腹腔镜胆囊切除术780例临床治疗体会

腹腔镜胆囊切除术（LC）在20世纪80年代开展以来，经过广大医务工作者的不断努力，目前已经成为治疗胆囊良性疾病的“金标准”；萎缩性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎、胆囊积脓的病例及腹部曾手术者进行LC，取得了良好的治疗效果。收集2003年6月2008年12月的780例LC患者资料，报告如下。     

祛白固本汤治疗白癜风80例经验介绍

<正>白癜风是临床上常见的色素障碍性皮肤病,且是一种与自身免疫有关的皮肤色素脱失症,男女性均可发生,其中以青年人居多,全身任何部位均可发生此病,好发于皱褶及暴露部位,易诊断难治疗,是一影响美容的常见皮肤病。目前,     

血液净化在抢救急性药物中毒中的应用和护理

目的：探讨血液灌流对急性药物中毒的运用和护理对策。方法：对46例药物中毒患者在常规保守治疗的基础上，根据所服药物的性质、剂量、时间、临床症状等客观指示，选择性的采用血液灌流（HP）或血液透析联合血液灌流（HD＋HP）治疗并采取相应的护理措施。结果：46例不同种类药物中毒者根据具体情况选择治疗方式和采取相应的护理，成功率高．死亡率明显降低。结论：血液灌流抢救急性药物中毒并采取相应的护理对策，取得了良好的治疗与护理效果，无明显并发症和不良反应。     

从业人员HBV感染情况分析

目的调查分析2005-2009年某铁路辖区内从业人员HBV感染情况,研究五年间辖区内分布特点及免疫水平,为制订防治策略提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA法）。结果五年间某铁路辖区内从业人员健康体检共检人数为21 865人,HBsAg阳性者332人,阳性率1.52%。对这332名HBsAg阳性者进行乙肝五项检测,查出乙肝大三阳患者29人,患病率为0.137%。国有单位从业人员体检人数为17 564人,HBsAg阳性230人,阳性率1.31%;个体单位从业人员体检人数为4 301人,HBsAg阳性102人,阳性率2.37%,国有单位阳性率低于个体单位。站车卫生行业体检人数为8 945人,HBsAg阳性者138人,阳性率为1.54%;食品卫生行业体检8 543人,HBsAg阳性者91人,阳性率为1.06%;公共场所行业体检4 377人,HBsAg阳性者103人,阳性率2.35%。公共场所行业阳性率明显高于其他两个行业。男性从业人员有9 289人,HBsAg阳性者170人,阳性率1.83%：女性有12 576人,HBsAg阳性者162人,阳性率1.29%。男性阳性率明显高于女性。结论国有单位阳性率无统计学差异,个体单位阳性率差别有统计学意义,新增从业人员较固定年检人员阳性率高。应继续加强国有单位从业人员的管理与督导,加强个体单位从业人员的监管力度。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位疗效分析

目的观察AO/ASIF锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的疗效。方法按Rookwood分类,对21例Tossy[Tossy JD,Mead NC,Sigmond HM.Acromioclavicular separations：use ful and practical classification for treatment[J].Clin orthop RelatedRes,1963,28（2）：111-119.]Ⅲ度以上肩锁关节脱位采用AO/ASIF锁骨钩钢板内固定治疗情况进行回顾性分析。结果21例术后回访3个月～18个月,平均10个月,按Karlsson疗效标准评价,本组优18例,良3例。结论锁骨钩钢板具有固定牢靠、操作简便、损伤小、术后可以早期功能锻炼等优点。     

浅析结核病患者家庭护理远程管理与疗效的关系

目的对结核病患者家庭护理远程管理与疗效的关系进行分析。方法对我院2007年6月至2010年6月接受结核病家庭护理远程管理治疗的56例患者治疗情况及疗效关系进行分析。结果通过三年的治疗本组56例患者中完成治疗的49例,占87.5%;治愈45例,占80.56%;中途放弃治疗3例,占5.36%;失败4例,进行复治,占7.14%。结论结核病患者家庭护理远程管理可以减轻患者心理负担,提高身体康复速度,只要根据耐药性监测,制定科学合理地抗结核治疗方案与家庭护理方式相结合,大部分结核患者完全可以实施远程管理,根据按照抗结核计划在家中服药治愈。     

急性胰腺炎内科治疗体会

目的:探讨内科治疗急性胰腺炎临床效果。方法:选取收治的急性胰腺炎患者80例,采用内科综合治疗。结果:本组患者内科治疗时间4～12 d,平均8.1 d,54例痊愈,占67.5%,24例好转,占30%,急性重症胰腺炎的患者内科治疗未取得理想效果,后经手术治疗康复出院。结论:急性胰腺炎采用内科治疗临床效果显著,安全性高,但有严重感染并发且向重度胰腺炎发生时,或病情经内科治疗未能有效控制时,需及时转入外科治疗,以提高患者生存质量。     

局部外用冰硼散治疗宫颈糜烂疗效观察与分析

目的观察局部外用冰硼散治疗宫颈糜烂的临床效果。方法将冰硼散与生理盐水调匀成糊状,隔日于糜烂面涂敷1次。结果治愈180例,显效33例,有效1例,总有效率100%.结论此治疗具有方法简便,见效快捷,治愈率高,经济效益好,省时省力,操作方便,患者痛苦小,又不影响患者的工作和学习等特点,尤其在基层医院更为实用,值得推广。     

脑卒中患者吞咽困难的康复护理进展

吞咽困难是脑卒中患者的常见问题，国外文献报道，51％～73％的患者伴有不同程度的吞咽困难，若得不到及时有效的处理，容易出现呼吸道阻塞、吸人性肺炎、电解质紊乱、脱水、营养不良等一系列并发症，这也是脑卒中后期的主要死亡原因之一，同时，还会出现一些负性的心理问题，如：进食恐惧、烦躁、焦虑、抑郁等，严重影响患者身心健康和康复效果。因此，卒中后准确评估吞咽困难，及早做出诊断，并针对病情采取系统的康复护理措施，对恢复吞咽功能、改善疾病预后、减少并发症、减低病死率具有重要的临床意义。     

成功治愈晚期妊娠重度烧伤一例

【病例】女，26岁。妊娠39周。主因火焰烧伤头面颈、躯干、双手和双前臂5h人院。查体：体温36.1℃，脉搏100／min，呼吸25／min，血压110／70mmHg。发育正常，营养中等，意识清楚，烦躁，双肺呼吸音粗糙，未闻及明显的干、湿性哕音；胎心120／min。专科检查：火焰烧伤创面主要分布于头、面、颈、躯干、双手和双前臂，