开胸结扎犬冠状动脉建立急性心肌梗死动物模型的研究

无菌条件下,16只健康杂种犬全麻后,开胸暴露心脏,预阻断犬冠状动脉左前降支(LAD)第一对角支下距左主干1.5 cm处3次,5 min/次,后予结扎,应用结扎前后犬体内血清心肌酶的变化、心电图(ECG)改变、超声心动图(UCG)检查、病理组织切片等确定急性心肌梗死(AMI)模型建立情况.结果 16只健康杂种犬中,存活6周12只,存活1周1只,麻醉意外死亡1只,术中死于室颤2只.认为采用本文方法可成功制备AMI动物模型,简便易行,经济实用,术后可长期饲养.     

MMP-2及CD147在宫颈上皮内瘤样病变组织中的表达及意义

采用免疫组化法检测基质金属蛋白酶2(MMP-2)及CD147在37例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者手术切除标本(观察组)中的表达水平,并与其在17例正常宫颈组织标本(对照组)中的表达水平进行比较.结果CIN组MMP-2、CD147均呈阳性表达,随级别增加其表达水平增高,均明显高于对照组,P均＜0.05.证实MMP-2、CD147耵在CIN组织中呈高表达,且与级别呈正相关;二者水平可作为判断CIN病情、指导治疗的指标.     

重视喉全切除术后言语康复

随着人们生活水平和对生存质量要求的提高,喉全切除术后若不能进行有效的言语康复,患者往往难以接受。不同个体的喉癌喉咽癌由于肿瘤侵及范围不同,喉全切除术后修复方法不同,同时由于放射等综合治疗,修复后的喉咽和颈段食管可能有不同程度的狭窄以及颈部不同程度的瘢痕,因此术后言语康复的方法和效果不尽相同,目前,有多种发音重建术用于喉全切除术患者的言语康复。喉全切除术后患者失去了发音器官,也就是说失去了能够发出基音的声带,     

血清G试验、GM试验对非粒细胞缺乏侵袭性肺曲霉病的诊断价值

目的 研究血清1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)、半乳甘露聚糖检测(GM试验)对非粒细胞缺乏侵袭性肺曲霉病(IPA)的诊断价值.方法 选取2019年6月至2020年7月该院收治的非粒细胞缺乏IPA患者53例(IPA组)作为研究对象.另选取同期该院收治的非粒细胞缺乏细菌性感染患者51例作为非IPA组.对所有患者进行血清G...     

综合医院耐碳青霉烯类肠杆菌的分布特点及耐药性分析

目的 通过分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（carbapenem-resistant enterobacteriaceae,CRE）感染的流行模式和耐药性,旨在为大型综合医院的感染防控和临床管理提供依据和建议。方法 采用回顾性方法选取笔者医院2019年至2022年住院患者分离出的609株CRE菌株,分析其标本来源、病原菌分布、科室分布及耐药性等。结果 4年共检出肠杆菌6656株,CRE为609株,其中以肺炎克雷伯为主（354株,58.13%）,其次为阴沟肠杆菌（82株,13.46%）和大肠埃希菌（77株,12.65%）,检出CRE最多的科室为重症监护室（44.50%）,其次为烧伤修复科（13.79%）、心脏大血管外科（8.87%）和肿瘤科（6.4%）,标本来源依次为痰液（46.96%）、分泌物（15.60%）、尿液（13.30%）、血液（8.7%）。药敏结果显示,CRE菌株除对替加环素、多黏菌素和米诺环素等敏感（1.31%、0.56%和7.22%）,对阿米卡星、磷霉素以及复方新诺明等耐药率较低（23.65%、35.14%、35.96%）,对其余临床常用抗菌药物耐药率均>50%。结论 2019至2022年CRE检出率总体上呈现上升趋势,对临床常用抗生素大多表现为多重耐药,应注意加强对抗菌药物的合理使用,加大对细菌耐药监管力度,遏制CRE的广泛传播。     

铂类药物在头颈部鳞癌治疗中的选择与应用

以铂类药物为基础的化疗成为晚期头颈部鳞癌（head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC）综合治疗中不可缺少的部分。化疗可与放疗同步用于局部晚期HNSCC的根治性治疗,或用于具有高危因素的HNSCC术后辅助治疗,也可用于诱导化疗（新辅助化疗）或者放疗后的辅助化疗。同期放化疗在局部晚期HNSCC的治疗中尤其重要。几种常用的铂类药物在HNSCC的治疗中各有优势。本文简述铂类药物的药理作用及机制,比较铂类药物在HNSCC的疗效与毒性,并分析不同给药方式（单药或多药联合,每周或每3周）与给药剂量所带来的疗效与毒性差异,希望能对医师合理使用铂类药物治疗HNSCC有所裨益。     

胰腺癌中血管内皮生长因子的表达和微血管密度及意义

目的:分析在胰腺癌中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达情况和微血管密度(mi- crovessel density,MVD),探讨血管生成因素在胰腺癌发展过程中的作用。方法:选取43例胰腺癌标本及相同数目的正常胰腺组织作为对照,应用免疫组化方法检测VEGF表达和计数MVD。结果:胰腺癌VEGF阳性率及MVD均明显高于正常胰腺组织(P<0.05);胰腺癌中淋巴结转移组VEGF和MVD明显高于无淋巴结转移组,TNM分期高者VEGF和MVD高于分期低者,胰腺癌VEGF表达与MVD明显相关(P<0.05);根据VEGF和MVD水平高低分组,高水平组生存时间明显短于低水平组(P<0.05),MVD是唯一的独立影响胰腺癌生存时间的因素(P<0.05)。结论:(1)VEGF对于胰腺癌的血管生成、肿瘤生长和转移具有重要意义。(2)VEGF与MVD之间具有良好的一致性,两者均是反映肿瘤血管生成情况的理想指标。(3) VEGF和MVD可作为判断胰腺癌生物学行为和预后的指标。     

高效液相法测定黄芪中性多糖的单糖组成

目的:采用高效液相法测定黄芪中性多糖的单糖组成。方法:正交设计优选三氟乙酸水解黄芪中性多糖的条件;水解产物直接采用高效液相-视差检测器(HPLC-RID)检测或经1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮柱前衍生化后高效液相-二极管阵列检测器(HPLC-DAD)检测两种方法,以6种单糖为对照,测定水解产物中单糖的组成。结果:黄芪中性多糖的三氟乙酸完全酸水解最佳条件为采用1M TFA,水解温度100℃,水解时间5 h;两种高效液相色谱法测得水解产物中的单糖均为葡萄糖。结论:采用三氟乙酸完全酸水解条件和高效液相色谱法测定单糖的方法简便易行,可用于黄芪中性多糖的单糖组成研究。     

使用减压床垫患者翻身间隔时间的Meta分析

目的通过Meta分析来探讨使用减压床垫患者有效预防压疮的翻身间隔时间。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、维普、万方、中国知网、CBM等数据库。检索时限从建库至2015年10月15日。由2名评价员按纳入与排除标准独立筛选文献,提取资料并评价文献质量后,采用RevMan5.1软件进行分析。结果最终纳入13篇RCT文献,其中英文文献4篇,中文文献9篇,共3 510例患者纳入研究。Meta分析结果显示,翻身间隔时间2h、3h、4h预防压疮效果比较,差异无统计学意义(P0.05);4h与6h翻身1次压疮预防效果比较,差异有统计学意义(P0.05)。2h与4h翻身1次在预防肺炎效果方面差异无统计学意义(P0.05)。结论使用减压床垫患者翻身间隔时间可延长至4h,4h翻身1次不增加压疮和肺炎发生率,可减轻频繁翻身给患者带来的不适,减少护士工作量,节约医疗卫生资源等。     

做好三早对母乳喂养成功的意义

目的：探讨做好三早对母乳喂养成功的意义。方法：将我院2015年6月-2016年6月收治自然分娩的产妇360例进行分析,将这360例产妇随机的分成观察组和对照组,每组180例,观察组的产妇在其分娩后运用母婴裸体皮肤接触,同时吮吸乳头,最迟不能超过1小时,对照组按照产妇的意愿让婴儿进行吸吮和开奶,时间在2-24小时不等。结果：观察组的母乳喂养成功率明显比对照组高,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：早接触、早吮吸、早开奶可以提高母乳的喂养率,值得在临床上应用。