大样本糖化血红蛋白检测对糖尿病诊治的临床意义

通过对我院2006年11月～2009年11月9561名检查HbA1c的就诊患者大样本分组分析,并通过临床跟踪,观察糖化血红蛋白水平变化,对不同年龄、性别糖尿病患者的诊断价值。结果:小于50岁的人群患病比例最高;不同HbA1c取值组DM患者比率中,HbA1c≥9.1%的人群DM患病率为100%,HbA1c≤6.0%的患病率最低;性别组男性略高于女性。结论:糖化血红蛋白水平及其与年龄、性别关系的变化对糖尿病的诊断及预防都有临床价值。     

紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效分析

目的：探讨紫杉醇联合卡铂化疗方案治疗卵巢癌的疗效和不良反应。方法：应用紫杉醇联合卡铂化疗方案治疗31例卵巢癌患者，观察其疗效和副作用。结果：总有效率为71．0％（22／31），其中初治组有效率为73．3％（11／15），复治组有效率为68．7％（11／16）；主要副反应为骨髓抑制、脱发、恶心、呕吐，但均可耐受。结论：紫杉醇联合卡铂化疗方案治疗卵巢癌有较好疗效，不良反应可耐受。     

绝经后非典型子宫肌瘤临床分析

子宫肌瘤是一种最常见的卵巢激素依赖性良性肿瘤，绝经后随着性激素水平的下降，子宫肌瘤会停止生长甚至自然萎缩、消失。但由于各种原因个别患者非但不萎缩，反而出现非典型症状，给正确诊断带来困难。回顾分析本院收治的19例绝经后非典型临床表现的子宫肌瘤患者，现报道如下。     

新形势下妇产科护士长面临的新挑战

新世纪是科学的年代,也是挑战与机遇并存的时代,要想在此激烈竞争中处于不败之地,作为一名妇产科护士长必须具有敏锐的管理思路,有紧跟时代发展步伐的管理理念,转变观念,跳出护理看管理,开拓新型以患者为中心的服务模式,不断充电,不断更新知识;具备扎实的专业知识、管理知识、广博的人文社会知识等;适时引进国内、外新业务、新技术,开展有技术特色的服务项目;合理地进行人力资源的开发与管理,以实现本专业护理模式质的转变。     

逆行交锁髓内钉在踝关节融合术中的应用

踝关节创伤性关节炎、类风湿性关节炎及距骨体的粉碎骨折导致踝关节疼痛、主要活动受限,治疗方法有踝关节置换术和踝关节融合术,而对青壮年患者,一般首选踝关节融合术式,术后常采用石膏或外固定架固定.     

做好维和医疗分队培训工作的体会

维和医务人员出国前的培训工作是维和人员圆满完成维和任务、展现我国军人良好形象必不可少的环节.针对性地训练对广大医务人员身体素质的提高、军事作风的养成、军人形象的塑造、专业水平及英语口语水平的提高有着非常重要的意义.     

非典型伤寒早期漏诊二例分析

北京军区赴利比里亚第6批医疗分队诊治2例恶性疟疾合并非典型伤寒患者，均在抗疟治疗2周后才予以确诊，现报告并分析其漏诊原因如下。     

CXCR4转基因骨髓间充质干细胞治疗心肌梗死的实验性研究

目的:探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)及CXCR4转基因MSCs(CXCR4-MSCs)治疗心肌梗死(MI)的机制、效果及简单有效的移植方法.方法:将SD大鼠随机分为假手术组、生理盐水组、细胞治疗的MSCs组及CXCR4-MSCs组.生理盐水组及细胞治疗组左冠状动脉前降支结扎60 min后再灌注.术后24 h,细胞治疗组分别经尾静脉注射2.5×10<'6>个DiI标定的体外扩增的MSCs/CXCR4-MSCs.生理盐水组注射1 mL生理盐水.分别于术后3 d及30 d检查移植细胞MI区归巢情况及在MI区生存及分化情况.测定MI区胶原含量、胶原Ⅰ/Ⅲ比率.用超声心动图评估MI 30 d后各组鼠左心室功能等.结果:CXCR4-MSCs治疗组移植细胞归巢至MI区数目是MSCs治疗组的2.5倍,体外迁移实验中CXCR4-MSCs治疗组细胞向基质细胞衍生因子-Ⅰ(SDF-1)迁移数目是MSCs治疗组的3.8倍,超声心动图评估MI区室壁变薄及心功能下降均轻于MSCs治疗组,与大体组织形态学改变吻合.细胞治疗组胶原Ⅰ/Ⅲ比率比生理盐水组明显下降75%以上.结论:CXCR4-MSCs恢复了植入的MSCs向梗死心肌的靶向迁移能力.提高了静脉移植MSCs治疗MI的效果.     

变异型腔静脉后输尿管一例

[病例] 男,26岁.主因尿痛伴腹胀半个月入院.有尿道下裂手术史.泌尿系彩色多普勒超声检查示右肾积水,右输尿管上段扩张;经静脉尿路造影(IVU)示右侧输尿管扩张,弯向中线形成一个鱼钩状,伴有中度肾积水;行输尿管逆行造影示输尿管呈S型在腰4水平与中线交叉;双肾CT检查示右肾积水,右输尿管上段扩张.术前诊断为腔静脉后输尿管.在硬膜外麻醉下经右侧腰部切口行手术探查.