糖化血红蛋白预测急性卒中溶栓后症状性出血风险

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）对症状性颅内出血（sICH）的预测价值。 方法纳入2017年5月至2020年5月连续就诊于江苏大学附属句容医院神经内科的急性缺血性卒中静脉溶栓患者,记录患者的基线资料,根据24 h内是否出现sICH分为非sICH组和sICH组,应用多因素Logistic回归模型分析HbA1c与sICH及3个月不良神经功能预后（mRs>2分）的关系。 结果共纳入142例患者,其中sICH组26例（18.3%）患者,非sICH组116（81.7%）例患者。Logistic多因素回归分析显示抗栓史、高HbA1c和入院美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分是sICH的独立危险因素,2组患者3个月不良预后率分别为38%（10/26）、19%（22/116）。Logistic多因素回归分析显示入院血糖、发病至溶栓时间、HbA1c、基线NIHSS评分与3个月不良预后独立相关。 结论HbA1c是急性缺血性脑卒中溶栓sICH和3个月不良预后的重要预测因子。     

不去肋骨行开胸术临床观察

传统的胸外科手术均以切除全肋的方式行普胸科开胸术 ,造成人为的医源性损伤 ,引起术后并发症多、疼痛、胸壁凹陷等诸多不利因素。我院自 1995年 2月～ 1999年 7月对 12 6例患者进行了同期不切除肋骨施行普胸科贲门癌、食管癌、肺及外伤手术的对比观察 ,结果显示不切肋骨明显尤于切除肋骨。现报告如下 :1　临床资料两组病例共 12 6例 ,男性 6 6例 ,女性 6 0例 ,年龄16～ 76岁 ,平均年龄 4 6岁 ,贲门癌 72例 ,食管癌 4 2例 ,肺癌 6例 ,外伤性血气胸 6例 ,随机分观察组与对照组两组 ,见表 1,2 ,3。表 1　两组病例分布情况病名 观察组 (ｎ =63 …     

不同术式早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术疗效比较

目的讨论应用不同术式腋窝淋巴结清扫手术对于小早期乳腺癌患者的临床治疗效果。方法选取该院2008年9月—2013年8月期间收治的100例乳腺癌患者,根据腋窝淋巴结清扫方法的不同,把其分成观察组与对照组,其中观察组患者通过乳腺腔镜下手术方法进行治疗,而对照组患者则通过传统手术方法进行治疗,对两组患者临床指标等进行对比观察。结果两组患者经过治疗后,对两组患者临床指标进行对比观察,其中观察组患者的手术时间明显的比对照组长,但术后引流量与术中出血量却比较少;同时对照组患者满意度为72.0%,而观察组患者满意度为94.0%,观察组明显的高于对照组。结论应用乳腺腔镜下腋窝淋巴结清扫手术方法对早期乳腺癌患者进行治疗,与传统手术方法进行比较,其具备微创优势,患者满意度较高,且术后引流量与术中出血量较少。     

句容市饮用水中三氯甲烷和四氯化碳健康风险评价

摘要:目的　初步评价句容市生活饮用水中三氯甲烷和四氯化碳对人体健康产生的潜在危害。方法　于2014年丰水期和枯水期,对句容市饮用水中的三氯甲烷和四氯化碳进行检测,并对饮水途径所引起的健康风险做出初步评价。结果　句容市饮水中三氯甲烷、四氯化碳的平均浓度分别为0.0162 mg/L和0.00159 mg/L,合格率分别为100%和78.9%,致癌个人年风险为0.158×10-6/a和9.27×10-6/a,非致癌健康风险值个人年风险为5.09×10-2/a和7.13×10-2/a。结论　句容市饮用水中三氯甲烷和四氯化碳对人体的健康产生的潜在致癌个人年风险和非致癌健康风险均在美国环境保护署（USEPA）可以接受的限值之内。     

HPLC法测定消渴灵片中五味子甲素的含量

目的：探讨消渴灵片中的五味予甲素的含量的测定方法。方法：采用Agilent C18柱，以甲醇-水（8：2）^（1-3）为流动相，流速为1．5ml·min^-1，检测波长为222nm，进样量5ul。结果：五味子甲素在10—200ug·ml^-1浓度范围内有良好的线性关系，r=1．0，平均回收率为99．79％，RSD=0．85％（n=6）。结论：本方法简便准确，重现性好，能有效测定消渴灵片中五味子甲素的含量。     

耳鸣患者108例临床特征及中医治疗

目的:探索耳鸣的发病规律及临床特征,以提高临床诊断与治疗水平.方法:对住院及门诊就诊的108例以主观耳鸣为主诉的患者进行听力学调查和测试,对结果进行分析.向所有患者发放统一调查问卷,由专人针对问卷内容对患者进行询问并记录,使用丹麦AC240型纯音听力计进行常规125～8000kHz纯音听阈检查,耳鸣强度匹配使用同一台纯音听力计,耳鸣匹配采用感觉级.用活血化瘀的方法忧于传统补肾方法.结果:①发病年龄以51～60岁最多见,41～50岁次之;②不同性别及其不同耳鸣频率强度的发病构成比无统计学差异(P＞0.05),不同职业者发病构成比无统计学差异(P＞0.05);③单耳发病明显高于双耳(P＜0.05),多数合并听力下降;④突聋组的耳鸣频率低于听力正常组(P＜0.05);⑤急性病程＜3个月的患者多于慢性病程者;6.71%的耳鸣患者合并有全身性疾病.结论:不明原因的主观性耳鸣,有一定的发病规律及临床特征,用中医治疗有一定疗效.     

2004－2005年镇江市未成年人伤害特征和危险因素分析

[目的]了解未成年人伤害发生原因及其分布特征,为伤害预防控制提供科学依据。[方法]2005年11月,在镇江市城区抽取部分未满18岁的未成年人进行调查。[结果]调查7012人,过去1年内603人发生过伤害,伤害发生率为8．600;发生767例次,例次发生率为10．94％。伤害发生率,男性为10．43％,女性为6．85％（P〈0．01）;4～6岁组最高．16～17岁最低,有随着年龄增加逐渐下降的趋势（P〈0．01）。伤害发生例次居前5位的是跌倒／坠落、交通事故、碰撞／挤压伤、昆虫／动物咬伤、扭伤。最常见的伤害部位为手指／脚趾和下肢;41．33％发生在家里／宿舍,35．85％在娱乐活动时发生。多因素非条件Logistic回归分析结果,年龄增大是未成年人发生伤害的保护因素,男生、单亲家庭、自己骑自行车上学、家庭成员相处常有矛盾是未成年人发生伤害的危险因素。[结论]年龄小、男生、单亲家庭、自己骑自行车上学、家庭成员相处常有矛盾的未成年人更易发生伤害。