丁丙诺非在硬膜外中用于恶性疼痛的研究

目的:探讨丁丙诺非在硬膜外中用于恶性疼痛的安全性和可行性。方法:选择ASA2~3级的癌症患者,共35例。随机分为2组,一组为静脉自控镇痛(PCIA),以15μg/ml芬太尼 格拉司凉8mg为镇痛液;一组为选用丁丙诺非0.1~0.3mg为镇痛液用于硬膜外镇痛。在4,8,12,24,48h进行镇痛评分并观察其不良反应。结果:在4,8,12,24,48h静息状态下,丁丙诺非在镇痛及镇痛时间方面与一组相比无显著差异,(P>0.05),而不良反应则明显少于一组。(P<0.05)。结论:丁丙诺非在硬膜外中用于恶心疼痛的镇痛,不仅简单可行,而且也是非常安全可靠的。     

"整肠宁丸"联合中药足浴治疗慢性腹泻虚寒证40例临床研究

目的：观察整肠宁丸联合中药足浴法治疗慢性腹泻虚寒证临床疗效。方法：将120例慢性腹泻虚寒证患者按照随机数字表法分为治疗组、对照1组及对照2组,每组各40例。治疗组予以整肠宁丸口服联合中药足浴治疗,对照1组单纯口服整肠宁丸,对照2组单纯口服盐酸洛哌丁胺胶囊。3组疗程均为30 d,停药后随访4周。对比3组患者的临床疗效、治疗前后症状积分的变化、复发情况及不良反应的发生情况。结果：治疗组总有效率为92.5%,优于对照组1组的72.5%（P<0.05）及对照组2组的60.0%（P<0.01）;治疗组症状积分改善优于对照1组及对照2组（P<0.05）。随访4周,治疗组的复发率为10.81%,低于对照1组的31.03%（P<0.05）及对照2组的41.67%（P<0.05）。结论：整肠宁丸口服联合中药足浴治疗慢性腹泻虚寒证总体疗效优于单纯使用整肠宁丸、盐酸洛哌丁胺胶囊,方法安全,值得临床推广应用。     

不同精液质量不育症患者的外周血染色体核型分析

目的 分析不同精液质量不育症患者外周血染色体核型异常的类型和发生率。方法 选取2018年1月至2021年12月来笔者医院行外周血染色体G显带核型分析及精液分析的292例男性不育症患者,根据精液分析结果分为精液质量异常组和正常对照组,对检出的异常核型进行统计和分析。结果 精液质量异常组检出异常染色体核型20例(18.87%),正常对照组检出异常染色体核型9例(4.84%),比较两组外周血染色体核型异常率差异具有统计学意义（P<0.05）。无精子症组患者染色体异常检出率为50%,性染色体异常为该组主要异常类型。结论 对不育症患者行外周血染色体核型分析可有效分析病因,对辅助生殖、出生缺陷一级预防具有重要的临床意义。     

52例膀胱腔内化疗的配合和护理

膀胱肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,其发病率在国内位居男性泌尿生殖系统肿瘤之首,以外科手术治疗为主,膀胱腔内化疗为辅.由于膀胱肿瘤呈多发性发生,单纯手术治疗复发率较高,尤其是比较浅表肿瘤经尿道膀胱电切术后,因此手术防止肿瘤复发显得尤为重要.     

一种新的腹腔穿刺方法在肿瘤腹水患者中的应用

动用中心静脉导管对肿瘤腹水病人进行穿刺、放腹水、腹腔化疗,开辟了中心静脉导管的新用途,经临床350例病人的使用,方法简单、安全、病人痛苦小,易于接受。因此用中心静脉导管进行腹腔穿刺、放腹水、腹腔化疗,完全可以取代传统的腹穿操作方法。     

阴囊纵隔尿道成形术治疗小儿尿道下裂

尿道下裂是小儿常见的先天性畸形,迄今治疗方法有二百余种[1],疗效各异,术后并发症如尿道瘘、尿道狭窄等的发生仍较高[2].2002年以来笔者采用阴囊纵隔尿道成形术治疗尿道下裂86例,效果良好.现将该术式的解剖学基础、手术方法、适应证及优点介绍如下.     

中药外敷治疗痛经20例

自2005年11月至2007年11月．笔者采用中药外敷法治疗原发性痛经20例,疗效满意,现报告如下。     

改良开髓洞形应用于寻找上颌第一磨牙近中颊根第二根管的研究

目的探讨改良开髓洞形对寻找上颌第一磨牙近中颊根第二根管（second mesiobueeal canal,MB2）的影响。方法选择95颗离体上颌第一磨牙,先用牙钻在舱面预备出传统的三角形开髓洞形,揭髓室顶,寻找MB2根管;然后将未找到MB2根管的离体牙的开髓洞形扩展为梯形洞形,重新寻找MB2根管。结果开髓洞形为传统三角形洞形时上颌第一磨牙MB2根管的发现率为41.05％（39／95）,开髓洞形扩展为梯形洞形又有15颗找到MB2根管,MB2根管的发现率提高到56.84％（54／95）,应用梯形开髓洞形的上颌第一磨牙MB2根管发现率大于应用三角形开髓洞形,差异有统计学意义（X^2=4.74,P〈0.05）。结论应用梯形开髓洞形可以提高上颌第一磨牙MB2的发现率。     

胆红素对HBV DNA定量检测结果的影响

目的探讨高胆红素血清对实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测乙型肝炎病毒核酸(HBV DNA)的影响,并选择有效减低胆红素对HBV DNA测定干扰的方法。方法将不同浓度的HBV DNA标准品(S1-S4:3.0×10~7、3.0×10~6、3.0×10~5、3.0×10~4IU/ml)按相同比例分别添加到胆红素正常血清和高胆红素血清中,按不同浓度胆红素进行分组来考察不同浓度胆红素血症对HBV DNA测定结果的影响程度大小,然后再分别测定HBV DNA的结果,每个标本重复检测三次,同时观察扩增曲线是否存在差异。对影响测定的血清标本作10、100、1000倍稀释后,进行检测,并收集5例临床高胆红素的乙肝血清标本进行验证。结果血清胆红素浓度介于401~500μmol/L、501~600μmol/L、600μmol/L三个组,HBV DNA定量检测结果高于胆红素正常血清组,差异有统计学意义(P0.05),血清胆红素浓度浓度介于20.6~100μmol/L、101~200μmol/L、201~300μmol/L和301~400μmol/L四个组,与胆红素正常血清组比较,差异无统计学意义(P0.05);血清胆红素浓度高于400μmol/L血清扩增时,扩增曲线先缓慢升高,其基线高于标准品,其阈值线处于拐点之下非S扩增区,之后升高呈现S型曲线;10、100、1000倍稀释后,扩增曲线平行且等间距,结果一致性较好。5例高胆红素血清有4例在定阈值线时,其阈值线处于拐点之下非S扩增区,定值偏高,结果高于稀释后的标本,差异有统计学意义(P0.05);有1例阈值线处于拐点处,其斜率低于标准品,结果低于稀释后的标本,差异有统计学意义(P0.05)。结论总胆红素高于400μmol/L对荧光定量PCR检测HBV DNA结果存在影响,通过稀释一般就可以降低胆红素因素干扰。