瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究

目的 观察复方制剂瑞格列奈二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床效果.方法 将292例经盐酸二甲双胍单药治疗无效的2型糖尿病患者随机分为对照组和试验组,每组146例.对照组给予瑞格列奈1 mg+盐酸二甲双胍500 mg联合用药,每天2次,口服给药.试验组给予瑞格列奈二甲双胍片复方制剂(1 mg/500 mg),每天2次,口服给...     

十二指肠镜下乳头括约肌切开术及气囊扩张术治疗非扩张性肝外胆管结石的疗效分析

目的 比较十二指肠镜下乳头括约肌切开术(EST)、十二指肠镜下乳头气囊扩张术(EPBD)以及EST+EPBD治疗非扩张性肝外胆管结石的临床疗效和安全性。方法 回顾性分析2020年9月至2022年1月因非扩张性肝外胆管结石在山西医科大学第一医院行内镜下治疗的患者118例,根据手术方式将患者分为EST组(n=45)、EPBD组(n=35)和EST+EPBD组(n=38),比较三组患者术后近、远期并发症的发生率、围术期指标、治疗前与治疗后7 d的相关血清学指标。结果 EPBD组高淀粉酶血症、胰腺炎发生率高于EST组(40.0%vs 15.6%,42.9%vs 13.3%,均P<0.05);EPBD组高淀粉酶血症、胰腺炎发生率高于EST+EPBD组(40.0%vs 10.5%,42.9%vs 13.2%,均P<0.05);三组术后穿孔、出血、胆道感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);EST+EPBD组胆道逆行感染、结石复发发生率低于EST组(5.3%vs 26.7%,2.6%vs 20.0%,均P<0.05)。EST+EPBD组一次取石成功率高于EST组(...     

颈部动脉夹层急性期血管修复的影响因素分析

目的 探讨颈部动脉夹层急性期血管修复的影响因素。方法 选取2017年12月—2021年10月就诊于山西医科大学第一医院神经内科壁内血肿型颈部动脉夹层相关急性脑卒中或短暂性脑缺血发作病人46例,收集病人临床及影像学资料,根据急性期血管变化情况将病人分为血管修复组和无变化组。比较两组病人临床资料的差异,对有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果 颈部动脉夹层急性期病变血管修复率为34.78%。血管修复组、无变化组体重及入院高血压比较,差异均有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,入院高血压是血管修复的独立影响因素(OR=3.800,P=0.043)。结论 颈部动脉夹层急性期血管修复率高,入院时较高的血压水平对其具有促进作用。     

5-羟色胺选择性再摄取抑制剂抗抑郁药物对首发抑郁障碍病人认知功能的影响

目的 观察5-羟色胺选择性再摄取抑制剂(SSRI)抗抑郁药物对首发抑郁障碍病人认知功能的影响。方法 选取2008年1月—2009年12月山西医科大学第一医院精神卫生科临床数据库中61例首发抑郁障碍病人作为观察组,同时招募61名健康受试者作为对照组。收集两组一般资料、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,认知功能采用重复性神经心理状态测验(RBANS)进行测评。结果 两组性别、年龄、婚姻状况比较差异均无统计学意义,观察组HAMD评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗前RBANS即刻记忆、言语功能、注意、延时记忆评分及测试总分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组视觉广度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后即刻记忆、延时记忆评分及测试总分高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 首发抑郁障碍病人认知功能存在一定异常,给予抗抑郁药物治疗后认知功能得到改善。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压关系的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一组可引起全身多系统损害的呼吸紊乱综合征,与高血压关系密切,性别、年龄、超重和肥胖为OSAHS和高血压共同的危险因素。综述OSAHS与高血压关系的研究进展。     

细胞焦亡在肿瘤中的研究进展

细胞焦亡是半胱天冬酶（caspase）介导的炎症性细胞死亡。细胞焦亡的两种途径分别为依赖caspase-1的经典途径和依赖caspase-4/5/11的非经典途径。焦亡的细胞释放大量炎症因子引起机体的一系列反应。近来研究表明细胞焦亡与肿瘤的发生发展密切相关,本文就细胞焦亡的机制,细胞焦亡在肿瘤发生中的作用以及在肿瘤治疗中的研究进展做简要阐述。     

超声造影剂SonoVue应用于肝移植术的初步研究

目的探讨超声造影剂SonoVue在肝移植中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪对40例患者(移植前20例,移植后20例)进行超声造影,使用SonoVue2.0～2.4ml,经肘静脉快速团注,VCR同步记录造影全过程。结果注射超声造影剂SonoVue后,移植前组门静脉显示提高到100%,肝内肿块由5个提高到7个,门静脉栓子2个提高到3个;在移植后组,对9例肝内局灶性病变进行有效鉴别,并早期发现1例门静脉附壁血栓形成。结论超声造影剂SonoVue可有助于肝移植术。     

发作性睡病的延迟诊断及与癫痫的鉴别诊治

发作性睡病是临床少见的睡眠-觉醒节律障碍性疾病,表现为白天反复发作的不可遏制的睡眠,常伴猝倒发作、睡眠瘫痪及入睡前幻觉。临床医师对发作性睡病的认识不足是导致误诊和延迟诊断的主要原因之一。癫痫发作类型复杂多样,与发作性睡病易混淆,二者需相互鉴别,且当二者共患病时,诊断和治疗会更加困难。现通过对发作性睡病的临床特征与延迟诊...     

股骨头骨折的临床治疗进展

股骨头骨折是一种严重的损伤,在创伤骨科中较少见。最常用的是Pipkin分型。对其治疗方式(手术入路、骨折块处理)一直存在争议,随着生物材料的兴起,对髋关节解剖学研究深入,关节镜技术的发展以及更科学、系统的康复锻炼。本文旨在对其近年治疗进展,特别是康复治疗现状的总结。     

血清25(OH)D水平与冻融胚胎移植早期妊娠结局的关系

<正>据世界卫生组织统计,全球大约有10%~15%的夫妇遭受不孕症的困扰[1]。辅助生殖技术(ART)作为主要的治疗手段,为许多不孕症患者带来了福音,冻融胚胎移植(FET)作为IVF-ET技术的补充,成为ART的重要组成部分[2]。受多种因素的影响,冻融胚胎移植的成功率仍停留在50%左右,如何提高FET的成功率成为许多生殖领域医生研究的热点。近年来,有研究表明,维生素D在人类生殖方面有重要作用,可参