血液净化在急性肾功能衰竭救治中的应用及护理

随着现代血液净化技术的不断发展 ,急性肾功能衰竭(ARF)的死亡率已明显下降。我院自 1990年以来应用血液净化疗法 ,救治 15 7例 ARF患者 ,取得了良好的效果 ,现将透析护理体会报告如下。1　临床资料本组 15 7例中 ,男 114例 ,女 4 3例 ;年龄 8～ 83岁。在ARF的发病中 ,外科疾病 2 6例 ,均为严重创伤及大手术后发生 ,其中 18例并发多系统器官功能衰竭 (MSOF)。内科疾病12 3例 ,包括肾综合征出血热 89例 ,药物及乙醇中毒 11例 ,毒蕈中毒 7例 ,鱼胆中毒 3例 ,霍乱 3例 ,肾病综合征 5例 ,急性胰腺炎、急性肾炎、重型肝炎、肝肾综合征、格…     

纳洛酮治疗脑梗死的疗效观察

目的　观察纳洛酮治疗脑梗死的疗效。方法　将 2 6 0例脑梗死患者随机分组 ,治疗组 12 8例 ,予纳洛酮治疗 ;对照组 132例 ,予一般治疗 ,观察神经功能缺损变化及血液流变学变化。结果　治疗组较对照组神经功能改善和血液流变学改变有显著性差异。结论　纳洛酮具有抗凝作用 ,对脑梗死患者神经功能恢复有较好疗效。     

检测六种抗肿瘤抗生素对五种耐药细菌的杀灭效果

目的:研究抗肿瘤抗生素对耐药细菌的杀灭效果。方法:选用6种抗肿瘤抗生素平阳霉素、放线菌素D、丝裂霉素、柔红霉素、多柔比星和表柔比星,用微量方法检测其对临床常见的5种耐药细菌金黄色葡萄球菌、绿脓假单胞菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌和肺炎克雷伯菌的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)。结果:6种抗肿瘤抗生素对耐药性金黄色葡萄球菌有较强的杀灭作用;对其他4种耐药细菌有不同程度的杀灭作用,MIC为:4.9×10-3～2.9×10-6mol/L;MBC为:7.5×10-4～2.9×10-6mol/L。结论:6种抗肿瘤抗生素抗耐药细菌的作用依次为:丝裂霉素>柔红霉素>平阳霉素>多柔比星>放线菌素D>表柔比星。     

服务品质改善的利器--访谈法

浙江省台州医院一贯重视服务品质的改善，服务、技术、人才是我们立院的三大要素。我院提出了“服务宾馆化，技术专业化，行动军事化，管理企业化”的四化建设。近年来，服务品质上升，病友满意度节节攀升，投诉率则直线下降。这固然有其多方面的原因，但是我院服务品质改善利器——访谈法在其中的重要作用是不容忽视的。     

重度颅脑损伤的护理观察

颅脑损伤是指因暴力直接作用于头部引起的颅骨及脑组织损伤，当格拉斯哥昏迷记分≤8分时为重度颅脑损伤。由于重度颅脑损伤病情变化快，故密切观察、详细记录、早期合理诊治对改善患者预后具有举足轻重作用。现将重度颅脑损伤护理观察结合文献概述如下。     

气管恶性淋巴瘤1例

患者,男性,74岁,因“咳嗽、气急6个月余,痰中带血2个月”于2002年6月2日入院。患者5年前以“右腹股沟非霍奇金淋巴瘤反复发作”在上海医科大学附属肿瘤医院先后以CHOP为主方案化疗20周期,1~2个月1次,化疗后病灶完全消失。6个月前无明显诱因下出现咳嗽、气急,CT扫描示:纵隔淋巴结肿大,右肺门区肿块,右肺上叶阻塞性炎症。复以“非霍奇金淋巴瘤”予CHOP方案化疗一周期,症状完全缓解,后未行其他治疗及随访。2个月前出现咳嗽伴痰中带血,入院后查体:卡氏评分70分,浅表淋巴结未及,右肺呼吸音稍弱,可及少许哮鸣音,其余未见明显阳性体征。复查CT…     

中心静脉穿刺置管术的急救配合及护理

中心静脉穿刺置管术要求高，消毒严。由于早期穿刺材料不配套、导管质量差，所以开展较晚。近年来该技术操作已广泛用于临床，现将其使用及护理体会介绍如下。     

COAEP方案治疗非何杰金恶性淋巴瘤疗效观察

我院从1993年6月至1995年10月，采月COAEP方案治疗非何杰金恶性淋巴瘤（NHL）共18例，取得较好的近期疗效，现报告如下.材料与方法1病例选择：全部病例均有阳性体征.初治16例，复治2例；男14例，女4例；年龄20～77岁，平均51.8岁。全部经病理证实，其中B细胞型8例．T细胞型6例，未分细胞型3例，组织细胞型1例.临床分期，ⅠA2例，ⅡB1例，ⅢA2例，ⅣA3例，Ⅳ10例。其中NHL并发白血病（NHLCL）3例。2诊断及疗效标准：按张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》作为评定标准。3.给药方法：环磷酸胺（CTX）600mg／m2／d，静注，第1、8d…     

产后阴道壁疤痕保守治疗58例

产后阴道壁疤痕临床上并不多见，但会给患者带来痛苦。阴道胀感、疼痛，不能坐位，甚至疤痕造成阴道狭窄影响性生活。本院对患者开展保守治疗，收到良好效果，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：近10年来，我们共收治阴道壁疤痕58例。年龄25～30岁，均为初产妇。分娩方式：自然分娩7例，产钳术34例，臀牵引术9例，会阴侧切术8例，会阴切口生长好出院。1．2临床表现：产后15～45天，全身症状时有发热，纳差，乏力等不适，阴道胀感，疼痛，不能坐位。阴道检查：阴道狭窄，伸展差，后壁及两侧壁有广泛质地较硬疤痕，有触痛，以后壁及左侧壁多…     

子宫内膜异位囊肿破裂18例分析

子宫内膜异位症近年发病率增多趋势，在诊断及治疗方面进行的研究甚多，医生较容易认识，但治疗效果并不理想。于宫内膜异位囊肿可以自发破裂，囊内的陈旧性血液溢入腹腔，引起剧烈腹痛，后果致广泛粘连，扩散种植，需要急症外科处理。这种急腹症已引起妇产科医生的重视，在国内80年代已有报道[1～3]。现将我院经剖腹证实的子宫内膜异位囊肿破裂病例分析如下。1临床资料1．1基本情况我院1992年1月～1997年10月共收治子宫内膜异位囊肿破裂18例（经手术、病理检查证实），占同期需手术处理的318例妇科急腹症的0．06％。患者均为生育年龄27～48…