智能机器人康复手套对脑卒中偏瘫患者手功能的疗效

目的:观察智能康复机器人手套辅助训练对脑卒中偏瘫患者手功能的康复效果。方法:60例脑卒中住院患者随机分为2组,2组患者均给予运动疗法、物理因子疗法等传统康复方法治疗。另外,对照组患者进行抓握等常规手功能训练,观察组使用康复机器人手套进行上肢及手功能训练,完成抓握、捡球、持物等动作。记录患者治疗前、治疗后1周、2周、3周的Wolf运动功能评定(WMFT)分数及手功能评定分数。结果:与治疗前比较,治疗1周后2组的WMFT及手功能评分均有显著提高(均P<0.05),但2组间的WMFT及手功能评分无明显差异;治疗2周和3周后,2组的WMFT及手功能评分均较治疗前明显升高(均P<0.01),且观察组WMFT及手功能评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:智能康复机器人手套辅助训练能够改善脑卒中偏瘫患者上肢和手功能,值得进一步推广使用。     

痿三针联合康复训练治疗肌少症临床观察

目的观察"痿三针"疗法对肌少症患者步行能力、肌力、平衡功能的疗效。方法将符合诊断标准的60例患者随机分成治疗组和对照组,每组30例,治疗组用"痿三针"治疗,对照组用常规针刺治疗,10 d后分别测试2组患者步行速度、站位平均动摇速度、双下肢腓肠肌表面肌电数值。结果与治疗前相比,治疗后2组患者步行速度升高,站位平均重心动摇速度下降,双下肢腓肠肌表面肌电数值提高(P <0. 05),且治疗组改善优于对照组(P <0. 05)。结论痿三针疗法对肌少症的疗效优于常规针刺。     

体外冲击波在骨关节疾患中的应用

过去二十年 ,体外冲击波 (ｅｘｔｒａｃｏｒｐｏｒｅａｌｓｈｏｃｋｗａｖｅ)成功地应用于临床治疗泌尿系统的结石[1 ] 。九十年代初 ,研究人员通过动物实验发现 :体外冲击波可促进骨折、肌腱的愈合及改善股骨头坏死的程度[2 ] 。 1 991年Ｖａｌｃｈａｎｏｕ和Ｍｉｃｈａｉｌｏｖ[2 ] 首次利用体外冲击波治疗 82名假性骨愈合或延迟愈合的长骨骨折的患者 ,结果发现体外冲击波可刺激骨折末端骨的生成 ,70 %患者骨折加速愈合。自此以后 ,体外冲击波被广泛地应用于骨关节疾患 ,特别对四肢骨关节慢性疼痛的治疗效果尤为显著[2 ] 。国外(特别是欧…     

广东省脊髓损伤患者社区融合现状及其影响因素的分析

目的:调查广东省脊髓损伤患者的社区融合现状,分析影响社区融合的因素。方法:本研究采用电话随访、线上调查、实地调研的方式收集脊髓损伤患者的一般社会资料和疾病资料、日常生活能力情况及社区融合情况。统计描述脊髓损伤患者社区融合现状并采用单因素分析及多元线性回归分析影响脊髓损伤患者社区融合的因素。结果:154名脊髓损伤患者的社区融合问卷(CIQ)平均得分为10.31±6.03,其中家庭融合平均得分为3.20±3.00;社交融合平均得分为5.59±2.37;生产活动平均得分为1.53±1.93。单因素分析表明:年龄、损伤节段、病程、出入口是否方便、有无照顾者等因素对社区融合影响较为显著。多因素分析表明:病程对社区融合影响最大,其次为年龄、有无照顾者、损伤节段。结论:广东省脊髓损伤患者社区融合现状整体偏低。脊髓损患者的社区融合程度受患者损伤节段、病程、年龄、有无照顾者以及物理环境因素的影响。     

FG-01型肺功能锻炼器的设计原理和临床适应证

目的:研制吸气肌主动锻炼装置,通过使用该装置,使呼吸转变成以腹式呼吸为主的、深而慢的形式,最大限度的增加肺泡通气量、预防或使萎陷的肺泡重新膨胀,促进气体交换、提高血氧饱和度,防止肺部并发症发生。方法:采用无毒医用塑料制成设有主测量桶和单位时间内气体流量测量桶的吸气装置。主测量桶设有刻度和浮标,浮标可上下灵活移动。测量桶可使使用者及时知晓自己锻炼的进步而得到鼓舞。流量测量桶分为“好、更好和最好三档。流量测量桶内浮子位于“好挡位时,单位时间内吸入气体流量较大,吸气时间短;流量测量桶内浮子位于“最好挡位时,气体流量较小,吸气所用时间长,使使用者可有效控制单位时间内吸入气体流量于最小。结果:使用该装置锻炼,通过吸入量和流量测量装置,使用者可学会控制呼吸使之逐渐向深而慢、以腹式呼吸为主的形式转变,起到增加肺泡通气量、预防肺泡萎陷和使萎陷的肺泡重新膨胀的作用。结论:FG-01型肺功能锻炼器为主动吸气肌锻炼装置,结构合理,使用得当,可促使呼吸形式向深而慢的方式转变,起到增强肺功能的作用。     

运动想象疗法对偏瘫型脑性瘫痪患儿上肢功能的疗效观察

目的探讨运动想象疗法对偏瘫型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿上肢功能的影响。方法 2015年3月至10月在佳木斯大学附属第三医院门诊或住院治疗的痉挛型偏瘫儿童20例,随机分为观察组与对照组各10例。观察组采用运动想象疗法与常规康复训练,对照组仅采用常规康复训练,治疗前及治疗后10周采用上肢Peabody运动发育量表、儿童功能独立性评定(WeeFIM)、肱二头肌厚度、前臂旋后角度进行评分,观察运动想象疗法对于偏瘫型脑瘫患儿上肢功能康复的疗效。结果治疗10周后,两组偏瘫侧肢体Peabody精细运动评分、儿童功能独立性评分、肱二头肌厚度、前臂旋后角度均较治疗前提高,差异有统计学意义(P0.05);观察组Peabody精细运动评分、儿童功能独立性评分、肱二头肌厚度及前臂旋后角度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);Peabody精细运动评分与肱二头肌肌肉厚度的评价结果呈正相关(r=0.78,P0.05)。结论运动想象疗法有助于提高偏瘫型脑瘫儿童的上肢运动功能,增大前臂旋后角度及肌肉厚度。     

头部针刀治疗脑卒中下肢运动功能障碍的临床观察

【目的】 观察头部针刀治疗脑卒中下肢运动功能障碍的临床疗效。【方法】 将68例脑卒中下肢运动功能障碍患者随机分为观察组和对照组,每组各34例,对照组给予针刺配合综合康复训练疗法进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上,配合头部针刀治疗。2组患者每天治疗1次,每周治疗5 d,4周为1个疗程。治疗1个疗程后,观察2组患者治疗前后Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表（FMA-L）评分与Berg平衡量表（BBS）评分的变化情况,比较2组患者治疗前后计时起立-步行测验（TUGT）评分和临床痉挛指数量表（CSI）评分的变化情况,并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的下肢运动功能FMA-L量表评分明显改善（P＜0.05）,观察组下肢运动功能FMA-L量表评分明显升高,但与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）治疗后,2组患者的平衡能力BBS量表评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善平衡能力BBS量表评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的移动能力TUGT评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善移动能力TUGT评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,2组患者的临床痉挛指数CSI评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善临床痉挛指数CSI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）2组患者在治疗期间均未发生与治疗相关的不良反应。【结论】 头部针刀治疗脑卒中下肢运动功能障碍,能有效改善脑卒中患者的下肢运动功能,对提高患者的生活质量起到一定的促进作用。     

五一二汶川地震截肢伤员身体意象、假肢满意度及生活质量的研究

目的了解地震截肢伤员的生活质量（QOL）、身体意象、假肢满意度及其相互关系，找出存在的问题以利于进行针对性干预。 方法选择五一二汶川地震下肢截肢伤员21例，采用健康状况调查简表（SF-36）评定QOL，采用截肢者身体意象评估表（ABIS）评估身体意象，选用自制假肢满意度问卷调查假肢满意程度。 结果SF-36总分为（41.90±15.00），ABIS得分为（64.58±10.60），假肢满意度得分为（59.52±11.06）。ABIS得分女性高于男性（P<0.05）；SF-36评分与假肢满意程度呈正相关（P<0.05），与身体意象评分呈负相关（P<0.05）；身体意象与SF-36总分及其中活力、精神健康项评分呈负相关（P<0.05）；假肢满意程度与患者教育程度呈正相关（P<0.01），与SF-36总分及精神健康项评分呈正相关（P<0.05）。 结论身体意象紊乱以及对假肢的满意度在一定程度上影响了地震截肢伤员的QOL，应加以干预，使其正确认识假肢和身体意象，提高QOL。