癫痫发作误诊为心绞痛1例

1病案摘要 患者女,78岁,于1999年10月22日在自家门前清理杂草时突然昏倒,呼之不应,2分钟苏醒后,诉心前区闷痛,予舌下含服硝酸甘油1mg,约10分钟后闷痛缓解。患有高血压、冠心病。查体:血压170/90mmHg、神清、心率85次/min、律齐、第一心音稍亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:ST段V4、V5-6。段压低,心肌酶谱正常。诊断为心绞痛。予消心痛、丹参、脉     

超声雾化吸入致喉痉挛1例原因分析及预防

喉痉挛是由于喉部的运动神经 (包括中枢神经干或末梢 )受刺激后 ,致使喉部运动肌肉的挛缩 ,从而导致呼吸困难。笔者曾遇 1例因超声雾化吸入致喉痉挛患者 ,现将其资料报道如下。1　病历介绍患者 ,女 ,65岁 ,自诉感冒后咳嗽伴咽部不适、疼痛、发胀、痒及分泌物增多 ,易恶心 ,症状在说话、咽部受刺激后加重符合喉痉挛诊断标准[1 ] 。查咽黏膜呈红色 ,咽后壁淋巴滤泡增生伴有黏稠分泌物增多 ,胸部X线片示肺纹理增多 ,诊断为上呼吸道感染、慢性咽炎急性发作 ,给予抗生素全身治疗 +超声雾化吸入局部治疗。于 2 0 0 2年 2月 2 5日下午 4 :30在我院…     

出血性溃疡危险因素分析

目的 :通过分析消化性溃疡并发上消化道出血的病人 ,找出危险因素以指导此合并症的预防。方法 :胃溃疡 (GU)40例 (其中出血亚群21例 ,无出血亚群19例 )、十二指肠球部溃疡 (DU)70例 (其中出血亚群38例 ,无出血亚群32例 )共110例 ,对其13个临床特征及内镜所见变量 ,按统一表格逐一进行询问与记录。GU及DU各自的出血亚群与无出血亚群各个变量间的差异用x2检验 ,求其优势比 (O.R.)及其95%可信限。结果 :年龄55岁以上、吸烟、饮酒及溃疡直径≥1cm的胃溃疡出血危险性显著增加 (P<0.05) ;年龄24岁以下 ,病程3年以上的十二指肠球部溃疡出血危险性显著升高 (P<0.05)。结论 :首症年龄、吸烟、饮酒及溃疡直径是GU出血的危险因素 ;年龄、病程是DU出血的危险因素     

病历夹及存放柜的污染分析与对策

对我院八个病区近300个病历夹随机抽样了30个病历和全部8个病历存放柜进行了细菌学调查 ,现将结果报道如下。1方法1 1标本来源 :对我院八个病区抽样的30个病历夹采取标本30份和8个病历存放柜采取标本8份 ,作细菌培养。1 2方法 :按国家卫生部《消毒技术规范》要求进行 ,用棉拭子擦拭法采样。采样时 ,均用无菌棉拭子蘸取无菌生理盐水在病历夹及病历存放柜内外面来回涂抹 ,同时不停地旋转棉拭子 ,将棉拭子放入5ml生理盐水试管内 ,并剪去手接触的部分 ,反复震荡80次后吸0 5ml倾注营养琼脂 ,置35℃温箱培养48小时后 ,进行菌落计数。2结果2 1未经…     

小儿腹泻的推拿治疗及护理体会

小儿腹泻是一种常见病，一年四季都可发生，尤以夏秋两季为主，其中非感染因素所致及感染因素中病毒感染引起者，西医往往缺乏有效的药物治疗，而推拿配合良好的护理治疗却有独到之处。自2000年10月以来笔者治疗、护理腹泻患儿30例，疗效满意，现报道如下。     

肛门后侧内括约肌潜行切开术治疗慢性陈旧性肛裂360例

慢性陈旧性肛裂的主要原因是内括约肌痉挛和收缩。因此 ,将内括约肌行潜行切开 ,可从根本上解除病因 ,治愈本病。我院 1988～ 1993年 ,采用内括约肌潜行切开术治疗慢性陈旧性肛裂 36 0例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　一般资料本组 36 0例中 ,男 14 8例 ,女 2 12例 ;年龄 18～ 72岁 ;伴有哨兵痔 2 80例 ,肛乳头肥大 12 5例 ,哨兵痔合并肛乳头肥大 6 4例 ;肛裂底部溃疡面在肛管后侧 30 4例 ,前侧 4 8例 ,两侧 8例。2　治疗方法术前准备 :术前一日用番泻叶 10g ,泡茶频饮 ,导泻 ,以清除肠内容物 ,肛门部温水坐浴。手术当日早晨进流汁排空大…     

关于民营医院税收策划的探讨

2000年,财政部、国家税务总局关于《医疗卫生机构有关税收政策的通知》规定营利性医疗机构（包括医院,主要是指民营医院,当然还有一些诊所）要照章纳税,但同时给予3年的免税照顾.随着免税期的结束,一些民营医院已进入征税期.民营医院除了比公立医院少获得财政8%～10%左右的补贴外,还要承担8%左右的税收（仅指营业税和所得税）,加上其他一些税费,已达到单位利润率水平的10%左右.因此,民营医院进行税收策划显得格外重要,而财务人员在这其中起了关键作用.     

益气活血法干预性治疗无症状性心力衰竭36例

心力衰竭的二级预防是对无症状性心力衰竭(SHF)采取 的干预措旌,其可有效地防止和减缓心衰的发生和发展。笔 者运用益气活血法治疗SHF取得良好效果,现报道如下。     

子宫内膜癌46例临床病理分析

目的探讨子宫内膜癌的临床病理特征、肿瘤的生物学行为,为该肿瘤的早期诊断与治疗提供依据。方法对我院1995~2005年间门诊和住院手术的46例子宫内膜癌患者进行临床病理分析。结果46例患者平均发病年龄为51.3岁,平均绝经年龄为48.8岁。绝经前发病者19例,占41.3%,主要表现为不规则阴道出血,部分表现为经量增多;绝经后发病者27例,占58.7%,主要表现为绝经后阴道出血,46例子宫内膜癌中,以子宫内膜样腺癌最多,占69.7%。结论凡有不规则阴道出血者均应考虑诊刮,明确病理诊断,使子宫内膜癌患者能够得到早发现、早诊断、早治疗。     

经尿道前列腺电切+汽化治疗前列腺增生症404例临床分析

目的 对经尿道前列腺电切＋汽化（TURP＋TVP）手术方法治疗前列腺增生症进行分析研究。方法 通过对我院1998—2004年开展的404例采用TURP＋TVP治疗的患者进行统计分析。结果 手术时间平均59min，切除前列腺组织平均29．8g，前列腺组织平均切除率90．1％。术后早期出血3例，迟发性出血12例，轻度尿失禁12例，平均住院7．1d。术后IPSS平均9，2分，QOL平均1．8分。结论 用TURP＋TVP治疗前列腺增生症，患者创伤小，恢复快，并发症少，值得推广。