子宫小肌瘤可能;血常规示 HGB 88g／L,行止血对症治疗,自觉量无减少,反而明显增加,偶伴血块,于2014－8－3晚在家中自9点后无明显诱因晕倒4次,晕倒期间意识不清,均为自行恢复清醒,伴恶心呕吐、潮热出汗、情绪不稳等不适,被家属送至医院,以＂阴道出血待查,失血性贫血＂收入院。     

养阴润肺汤治疗肺阴亏虚型肺结核临床研究

目的：观察养阴润肺汤治疗肺阴亏虚型肺结核的临床疗效。方法：108例肺阴亏虚型肺结核患者随机分为联合组54例和西医组54例。西医组采用常规肺结核化疗方案,联合组在西医组治疗基础上加用自拟养阴润肺汤,两组患者共治疗12个疗程。比较两组患者治疗后痰菌阴转率,并对比两组患者治疗前后 T 淋巴细胞值和血清细胞因子水平。结果：治疗1个月后、3个月后、6个月后联合组和西医组痰菌阴转率比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗后两组患者 CD4＋细胞、CD4＋／CD8＋显著升高,CD8＋显著降低（P ＜0．05）;其中联合组 CD4＋细胞、CD4＋／CD8＋显著高于西医组,CD8＋显著低于对西医组,组间比较,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。治疗后两组白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α均显著降低（P ＜0．05）;联合组各细胞因子水平显著低于西医组,两组间比较,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：养阴润肺汤治疗肺阴亏虚型肺结核的临床疗效较好。     

山茱萸多糖对青霉素致痫幼鼠学习记忆能力及海马组织脑源性神经因子、神经生长因子表达的影响

目的:探讨山茱萸多糖对青霉素致痫幼鼠学习记忆能力及海马组织脑源性神经因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)表达的影响。方法:将30只日龄21 d龄幼鼠随机分为生理盐水对照组、青霉素点燃模型组、山茱萸多糖处理组各10只。生理盐水对照组只接受生理盐水灌胃,不造模;山茱萸多糖处理组在造模成功后灌胃0.05 g/mL山茱萸多糖;青霉素点燃模型组造模成功后灌胃等量生理盐水;连续灌胃28 d。采用Morris水迷宫检测各组幼鼠学习记忆能力;RT-PCR法检测海马组织BDNF mRNA、NGF mRNA表达;Western-blot法检测海马组织BDNF与NGF蛋白含量。结果:与生理盐水对照组比较,青霉素点燃模型组幼鼠学习记忆能力明显降低(P<0.01);与模型组比较,山茱萸多糖处理组学习记忆能力明显升高(P<0.01)。与生理盐水对照组比较,青霉素点燃模型组幼鼠BDNF、NGF mRNA和蛋白表达明显降低(P<0.01);与模型组比较,山茱萸多糖处理组BDNF、NGF mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.01)。结论:山茱萸多糖具有提高青霉素点燃幼鼠学习记忆能力的作用,其机制可能是通过上调BDNF和NGF基因表达。     

老年甲状腺全切除 129例术后并发甲状旁腺功能减退的临床调查

目的探讨老年甲状腺肿瘤全切除术后并发甲状旁腺功能减退的发生情况及相关影响因素。方法选择湖北医药学院附属人民医院于 2015年 1月至 2018年 6月收治的老年甲状腺肿瘤病人 129例作为研究对象,均行甲状腺全切除术治疗,观察并发甲状旁腺功能减退发生情况。采用多因素 logistic回归分析影响术后并发甲状旁腺功能减退危险因素。结果老年甲状腺肿瘤病人 129例,术后并发甲状旁腺功能减退 35例,发生率为 27.13%。经单因素分析表明,两组性别、术前甲状旁腺激素、合并基础疾病、吸烟史、二次手术、颈侧区淋巴结清扫和喉返神经后方淋巴结清扫比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组肿瘤大小和甲状旁腺误切比较差异有统计学意义(P＜0.05)。将上述单因素分析差异有统计学意义的纳入多因素 logistic回归分析显示,肿瘤大小和甲状旁腺误切为影响术后并发甲状旁腺功能减退危险因素。结论老年甲状腺肿瘤全切除术后并发甲状旁腺功能减退发生率较高,且受多因素影响,其中肿瘤大小和甲状旁腺误切为其危险因素。     

急性脑血管病死亡分析

自2000年1月～2006年3月，6年中我院因急性脑血管病死亡26例，现分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男18例，女8例，40岁以下3例，41～50岁2例，51～60岁3例，61～70岁11例，71～80岁7例。既往史：患有高血压病者13例，脑动脉硬化者2例。就医时间：0～12h15例，12～24h6例，24h5例。[第一段]     

中学生应付方式状况调查及心理健康教育效果评价

目的：了解中学生的应付方式状况及心理健康教育效果。方法对120名中学生采用应付方式问卷进行测评分析,并对其进行6个月的心理健康教育,心理健康教育后再次测评。结果本组中学生采用的应付方式依次为解决问题、求助、幻想、回避、合理化及自责,不同性别、家庭完整性、是否独生子、是否留守学生部分应付方式比较差异有显著性（ P＜0．05或0．01）;心理健康教育后中学生应付方式问卷的求助因子分显著升高（P＜0．01）,自责、幻想、回避、合理化因子分显著降低（P＜0．01）。结论中学生应付方式整体状况较佳,但存在群体差异,对其予以心理健康教育能够进一步改善其应付方式。     

285例鲍曼不动杆菌对米诺环素体外药敏分析

目的：了解孝感市中心医院鲍曼不动杆菌(ABA)的感染特点及耐药现状。方法对2012年1月至2013年12月该院住院患者的标本进行细菌分离培养、菌种鉴定及药敏试验,并对结果进行统计分析。结果共分离出 ABA 285株,以呼吸道感染为主,分离率以综合重症监护室及神经外科最高,ABA 对常见及碳青霉烯类抗菌药物的耐药率均较高,对米诺环素的耐药率低。结论ABA 多表现为耐多药甚至泛耐药,经验治疗宜选用米诺环素,对于较严重的感染者可考虑米诺环素与头孢哌酮/舒巴坦联合用药。     

重组人生长激素对老年胸外伤患者蛋白质代谢及免疫功能的影响

目的：探讨重组人生长激素（ rhGH）对老年胸外伤患者蛋白质代谢及免疫功能的影响。方法：98例老年胸外伤患者随机均分为观察组和对照组,对照组给予标准肠内营养治疗,观察组在对照组治疗基础上给予rhGH治疗,观察并比较2组患者治疗前后血清蛋白水平和免疫功能变化。结果：治疗前,两组患者血清白蛋白、血清前白蛋白以及血清转铁蛋白浓度比较差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后观察组显著高于治疗前（ P<0.01）,而对照组无明显变化（P>0.05）;治疗后观察组显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）;治疗前,两组患者血清IgA、IgG、Igm、CD3、CD4、CD8及CD4/CD8比较差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后观察组IgA、IgG、Igm、CD3及CD4/CD8均显著高于治疗前,对照组仅IgA、IgG、Igm显著增高,而CD3、CD4、CD4/CD8显著降低,差异均有统计学意义（ P<0.01）;治疗后观察组IgA、IgG、Igm、CD3、CD4及CD4/CD8均显著高于对照组,差异均有统计学意义（ P<0.01）。结论：rhGH用于老年胸外伤治疗能促进机体蛋白质含量增加,并能够提高CD3、CD4及CD4/CD8水平,改善患者机体免疫功能。     

NOX2、SOD与颈动脉粥样硬化斑块稳定性关系的研究

目的：通过测定颈动脉粥样硬化患者外周血NOX2和SOD的水平,探讨其与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法一共纳入颈动脉粥样硬化患者88例,并进一步分为稳定斑块组和不稳定斑块组;另纳入性别、年龄匹配的对照组45例,分别以ELESA法以及WST－1还原法分别测定各组的SOD和NOX2在外周血的水平。结果不稳定斑块组NOX2水平较稳定斑块组及正常对照组高,且具有统计学意义（P＜0．05）,稳定斑块组NOX2水平较对照高,但无明显统计学意义。不稳定斑块组SOD低于稳定斑块组及对照组,且具有统计学意义（P＜0．05）。稳定斑块组SOD水平较对照组低,具有统计学意义（P＜0．05）。稳定斑块组SOD较正常组低,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 NOX2与SOD在颈动脉粥样硬化的发生发展中起到了一定作用,调节二者水平的稳定有利于干预颈动脉粥样硬化的发生、发展。