一种新的乙型肝炎病毒X基因变异方式

目的:证实乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)X基因一种新的变异方式.方法:从HBV慢性感染患者血清中提取HBVDNA,扩增X基因序列,克隆入pMD19 T载体,选择阳性克隆进行DNA测序,与已知HBV基因相应序列比较该患者体内HBV基因变异位点以及变异形式.结果:从21例患者中共挑选74个克隆测序,测序结果提示54个克隆X基因下游大段缺失突变,长度达234 nt,位于1601-1834 nt处,另有1个克隆发生245 nt缺失突变.发生缺失变异的病毒株同时存在G/A1515C、G1518C和A1585T替换突变,这两种突变具有联动特征.缺失突变株HBx仅编码76 aa其第44和45位编码为LL,具有特异性.结论:观察到一种X蛋白变异方式,这种大段缺失突变导致X蛋白下游编码序列丢失,其为X因子还是X蛋白以及这种变异是否为常态形式尚需进一步研究.     

吴茱萸湿热敷预防PICC置管后机械性静脉炎疗效观察

目的观察吴茱萸湿热敷预防PICC置管后机械性静脉炎的效果。方法将PICC置管后的42例患者随机分为两组,每组各21例。实验组用吴茱萸湿热敷法,对照组常规采用热毛巾湿敷治疗,两组均治疗4天。结果实验组静脉炎发生率4.8%,对照组静脉炎发生率14.3%。结论吴茱萸湿热敷能有效降低PICC置管后机械性静脉炎的发生率。     

调肠方治疗腹泻型肠易激综合征肾阳虚证综合疗效评价

目的：评价调肠方治疗腹泻型肠易激综合征肾阳虚证的临床疗效及对细胞免疫功能的影响,探讨温肾助阳法在治疗腹泻型肠易激综合征肾阳虚证中的可能机理。方法根据病例纳入标准收集2005年5月至2009年6月在我院住院治疗的腹泻型肠易激综合征肾阳虚证患者66例,随机分为治疗组36例和对照组30例。两组治疗疗程为14天,所有患者分别于治疗前1天、治疗结束后第14天进行临床症状、CD3、CD4、CD8、CD4／CD8检测,所有数据均应用统计软件SPSS18．0进行统计分析。结果①治疗组总体疗效改善均优于对照组（P＜0．05）;②治疗组经治疗后细胞免疫功能显著升高（P＜0．05）,而对照组治疗前后免疫功能无显著改变（P＞0．05）;③两组治疗过程中未出现严重的不良反应。结论①调肠方能提高腹泻型肠易激综合征肾阳虚证患者的临床疗效;②调肠方能在一定程度上增强腹泻型肠易激综合征肾阳虚患者细胞免疫功能;③调肠方治疗安全。     

穴位埋线法对产后肥胖不同时期及食欲的影响观察

肥胖,是指人体内脂肪蓄积过多,使体重超过标准体重20%或体重指数大于24或脂肪百分率超过30%的病理状态。女性在分娩后,由于内分泌和营养摄入方面的一系列改变,有不少产妇变得体质量增加、体形肥胖。随着生活条件的不断改善,产后肥胖的女性在肥胖人群中所占的比例越来越大,不但影响正常生活、形体美观,还是许多疾病的重要发病     

鱼骨图法分析精神科住院患者暴力攻击原因

目的：探讨运用鱼骨图分析精神科住院患者暴力攻击的原因。方法通过查阅不良事件讨论登记表、病历等分析327例发生暴力攻击行为的精神科住院患者的相关资料,查找暴力攻击的原因,绘制鱼骨图。结果精神科住院患者暴力攻击的原因可概括为患者因素、家属因素、工作人员因素、环境因素和管理因素,其中患者因素中最高的是既往暴力攻击史,占64．5％;家属因素中最高的是家属对患者的态度生硬、冷漠,占19．6％;工作人员因素中最高的是服务态度不好、说话太生硬,占30．0％;护理管理因素中最高的是封闭式管理,占61．8％;环境因素中最高的是病房拥挤嘈杂,占30．9％。结论鱼骨图用于精神科住院患者暴力攻击原因的分析简单实用,为防范精神科住院患者暴力攻击提供了对策依据,为进一步实现护理安全的持续质量改进提供了有力保证。     

加味前列腺方治疗慢性细菌性前列腺后遗症状与前列腺痛临床观察

慢性细菌性前列腺炎患者抗生素治疗后 ,前列腺液常规白细胞转为正常 ,卵磷脂小体回升 ,但部分患者仍存会阴、腹股沟、下腹部等胀痛不适 ,称之为慢性细菌性前列腺炎后遗症状。前列腺痛临床症状与慢性细菌性前列腺炎后遗症相似 ,我们于 1 998年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,对上述两类患者拟加味前列腺方进行治疗 ,并对治疗结果进行对比分析 ,报告如下。1 　临床资料与方法1 .1 　临床资料　慢性细菌前列腺炎后遗症组 (组Ａ) 62例 ,年龄 1 9～ 43岁 ,病程 9个月～ 3年。前列腺痛组 (组Ｂ) 30例 ,年龄 1 7～ 39岁 ,病程 1 .5～ 4年。1 .2 　诊断依据…     

睾丸性无精子症中医证型间睾丸病理类型、IgG、IgM的比较研究

目的 通过对睾丸性无精子症肾虚证组、血瘀证组患者睾丸病理类型、IgG、IgM、的比较研究，为辨证论治睾丸性无精子症提供理论依据。方法 31例睾丸性无精子症患者的睾丸组织，其中。肾虚证者16例，血瘀证者15例。正常对照组睾丸5例。进行病理检查，睾丸病变程度行Makler评分，利用免疫组织化学ABC法检测睾丸组织中IgG、IgM沉积情况，并对上述结果行统计学处理。结果两组患者的病理类型都以生精阻滞为主，但血瘀证组患者的睾丸病变更为严重而复杂。31例患者中22例有IgG沉积，11例有IgM沉积，两组间比较无显著性差异，免疫复合物的沉积与睾丸病变程度无关。结论血瘀证患者睾丸组织病变更为严重。自身免疫在肾虚证、血瘀证患者中普遍存在，但免疫因素在睾丸性无精症的发病机制中不占主导地位，自身免疫与证型无关。     

闭合性胰腺外伤的螺旋CT诊断及随访观察

胰腺是人体第二大消化腺,横位于胃后方的腹腔上部,属腹膜后位器官,由于位置偏后,损伤较少见,尤其是外伤时常伴有多脏器损伤,病情危重,缺乏胰腺损伤的特异体征,临床易于漏诊和误诊。本文收集2003年以来两家医院经手术证实的8例胰腺外伤患者的临床及CT资料,探讨螺旋CT及CT随访对闭合性胰腺外伤的临床应用价值。1资料与方法1·1一般资料收集两家医院2003年以来收治的胰腺外伤患者共8例,均经手术证实。其中男7例,女1例;年龄28~49岁,平均39·6岁。均为闭合性损伤,其中车祸伤5例,击打伤2例,重物砸伤1例。所有患者均在外伤后6 h以内进行急诊螺旋…     

穴位埋线治疗获得性肥胖疗效观察

获得性肥胖又称过食性肥胖,是由于饮食过多或消耗过少而致脂肪细胞中脂肪储藏过多,细胞革肥大变化,但无细胞量的增加.在临床上获得性肥胖患者在肥胖患者中所占的比例越来越大,2006年4月～2008年6月,我们总结分析了此类肥胖的发病原因,运用穴位埋线治疗患者36例,取得了较好的疗效,同时对其机理进行探讨.