清肺抑火口腔喷雾剂提取工艺的研究

目的:优化清肺抑火口腔喷雾剂的提取工艺.方法:以栀子苷、黄芩苷含量为指标,采用高效液相色谱法测定栀子苷、黄芩苷含量;用正交实验设计优选最佳提取工艺.结果:最佳提取工艺为:将药材中的栀子和黄芩药材粉碎成细粉,加入8倍量80％乙醇浸泡60min,回流提取3次,每次60min.结论:该提取工艺简便、合理可行.     

遗传相关儿童罕见病临床诊断技术现状、进展与思考

罕见病指一类发病率低、发病机制复杂、病情严重,进展迅速的单病种疾病。多数罕见病有遗传背景,在儿童期即可发病。关注遗传相关儿童罕见病,早期诊治,可有效延缓病程,改善患儿生存质量。得益于各类实验技术的惠及,很多罕见病得以确诊,但不容忽视的是罕见病的诊断仍缺乏广泛认识。该文总结遗传相关儿童罕见病目前的实验室诊断技术,以期为该类疾病的诊治提供线索,有助于遗传相关儿童罕见病的理论认识和精准医疗。     

心复康丸对压力超负荷大鼠心肌组织microRNA-1影响的实验研究

[目的]观察心复康丸对压力超负荷大鼠所致的心肌肥厚和心室重塑的干预作用,并研究其作用机制是否与影响心肌组织microRNA-1(miR-1)的表达有关。[方法]Wistar雄性大鼠采用腹主动脉缩窄的方法复制心肌肥厚和心室重塑的模型。术后4周,将模型动物随机分为模型组(M组)、依那普利组(E组)、心复康丸低剂量组(L组)、心复康丸高剂量组(H组)。假手术组(S组)不结扎腹主动脉,其他处理相同。分别于术后8、12周,Masson染色观察心肌组织的胶原容积分数。免疫组织化学法检测心肌组织中钙离子ATP酶(SERCA2)、Fibullin-2蛋白表达的变化。实时聚合酶链反应(PCR)法检测心肌组织miR-1表达的改变。[结果]术后8、12周各时间点,与M组比较,E组和H组大鼠心肌纤维化面积显著减少(P0.01)。术后8、12周各时间点,与M组比较,H组心肌组织Fibullin-2显著降低(P0.01),SERCA2显著升高(P0.01),miR-1表达显著升高(P0.01),L组仅在8周时心肌组织Fibullin-2的表达有明显改变(P0.05)。[结论]心复康丸可能通过促进mi R-1表达,调控其靶因子Fibullin-2蛋白,抑制心肌纤维化,进而在抑制心肌肥厚和心室重构的过程中发挥作用。     

GM1神经节苷脂贮积症的影像学研究

GM1神经节苷脂贮积症是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病,主要影响中枢神经系统及骨骼系统发育,影像学检查对其诊断和严重程度评估起着重要作用。评估GM1神经节苷脂贮积症的神经系统受累首选常规MRI,定量MRI及磁共振波谱（MRS）等功能成像可评估其严重程度并监测疗效。CT及MRI主要评估椎管狭窄及脊髓受压情况。就婴儿型、青少年型及成人型GM1神经节苷脂贮积症的临床、影像表现及治疗予以综述。     

2016-2018年天津儿童医院含β2受体激动剂药品使用情况分析

目的了解天津市儿童医院含β2受体激动剂药品的使用情况,为临床药品管理和合理用药提供参考。方法收集天津市儿童医院2016-2018年门诊药房使用含β2受体激动剂药品的相关数据信息,统计药品相关指标,并分析其变化趋势。结果 2016-2018年含β2受体激动剂药品的用药金额及使用率呈现逐年递增趋势,尤其在2018年,口服用含β2受体激动剂药品的用药金额大幅增长,使用率明显增高。应用含β2受体激动剂药品的用药频度(DDDs)排序前3位的药品依次是盐酸丙卡特罗片、盐酸丙卡特罗口服液、布地奈德福莫特罗粉吸入剂(80μg∶4.5μg);日均费用(DDC)最高的是硫酸特布他林雾化溶液,口服药品中DDC最高的是氨溴特罗口服液。结论天津市儿童医院含β2受体激动剂药品的用药金额和使用率与儿童呼吸系统疾病季节性发病特点密切相关,临床应用基本合理,同时应及时了解临床用药现状,规范管理,合理用药。     

2017—2019年天津儿童医院口服抗组胺药使用情况分析

目的 了解天津市儿童医院口服抗组胺药的使用情况,为临床药品管理和合理用药提供参考。方法 收集天津市儿童医院2017-2019年门诊药房口服抗组胺药品的相关数据信息,统计药品用药金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）,并分析其变化趋势。结果 2018、2019年口服抗组胺药的使用量和用药金额相对平稳,但相对于2017年的使用量和用药金额则均有大幅提升,第1代抗组胺药的用药金额占比不到全部抗组胺药的1%,3年来,抗组胺药的用药频度（DDDs）排在第1位的药品是盐酸左西替利嗪片,日均费用（DDC）最高的药品是氯雷他定糖浆。结论 天津市儿童医院抗组胺药的使用量和用药频率与患儿年龄特征和儿童过敏性疾病的发病率密切相关,其临床应用基本合理,同时应及时了解临床用药现状,规范管理,合理用药。     

儿童结肠炎性肌纤维母细胞瘤伴肠梗阻1例并文献复习

目的 探讨儿童胃肠道炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）的影像学特征及鉴别诊断。 方法 回顾性分析1例儿童结肠IMT伴肠梗阻的平扫和增强CT表现及临床病理学特征,并复习相关文献。 结果 腹部平扫CT显示左中腹部结肠脾曲可见不规则分叶状软组织密度肿块影,突破肠壁黏膜层向腔内生长,并占据整个肠腔,邻近肠管管壁增厚,周围脂肪间隙密度增高,横结肠及右半结肠可见明显积粪和扩张。增强后肿块呈“持续渐进性强化”,伴邻近肠壁强化较均匀的小结节样突起。能谱散点图显示肿块与小突起的碘浓度接近,动脉期、静脉期、延迟期能谱曲线呈依次升高趋势,且延迟期4个兴趣区（ROI）的能谱曲线趋一致。病理诊断为IMT。 结论 儿童胃肠道IMT罕见,多发病灶者更为罕见,其影像学表现缺乏特异性,确诊仍依赖于病理及免疫组化检查。     

国际糖尿病足工作组《糖尿病足溃疡减压指南(2019版)》解读

国际糖尿病足工作组《糖尿病足溃疡减压指南(2019版)》针对糖尿病患者前足或中足底的溃疡,提供了一线到四线的减压方法,首选一线不可拆卸齐膝高减压装置。二线或三线减压治疗方法为可拆卸齐膝高和齐踝高减压装置。合适的鞋袜结合泡沫毡垫可作为四线减压治疗选择。如果非外科手术减压失败,还可以通过外科减压以促进跖骨头和足趾溃疡愈合。...