瘘管旷置治疗尿道臀部瘘1例报告

<正>尿道皮肤瘘临床比较少见,尿道臀部瘘更是罕见。我院于2012年7月收治1例尿道臀部瘘患者,术后取得满意疗效,现结合文献报告如下:1病例报告患者男性,41岁。因"外伤后排尿困难伴左侧臀部漏尿10年"入院。患者于21年前因重物压伤会阴部,致尿道滴血、排尿困难即到当地医院诊治,诊断尿道断裂,予行尿道会师术。术后排尿欠通畅,未进一步诊治。10年前出现排尿费力,呈点滴状,并于左侧     

氟比洛芬酯术后镇痛对子宫颈癌术的临床观察

目的:评价氟比洛芬酯用于手术后患者自控镇痛(Patient-controlled analgesia,PCA)效果。方法:选择40例子宫颈癌行清扫术患者,随机分为氟比洛芬酯复合吗啡组(F组)和吗啡组(M组),每组20例,分别接受PCA治疗。F组用150 mg氟比洛芬酯加20 mg吗啡加生理盐水至100 ml;M组40 mg吗啡加生理盐水至100 ml;每组均以2 ml/h的速度持续静脉入。结果:F组各项指标和M组相比,恶心、呕吐、尿潴留差异有统计学意义(P<0.05)。结论:F组150 mg氟比洛芬酯镇痛效果确切,而且不良反应低于M组。     

经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石患者的疗效及安全性分析

目的 探究经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石患者的疗效及安全性。方法 选取本院2016年4月—2018年4月膀胱结石患者60例,随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组给予输尿管肾镜下气压弹道碎石治疗,观察组给予经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石治疗。对比2组手术情况(术中出血量、手术时间、术中冲洗液使用量、术后住院时间)、并发症情况(结石残留、结石复发、感染、尿道狭窄)、术后止痛剂用量及手术前后残余尿量、最大尿流率。结果 观察组手术时间短于对照组(P<0.05);术后2组残余尿量低于术前,最大尿流率高于术前(P<0.05);术后观察组残余尿量低于对照组,最大尿流率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率3.33%(1/30),对照组并发症发生率10.00%(3/30),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经电切镜外鞘辅助输尿管肾镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石患者,可缩短手术时间,降低残余尿量,提高最大尿流率,且安全性较高。     

非定时吸痰技术及护理对气管切开患者的效果评价

目的:对非定时吸痰技术以及护理对气管切开患者的效果进行评价。方法:采用对比试验的方法,选择60例气管切开患者为研究对象,分为对照组与观察组,每组30例。对照组给与定时吸痰技术和护理,观察组给与非定时吸痰技术和护理,两组患者其他护理方法均相同。对两组患者的临床效果进行观察和评价。结果:经过7 d的护理和治理治疗之后,观察组30例患者气管套管出现结痂的患者有6例(20%),发生肺部感染的患者有4例(13.33%),日均吸痰为62.47 ml,吸痰频率为2.00 h/次,对照组30例患者中气管套管出现结痂的患者有14例(46.67%),发生肺部感染的患者有11例(33.67%),日均吸痰量为53.28 ml,吸痰频率为2.00 h/次,对两组患者的情况进行统计分析可以得到观察组的情况明显好于对照组的,并且两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于定时吸痰技术和护理,非定时吸痰技术和护理能够有效的吸出痰液,保证患者的呼吸通畅,降低肺部感染发生的概率,值得在临床得到广泛的推广和应用。     

优泌乐50治疗Ⅱ型糖尿病的疗效观察

随机将我院收治的Ⅱ型糖尿病患者分为对照组和观察组,对照组早晚餐前30min注射优泌林70/30,治疗组早晚餐前注射优泌乐50,两组均治疗10d,比较两组效果。结果两组治疗后血糖的比较:观察组患者血糖少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者Hbalc低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。优泌乐50治疗Ⅱ型糖尿病能够有效控制血糖,并且对降低低血糖事件的发生也具有重要的作用,值得临床推广应用。     

利培酮口服液在老年期痴呆患者中的应用

目的:探究利培酮药物在老年痴呆中的临床疗效。方法:选取200例患者,随机分组,观察组予利培酮治疗100例;对照组予氟哌啶醇治疗100例。结果:BPRS减分率分析:观察组:显效60例,良好22例,无效18例,好转率(显效+良好):88%;对照组显效54例,良好20例,无效26例,好转率:74%;CMAI减分率分析:观察组:显效55例,良好33例,无效12例,好转率(显效+良好):88%;对照组显效45例,良好31例,无效24例,好转率:76%;观察组:消化道不适、头晕、失眠14例,占14%;锥体外系症状12例,占12%。对照组:消化道不适、头晕、失眠21例,占21%;锥体外系症状33例,占33%。结论:利培酮口服液在老年期痴呆患者临床治疗起到积极作用。     

3M光固化树脂在牙槽突骨折固定中的应用

目的观察3M ESPE Z250光固化树脂固定牙槽突骨折的临床效果。方法采用3M ESPE Z250光固化树脂及增力扁钢丝对45例牙槽突骨折进行固定,并随访1年。结果 45例牙槽突骨折复位准确,咬合关系恢复良好,能正常行使功能,6个月X线片复查示骨折处愈合,治愈率为100%;一年后复查原骨折处均未见异常。结论应用3M ESPE Z250光固化树脂固定牙槽突骨折具有美观舒适、操作简单、固定牢靠、对牙齿及牙周组织损伤小等优点,疗效可靠。     

492例臀位分娩临床分析

目的探讨臀位分娩的合理方式。方法回顾分析笔者所在医院2005年1月～2008年1月492例臀位分娩情况。结果 310例臀位阴道分娩与182例剖宫产新生儿窒息率和新生儿骨折率相比较差异无统计学意义（x2=0.23,P〉0.05）,两种分娩方式的产后出血率相比较差异有统计学意义（x2=4.73,P〈0.05）。结论臀位分娩有选择性的行阴道臀牵引助产分娩,并不会增加母儿的并发症,可以降低剖宫产率。