冠心病患者糖代谢异常分析

目的 分析冠心病患者糖代谢异常流行情况.方法 2007年5月至2008年5月门诊择期住院和急诊入院所有符合冠心病诊断标准的1373例患者,未确诊为糖尿病(DM)患者均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT).结果 门诊和住院冠心病患者已确诊为DM的分别为274例和164例,新诊断为DM的10例和8例.行OGTT后,糖尿病患病率分别为53.4%(461/864)、51.1%(260/509);糖调节受损患病率分别为24.3%(210/864)、21.2%(108/509).所有冠心病患者糖尿病患病率52.5%(721/1 373),糖调节受损患病率23.2%(318/1373),总的糖代谢异常率75.7%(1 039/1373).结论 冠心病患者多数合并有糖代谢异常.进行OGTT可避免81.1%糖调节受损和80.8%DM漏诊.心内科医生在诊治心血管疾病时应关注糖代谢情况.     

血细胞分析仪与血涂片染色镜检联合应用价值探讨

目的探讨血细胞分析仪与血涂片染色镜检在血细胞检验中联合应用的价值。方法通过l临床资料分析、评价我科制定的复查方案的可行性和可靠性,从而证实血细胞分析仪与血涂片染色镜检两者相辅相成的关系。结果通过对临床资料分析,进一步完善和规范我科血细胞分析仪结果复查标准,形成一套完整复查方案,提高本科室血细胞检验结果的准确性。结论在日常工作中血细胞分析仪计数异常标本,尤其是散点图异常的标本需染色镜检,以保证结果的准确无误,降低误诊、漏检率,优化报告的时效性。     

急性脑梗死患者血浆S-100B和尿激酶型纤维溶酶原激活物测定及临床意义

目的 检测急性脑梗死(ACI)患者血浆中S-100B蛋白与尿激酶型纤维溶酶原激活物(uPA)含量变化，探讨其与脑梗死病情严重程度的相关性。方法 ELISA法检测58例急性脑梗死患者(观察组)及30例同期住院的其他疾病患者(对照组)血浆S-100B和uPA含量。结果 急性脑梗死患者血浆S-100B蛋白、uPA含量在急性期、恢复期与对照组比较差别有显著性意义(P＜0.001)。S-100B和uPA含量与脑梗死程度均呈正相关(P＜0．001)；与神经功能缺损程度呈正相关(P＜0.001)。结论 检测脑梗死患者血浆S-100B和uPA对于判断脑梗死范围大小、病情变化及预后神经功能有一定临床意义。     

全血涂片染色镜检在临床中的价值及体会

随着血液分析仪的普及和档次的提高,大大提高了临床血液学检验的质量和效率,即使最好的五分类血液分析仪也不能替代镜下形态学观察,对仪器的异常提示要用显微镜判断,以提高诊断准确性。过去所谓三大常规检查项目中的血常规,由     

MMP-3、NT-proBNP检测对急性心肌梗死的诊断价值分析

目的:探讨血清基质金属蛋白酶3(Matrix Metalloproteinase,MMP-3)、N末端脑钠肽前提(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)检测对急性心肌梗死的诊断价值。方法:选取2015年12月～2017月2日在某院进行治疗的急性心肌梗死患者58例为观察组,并选取58例同期健康体检者为对照组,均行MMP-3及NT-proBNP检测,分析比较两组检测结果。结果:58例急性心肌梗死患者中,出现心血管事件8例,50例未出现心血管事件。观察组MMP-3、NT-proBNP水平[(75.89±36.23)ng/mL、(3.39±0.23)ng/mL]均明显高于对照组[(29.56±12.37)ng/mL、(0.16±0.07)ng/mL],差异有统计学意义(P0.05);心血管事件组MMP-3、NT-proBNP水平[(89.93±29.49)ng/mL、(3.91±0.24)ng/mL]均高于非心血管事件组[(67.61±27.84)ng/mL、(3.40±0.19)ng/mL],差异有统计学意义(P0.05)。结论:MMP-3、NT-proBNP水平升高可诱发急性心肌梗死,还可对心血管事件发生情况进行预测。     

α-L-岩藻糖苷酶联合AFP、CA199对原发性肝癌的早期诊断价值

目的：探讨血清α-L-岩藻糖苷酶（AFU）联合甲胎蛋白（AFP）、CA199对原发性肝癌（PHC）早期诊断价值。方法用化学速率法和化学发光微粒法测定64例已确诊的早期原发性肝癌（A组）、肝脏良性病变患者（B组,包括肝硬化31例、肝囊肿19例、肝血管瘤12例）和30例健康体检者（C组）血清中的α-L-岩藻糖苷酶及AFP、CA199。结果早期原发性肝癌患者血清中的AFU、AFP水平与其他各组比较差异有显著意义（P均〈0.05）。AFU联合AFP、CA199检测阳性率与AFU、AFP、CA199单项检测阳性率比较差异有显著性意义（P〈0.01）,对PHC 诊断的敏感性为96.9%,准确性为97.4%。结论多项指标联合检测可显著增加阳性检出率,有助于原发性肝癌的早期诊断、病情观察及治疗效果评价。     

淋病奈瑟菌致咽炎一例

一、病例　患者女，３０岁。咽部红肿数日，并有一溃疡疮面，咽拭子培养出淋病奈瑟菌。二、菌株的分离鉴定　在溃疡面以拭子取样，涂片染色发现中性粒细胞内有革兰氏阴性双球菌，随后再次以拭子取样立即接种平板（普通巧克力琼脂中加入万古霉素３．０μｇ／ｍｌ，多粘菌素Ｂ７．５μｇ／ｍｌ），置烛罐３５℃培养４８ｈ。结果长出细小菌落，透明、无色、水滴状、光滑圆形凸起，易乳化，涂片染色为革兰氏阴性双球菌。三、生化反应　氧化酶、触酶阳性，分解葡萄糖；ＤＮＡ酶、硫化氢、吲哚、硝酸盐还原阴性，不分解麦芽糖、蔗糖。鉴定为淋病奈…     

中枢神经系统感染患儿脑脊液酶类测定及临床意义

目的　研究脑脊液 (CSF)中门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)、肌酸激酶 (CK)及其同工酶CK -BB的含量与中枢神经系统 (CNS)感染的关系。方法　用荷兰半自动生化分析仪分别测定我院已确诊的 3 4例细菌性脑膜炎 (BM)、 2 8例病毒性脑膜炎患儿CSF中AST、LDH、CK的含量 ,琼脂糖电泳法测定CK -BB ,同时选取 3 6例非中枢神经系统感染的儿童作对照。结果　 3 4例细菌性脑膜炎组患儿CSF中AST、LDH、CK、CK -BB值明显增高 ,其均值分别为 3 0U/L、 69U/L、 3 9U/L、 3U/L ,阳性率分别为 91 2 %、97 0 %、 85 3 %、 10 0 0 % ;而病毒性脑膜炎 (VE)组患儿CSF中上述各值均在正常范围内 ,两组阳性率及酶值比较均有显著差异 (P <0 0 0 1)。结论　脑脊液中AST、LDH、CK、CK -BB测定对细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎及其他疾病的鉴别诊断有重要价值     

心肌肌钙蛋白T对急性心肌梗死的诊断价值

目的　探讨心肌钙蛋白T(cTnT)对急性心肌梗死 (AMI)早期诊断价值。方法　用酶联免疫法 (ELISA)检测血清cTnT ,速率法检测肌酸肌酶同工酶MB(CK -MB) ,并对 8例AMI胸痛发作 6h内入院患者进行动态观察。结果对照组和患者组cTnT、CK -MB血清水平分别为 (0 1 8± 0 0 9)ug/L、(1 5 1± 3 4)U/L和 (3 6± 3 4)ug/L、(91 1±80 6)U/L ,患者组阳性率分别为 89 3 % (2 5/2 8)、71 4% (2 0 /2 8) ;8例动态观察的患者中有 3例 2小时内入院 ,血清cTnT水平开始升高 [(0 446± 0 0 70 )ug/L]。 8例患者血清cTnT升高达峰值时间为 (1 3 5± 2 6)h ,比CK -MB早[(1 8 0± 3 0 )h]。 1 0天～ 1 4天回复正常。结论　cTnT是急性心肌梗死的早期诊断指标 ,动态观察有助于判断AMI的预后     

肝病患者红细胞天然免疫黏附功能及红细胞膜CR1分子测定的临床意义

目的观察肝病患者红细胞天然免疫黏附功能(RNIAF)变化及红细胞膜CR1分子数量表达与肝病之间的关系.方法检测30名健康体检者(G组)和确诊的28例急性肝炎患者(A组)、32例慢性肝炎患者(B组)、18例肝硬化患者(C组)、11例肝癌患者(D组)、16例重型肝炎患者(E组)的RNIAF、红细胞膜CR1分子数量表达、血清胆碱酯酶(CHE)和凝血酶原活动度(PTA).观察各组肝病患者在治疗过程中RNAIF、CR1、CHE、PTA的变化.结果急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、重型肝炎组患者的RNIAF及CR1水平显著低于正常对照者(F值分别为17.79、17.28,P均＜0.01),而以重型肝炎为著(q值分别为12.57、12.06,P均＜0.05).肝病病情好转者,其RNIAF逐渐回升;病情无好转或恶化者,RNIAF逐渐下降,其敏感性高于CR1、CHE及PTA(P＞0.05).结论 RNIAF是肝脏疾病发生、发展和转归的重要参考指标,对临床判断预后有一定参考价值.