美罗培南与4种注射液配伍后的稳定性考察

美罗培南 (meropenem ,MEPM )是一种新型的碳青霉烯类抗生素 ,抗菌谱广 ,对各种 β 内酰胺酶稳定 ,临床上用于难治性的重症感染。笔者对美罗培南与临床上常用的 0 .9%氯化钠注射液、5 %葡萄糖注射液、5 %葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液配伍变化进行考察 ,旨在为临床合理用药提供参考。1　仪器与试药1.1　仪　器　美国Beckman公司高效液相色谱系统 ,包括12 5泵 ,16 6紫外检测器 ,GoldSystem数据处理系统 ,Beck man 4 2 7型pH计 ,梅特勒 -托利多AE - 2 4 0电子天平。1.2　试　药　注射用美罗培南 (深圳海滨制药有限公司 ,2 0 0 10…     

养阴益气活血方加减治疗缺血性脑卒中的疗效观察

脑血管病有发病率高、致残率高、病死率高、合并症多的特点,是中老年致病和致残的主要疾病。中医对其治疗多采用活血化瘀及益气活血化瘀法,几乎形成了“无病不有瘀,无瘀不活血”的局面。笔者在临床上以养阴生津、益气活血化瘀法立方的养阴益气活血方可显著地提高缺血性脑卒中的治疗效果,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　全部病例均为我院住院病人。入选患者均符合1 995年全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准,且符合下....     

黄芪注射液体外对大鼠血管平滑肌细胞基质金属蛋白酶-2活性的抑制作用

目的：探讨黄芪对大鼠血管平滑肌细胞（VSMC）分泌的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)活性的抑制作用及其调节机制。方法：以黄芪注射液刺激体外培养的SD大鼠VSMC，Zymography法检测培养细胞上清液中MMP-2的活性，Western印迹法观察MMP-2蛋白水平变化。结果：黄芪在体外抑制大鼠VSMC分泌MMP-2的活性，且此作用呈浓度依赖性。结论：黄芪在体外抑制大鼠VSMC分泌MMP-2的活性，此作用为转录后调节。     

氯胺酮对体外循环患者磷酸二酯酶活性的影响

目的:探讨体外循环(CPB)期间静脉注射小剂量氯胺酮对外周血白细胞磷酸二酯酶(PDE)活性的影响。方法:30例择期行瓣膜置换术患者随机分为氯胺酮组和对照组,每组各15例,于麻醉诱导前、CPB开始后30min及CPB结束后1 h测定血白细胞的PDE活性。结果:两组PDE活性在CPB开始后30 min及CPB结束后1h时较术前均显著升高(P<0.05);但两组间比较,氯胺酮组明显低于对照组(P<0.05)。结论:CPB后人外周血白细胞PDE活性明显升高,小剂量氯胺酮具有抑制其升高的作用。     

急性扩容性血液稀释的临床研究

目的 :观察羟乙基淀粉用于急性扩容性血液稀释时对机体的影响。方法:将40例ASAI～II级胸科手术患者随机分为2组 ,在静吸复合全身麻醉诱导后 ,分别在30min内从中心静脉快速输入1000mL羟乙基淀粉或乳酸林格氏液 ,同时外周静脉滴注硝酸甘油维持扩容。持续监测有创动脉血压 (ABP)、中心静脉压 (CVP)、心率、血氧饱和度(SpO2)。分别于麻醉前、快速输入羟乙基淀粉或乳酸林格氏液后15min、术毕时抽血查血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (Hct)、血小板(Plt)、血浆电解质 (K +、Na +、Cl- )和凝血谱全套。结果 :与麻醉前比较 ,2组病人在血液稀释后Hb、Hct均显著降低 (P<0.01) ,Plt、血浆电解质 (K +、Na +、Cl- )、凝血酶原时间 (PT)也明显降低 (P<0.05) ,但均在正常生理范围内 ,凝血酶 (部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶时间 (TT) )无显著性变化(P>0.05)。结论 :羟乙基淀粉应用于急性扩容性血液稀释能有效地维持血液动力学和机体内环境的稳定 ,能防止血液有形成分———血细胞过度丢失 ,对机体的凝血功能无明显影响     

维生素D受体基因型与营养性佝偻病

营养性佝偻病是维生素D缺乏所致的钙、磷代谢障碍和骨骼异常。有关其环境因素 ,包括营养因素的致病原因目前基本得到肯定 ,但对其遗传学方面的致病机制探讨较少。维生素D受体(VDR)是介导1,25(OH) 2 D3 发挥生物效应的核内生物大分子 ,对维持机体的骨钙动态平衡起重要作用。近年研究表明 ,VDR基因是骨代谢遗传基础的侯选基因之一 ,VDR基因型 (VDRalleles)与骨密度 (BMD)、骨量丢失和肠道钙吸收存在一定关联。VDRalleles与营养性佝偻病是否相关 ,国内外尚无深入研究 ,但VDRalleles与骨钙代谢的诸多研究将有助于推断营养性佝偻病与V…     

离子强度对丙基甲基纤维素骨架片释药的影响

目的：探讨溶出介质的离子强度对难溶性药物的丙基甲基纤维素（HPMC）骨架片释药的影响。方法：以甲氧苄胺嘧啶、卡马西平、磺胺甲恶唑和茶碱4种难溶性药物为模型药物，测定5种不同离子强度介质（水、0．20％氯化钠溶液、0．50％氯化钠溶液、0．90％氯化钠溶液和1．80％氯化钠溶液）下的药物释放度和溶出参数。结果：难溶性药物的HPMC骨架片释药随着其溶出介质离子强度的增加而减慢。结论：释药速率与离子强度之间存在较好的线性负相关关系。     

细胞内游离钙在辛伐他汀诱导大鼠血管平滑肌细胞凋亡中的作用

目的　研究 3 羟 3 甲戊二酰辅酶A (HMG CoA)还原酶抑制剂辛伐他汀诱导血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡的机制。方法　以荧光染料Fura 2 /AM负载后荧光分光光度计法检测细胞内游离钙浓度 ,以DNA琼脂糖凝胶电泳、流式细胞仪PI/膜联蛋白 (an nexin)V染色及半胱天冬酶 3激活来检测细胞凋亡。结果　辛伐他汀 30 μmol·L- 1孵育VSMC后 ,细胞内游离钙浓度显著升高 ,6h时达对照的 3倍以上 (P <0 .0 1) ,维拉帕米 80 μmol·L- 1与辛伐他汀 30 μmol·L- 1共同孵育VSMC 6h后细胞内游离钙浓度为 (14 4± 34)nmol·L- 1(P <0 .0 1)。辛伐他汀可诱导细胞凋亡率增高、“DNA梯状”样改变及半胱天冬酶 3的激活 ,这些变化均可被维拉帕米所逆转。结论辛伐他汀通过使细胞外钙大量内流而诱导VSMC凋亡。     

安宫牛黄丸合手术治疗急性出血性脑卒中38例--附单用手术治疗35例对照

急性出血性脑卒中的死亡率和致残率均较高,近年来开展的早期和超早期手术清除血肿,使本病的死亡率有所下降.为探讨中西医结合治疗急性出血性脑卒中的有效途径,我们在临床上应用安宫牛黄丸结合手术治疗本病38例,并与单用手术治疗的35例进行对照观察,取得较好疗效.现报告如下:     

重组人肿瘤坏死因子α衍生物3a(rh-TNFαD3a ) 联合化疗药物治疗晚期恶性肿瘤临床研究

天然肿瘤坏死因子(natural tumor necrosis fac-tor,nTNF)是激活的单核-巨噬细胞所产生的一种细胞素。由于nTNF的用量大和毒性作用强,其在临床的应用受到限制,因此国内外学者均广泛应