急性胃十二指肠溃疡穿孔术后感染危险因素分析

目的 回顾性分析急性胃十二指肠溃疡穿孔患者术后感染的相关危险因素.方法 选取2019年7月至2021年3月郑州市第七人民医院收治的40例急性胃十二指肠溃疡穿孔术后感染患者以及156例术后非感染患者作为研究对象,分别设为感染组与非感染组,收集患者性别、年龄、溃疡病程、抗菌药物使用情况、有无输血及肥胖、手术操作医师职称等相...     

国产重组CHO20μg乙型肝炎疫苗成人免疫效果比较

目的通过随机双盲对照试验,评价20μg国产重组（Chinesehamsterovary,CHO）乙型肝炎（乙肝）疫苗应用于成年人的免疫效果。方法在河南省卢氏县范围内选择未接种乙肝疫苗、乙肝五项指标均为阴性的18—74岁420名成年人作为研究对象,随机分为3组,按照“0-1-6”程序分别接种3种乙肝疫苗。于接种第3针1个月和1年后采血,以雅培化学发光的方法检测乙肝表面抗体（hepatitisBsurfaceantibody,anti．HBs）滴度值。结果国产20μg剂量和2个进口20μg剂量的乙肝疫苗在免后1个月的阳转率分别为：99．4％、97．0％和98．1％,抗体几何平均滴度（geometricmeantiter,GMT）分别为：1230．3mIU／ml、602．6mIU／ml和794．3mIU／ml;免后1年的阳转率为：92．7％、81．O％和85．6％;GMT分别为：120．2mIU／ml、77．6mIU／ml和79．6mIU／ml。结论国产20μg剂量的CHO乙肝疫苗适用于成年人,有益于提高成年人的保护抗体水平,降低成年人感染乙型肝炎的几率。     

辉县市乡镇卫生院死因监测质量影响因素调查

目的了解辉县市乡镇卫生院死因监测工作现状,找出影响死因监测质量的有关因素,为制定干预措施及相关政策提供理论依据。方法采用问卷调查方法,对乡镇卫生院死因监测人员及村防疫医生接受培训、督导、相关知识掌握情况、收入情况等开展调查。乡镇卫生院死因监测人员全部参与调查。村防疫医生则按乡镇人口数采用分层抽样法。结果村防疫医生年均卫生防疫劳务费为4 500元。乡镇卫生死因监测人员月平均工资为1 398元,其中8.3%的人能得到全额档案工资,54.2%的人得到档案工资的60%～70%。村防疫医生从事死因监测工作年限在5 a以上的占84.7%,高于乡镇人员的50%(P=0.002);村医和乡镇监测人员学历以高中及中专为主,分别占80.9%、62.5%,乡镇监测人员大专及以上学历构成高于村医(P=0.003)。乡镇监测人员监测知识总体知晓率为69.2%,高于村医知晓率54.8%(P=0.003)。对村医和乡镇监测人员影响死因监测质量的单因素分析发现,村医年龄、乡级对村医的培训次数、乡镇监测人员死因监测知识知晓率对乡镇死因报告质量高低有统计学意义(P=0.003)。多因素分析发现,乡镇监测人员的知识得分和对村医的培训次数是提高死因监测质量的因素。结论乡镇卫生院经费不足影响乡镇监测人员和村医报告死因的积极性;乡镇监测人员和村医对死因监测知识的知晓率低、责任心不够是影响辉县市死因监测质量的重要因素。     

2009年卢氏县人和家畜立克次体病血清流行病学调查

目的了解2009年卢氏县正常人及主要家畜(羊、牛、犬)立克次体血清流行病学特点。方法根据地理位置及农村牲畜饲养分布特点,选择官道口、范里、文峪、东明4个乡镇为调查点。以间接免疫荧光法检测人和家畜斑疹伤寒群立克次体、斑点热群立克次体、恙虫病东方体、贝氏苛克斯氏体、查菲埃立克体、人粒细胞无形体、巴尔通体、海南斑点热分离株等8种常见立克次体血清抗体。结果在4个调查点244份人血清和97份家畜血清中8种立克次体抗体均有检出。人群血清学检测阳性率最高为人粒细胞无形体(26.23%),最低为恙虫病东方体(0.82%);畜群感染率最高为海南斑点热分离株(90.72%),最低为贝氏苛克斯氏体(8.25%)。人群人粒细胞无形体感染率有明显地区间差异;羊的斑疹伤寒群立克次体和恙虫病东方体感染率,牛的巴尔通体感染率,犬的斑点热群立克次体感染率明显高于其它畜种。结论卢氏县人畜间广泛存在多种立克次体感染,局部地区高发、多发,应作进一步调查研究并加强防控。     

河南省城市居民健康知识现况研究

目的了解河南省城市居民对健康知识的知晓情况,为制定城市健康教育规划和策略提供科学依据。方法采用多阶段随机抽样的方法在全省内共抽取城市居民8829人,采用自主设计的调查问卷对调查对象进行现场调查。结果调查对象的标化健康知识知晓率为69.83%,健康生活方式方面知识知晓率最高(78.72%),慢性病方面知识知晓率最低(66.87%);其中营养、安全用药、结核病、碘缺乏病、糖尿病等知识知晓率较低,肝炎知识知晓率最低(49.43%)。女性知晓率高于男性,高年龄组知识知晓率较低,知晓率随着文化程度的升高而增高。结论河南省城市的健康教育工作应该将慢性病作为重点,并加大对营养、安全用药、结核病、碘缺乏病等内容的健康教育,同时将男性、高年龄组、低文化程度居民作为重点人群。     

中频电穴位刺激治疗腰椎间盘突出症

目的：观察中频电穴位刺激治疗腰椎间盘突出症的临床疗效方法：将2010年～2012年8月间收治于我院的腰椎间盘突出症患者随机分为两组,观察组和对照组,每组100人,观察组采用中频电穴位刺激治疗,对照组对照组采用常规治疗,比较两组的治疗效果。同时记录治疗前后两组患者直腿抬高试验情况。结果：观察组总有效率为99．0％,对照组总有效率92．0％,观察组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。直腿抬高试验中,观察组疗效也明显优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．01）结论：中频电穴位刺激治疗腰椎间盘突出症临床效果明显,值得临床应用。     

色谱质谱联用技术检测杀鼠剂前处理方法综述

杀鼠剂是食物中毒事件中常见的化学性致毒因子,采用色谱质谱联用技术确证食物中毒样品中杀鼠剂成分一直是公共卫生应急检测领域研究的重点.针对不同基质的样品采用适合的前处理方法是能否准确检出可疑杀鼠剂成分的关键环节.本文对色谱质谱联用技术检测杀鼠剂常用的提取净化方法研究进展进行了综述,主要包括液液萃取、固相萃取、QuEChER...     

不同手卫生方式及干手措施对手卫生效果的影响

 

目的 调查不同手卫生方式和干手措施对手卫生效果的影响,提高手卫生质量。方法 选择河南省8所哨点医院不同科室的医务人员为调查对象。观察医护人员手卫生方式及干手措施,比较不同手卫生方式及干手措施的手卫生微生物检测合格率。结果 共调查医护人员699人次,执行手卫生者572人次,手卫生依从率为81.83%。洗手是最常用的手卫生措施,占39.34%。监测结果显示,采用速干手消毒剂进行卫生手消毒的合格率最高,为97.92%,不同手卫生方式的手卫生合格率比较,差异有统计学意义（χ²=20.203,P<0.001）。干手措施以自然风干为主（79.37%）,一次性纸巾、自动风干机和其他方式所占比率分别为14.69%、1.75%和4.20%。不同干手措施后的手卫生合格率比较,差异有统计学意义（P=0.013）。洗手组和先洗手后卫生手消毒组别中,均为使用一次性纸巾干手后的合格率最高,分别为80.70%、96.30%。结论 涂抹速干手消毒剂进行卫生手消毒效果可靠,最佳干手措施应首选一次性干手纸巾。

     

心肌梗死后无症状心衰患者应用阿托伐他汀治疗的临床评价

目的：探讨心肌梗死后无症状心衰患者应用阿托伐他汀治疗的临床疗效.方法：选取我院收治的72例心肌梗死后无症状心衰患者作为研究对象,随机分为实验组（n=36）和对照组（n=36）,两组患者均在接受常规治疗的同时加用阿托伐他汀,对照组剂量为20mg/d,实验组剂量为40mg/d,对比两组患者的临床疗效.结果：实验组治疗后的NT-proBNP水平显著低于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗前的LVEF、LVEDD、LVESD水平比较,无显著性差异（P〉0.05）;实验组治疗后的LVEDD、LVESD水平显著低于对照组,LVEF水平显著高于对照组,P〈0.05;实验组治疗后的6分钟步行距离明显高于对照组,P〈0.05,差异均具有统计学意义.结论：在心肌梗死后无症状心衰患者的临床治疗中,加用阿托伐他汀可有效改善患者心功能,减轻心室重构,40mg/d的给药剂量疗效更佳,值得推广应用.     

1997-2009年河南省丙型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的分析1997-2009年河南省丙型病毒性肝炎(丙肝)流行病学特征,探讨发病因素,为丙肝防控提供依据。方法采用描述性流行病学方法对法定传染病报告系统报告的丙肝发病情况进行分析。结果河南省丙肝发病率高于全国水平,发病趋势与全国一致,逐年上升但上升幅度更快,由1997年的0.48/10万上升至2009年的24.22/10万。发病率变化分两个阶段:1997-2003年发病率缓慢增长,年均发病率为1.02/10万,2004-2009年发病快速增长,年均发病率为14.61/10万;全年均有发病,无明显季节高峰;35~44岁病例数最多,占总病例数的26.54%,发病率随年龄的增加而增加,75~79岁组发病率最高为16.50/10万,男女性发病无明显差异,发病数最多的是农民、工人和离退休人员,共64 932例,占总病例数的72.88%。结论加强培训,使临床医生熟练掌握诊断标准,保证疫情报告的准确性;同时,加大疫情快速增长其他原因的调查研究,采取针对性措施是河南省丙肝防控的工作重点。