急性心肌梗死溶栓药物疗效的循证医学评价

根据大量临床试验结果对治疗急性心肌梗死(AMI)的溶栓药物从疗效、并发症等进行了比较,发现溶栓药物从第1代到第3代在纤维蛋白选择性、半衰期、给药方式等方面有了较大的改进,使AMI的病死率降至7%~8%,但新型溶栓药物在有效率方面并没有明显超过组织型纤溶酶原激活剂,仍存在着颅内出血并发症、价格昂贵等缺点。因此,积极联用抗栓药物和经皮冠状动脉介入术治疗AMI,乃是降低病死率的倡用办法。     

无创肝纤维化诊断研究现状与前景

肝纤维化是许多慢性肝病进展为肝硬化、肝癌的共同病理过程,肝穿刺活组织检查作为准确度最高的确诊手段因各种弊端而不能成为常规检查方法。介绍了临床上较为实用的血清学与影像学方法,并分析了其各自的优缺点及研究现状。认为经过专家学者们的不断探索,无创诊断方法的地位日益凸显,在不久的将来有望取代肝活组织检查,成为确诊肝纤维化的有效手段。     

痰热清注射液的作用机制及不良反应

<正>痰热清注射液属国家二类新药,用于风温肺热病、痰热阻肺证,主要症状为发热、咳嗽、咳痰、咽喉肿痛、口渴、舌红、苔黄。肺炎早期、急慢性支气管炎发作和上呼吸道感染时,出现上述证候,即可使用,临床疗效显著[1]。随着痰热清注射液的广泛使用和研究的逐步深入,其作用机制和用药注意事项也逐步明晰,现总结如下。组方及配伍痰热清注射液主要配方为黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘。方中以黄芩为君药,主司清热之责,上行可     

肾上腺脑白质营养不良的诊治进展

肾上腺脑白质营养不良(ALD)是一种少见的、与X染色体相关的遗传病。ALD的主要原因是极长链脂肪酸在肾上腺和神经系统中沉积。其是一组病因不明的遗传性脂类代谢病,也属于一种罕见的单基因遗传代谢性疾病,无特异性治疗措施。由于临床罕见,国内对于ALD的认识不足,往往不易识别而造成漏诊或误诊。该文就ALD的诊治进展予以综述,以提高临床医师对于ALD的认识。     

产前超声检查对胎儿肺发育不良病因的诊断价值

目的 探讨产前超声检查对胎儿肺发育不良病因的诊断价值。方法 选取蚌埠医学院第一附属医院2015年1月至2019年9月产前超声诊断为肺发育不良(PH)的32例胎儿为研究对象,回顾性分析其共同声像图特征,对可能造成胎儿PH的病因进行归纳总结。结果 32例PH的胎儿中,产前超声提示为胸腔占位所致者15例,占46.88%,单纯骨发育异常所致者4例,占12.50%,单纯泌尿系统异常致肺发育不良者6例,占18.75%,骨与泌尿系统发育异常共同致PH者7例,占21.88%。结论 胎儿PH常见病因为胸腔占位性病变、泌尿和骨骼系统发育异常,产前超声检查可提前预判PH的可能病因,为临床诊疗提供重要的信息。     

锐性清创联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶在慢性创面治疗中的应用

目的探讨锐性清创联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶（bFGF）治疗慢性创面的效果。方法选择门诊治疗的慢性创面病人50例,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组病人创面常规清创后,外用bFGF和银锌抑菌霜,每天换药1次。观察组病人创面进行首次锐性清创,之后常规换药,每次换药时用棉球擦拭创面至微微渗血,外用bFGF、银锌抑菌霜,每天换药1次。若创面2周内不能愈合,再行锐性清创术。比较2组病人创面第2、4、6周创面面积及愈合率。结果治疗第2周,2组病人创面面积差异有统计学意义（P < 0.01）;治疗第4、6周,2组病人创面面积均较第2周明显缩小（P < 0.01）,且观察组病人创面面积均明显小于对照组（P < 0.01）。2组病人治疗第2周创面愈合率差异无统计学意义（P>0.05）;治疗第4、6周,观察组病人创面愈合率均明显高于对照组（P < 0.01）。结论锐性清创联合bFGF能有效促进慢性创面愈合。