梯级提升牵引器矫治乳头内陷的临床应用

目的观察梯级提升牵引器矫治乳头内陷的临床效果。方法自2013年6月至2017年1月,对22例患者采用自行设计的梯级提升牵引器矫正,并将其分为3挡调节(挡距3 mm);术中将内陷乳头松解后提出乳晕,用直径2 mm牵引杆从乳头基底穿过并固定在牵引环上。手术后,每个月调节提升1挡。根据乳头内陷的严重程度,于3~4个月完成牵引,保持3~6个月再拆除牵引器。结果采用该方法矫治22例患者(均为双侧),经随访6~18个月,术后无感染、皮肤色素脱失、感觉障碍或乳头坏死等并发症,所有患者对治疗效果满意。结论乳头牵引技术是乳头内陷矫治的一种简单、安全、可靠的方法,在不破坏哺乳功能和乳头感觉的情况下,可以达到令人满意的审美效果。     

两种藻酸盐敷料治疗面部深Ⅱ°烧伤创面的临床效果分析

目的观察使用两种藻酸盐敷料治疗面部深Ⅱ°烧伤创面的疗效,分析其合理性及应用价值。方法选择30例存在面部深Ⅱ°创面的、重度以上烧伤患者的病历资料。将其分为实验组与对照组,实验组15例采用伤后清创,立即去除面部表皮,将藻酸盐银离子敷料(拜尔坦)作为一级敷料覆盖,每日更换,第3天起,采用银离子抗菌凝胶(斯丽凯)外敷,将藻酸盐伤口敷料(生肤藻)作为二级敷料覆盖,隔日换药,直至创面愈合。对照组15例伤后清创,保留面部创面表皮,采用暴露疗法,外用医用生物胶体分散剂(汇涵术泰)外喷qid一周,第8天开始,外敷银离子抗菌凝胶(斯丽凯)及纱布,隔日换药一次,直至创面愈合。结果实验组患者创面愈合时间短于对照组(P0.05),创缘炎症反应出现率低于对照组(P0.05)。结论合理使用藻酸盐敷料治疗面部深Ⅱ°烧伤创面,能缩短创面愈合时间、减少感染几率、减轻换药疼痛、提高愈合质量。     

皮秒激光治疗颧部褐青色痣临床观察

目的:探讨755nm皮秒激光治疗颧部褐青色痣的临床疗效及安全性。方法:选取2016年3月-2018年2月来笔者科室就诊的80例颧部褐青色痣患者,随机分为两组。皮秒组:40例,接受755nm皮秒激光治疗;纳秒组:40例,接受755nm纳秒激光治疗,每3个月治疗1次,观察疗效并记录不良反应,经过4次治疗后进行疗效统计学分析。结果:80例患者经过4次治疗后,均有不同程度改善,皮秒组有效率100.0%,纳秒组有效率82.5%,两组疗效比较,具有统计学差异(P0.05)。皮秒组激光治疗后未出现明显不良反应,治疗周期短,患者满意度高;纳秒组术后色斑颜色加重发生概率高达60%,治疗周期长,患者满意度不高。结论:755nm皮秒激光治疗颧部褐青色痣临床疗效确切、见效快、不良反应少且安全性较高。     

中国颅颌面外科近三十年的发展和现况北大核心CSCD

该文对近三十年来中国颅颌面外科的发展和现况作了全面述评,重点总结了先天性颅面畸形的手术改进和微创化、先天性颅面畸形的分子遗传学研究、3D打印和手术模板导航等三维数字化技术的应用、牵引成骨技术以及种植赝复体修复重建技术对学科发展的促进等。最后对颅颌面外科未来的发展趋势作了展望。     

射频联合透明质酸钠填充改善皮肤型鼻唇沟的疗效观察

目的:探讨射频技术联合透明质酸钠填充改善皮肤型鼻唇沟的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析35例临床诊断为皮肤型鼻唇沟就医者的临床资料,均采用射频提升联合透明质酸钠填充。鼻唇沟外上方面颊部射频提升治疗共5次。分别于第1次和第5次射频治疗治疗完成后1周,行鼻唇沟区透明质酸钠不同层面填充。在不同时间点对其效果及安全性进行评估。结果:治疗后随访1～12个月,35例就医者鼻唇沟凹陷均到了一定程度的改善,疗效维持时间6～18个月,均无严重并发症发生。结论:射频提升联合透明质酸钠填充可以显著改善皮肤型鼻唇沟,且维持效果相对持久、安全性较高,值得推广。     

初论美容外科学的新理念

美容外科事业的突飞猛进主要得益于当代美容外科新理念的产生和发展。大量的临床实践证明这些新理念确实是启发、指导我们不断提高美容外科治疗水平的新思潮。     

内镜辅助鼻成形术

目的 探讨内镜技术应用于鼻成形的方法和效果.方法 在内镜辅助下采用鼻背假体置入与自体鼻中隔软骨扩展移植和＂盾牌状＂＂帽状＂移植重塑鼻尖,对32例（18~30岁）女性求美者进行了鼻成形手术.结果 术中所有制备隧道均无错层分离或形成假道,隧道内阻挡性束带可被内镜发现并及时解除.内镜能清楚显示鼻中隔结构,切取更加精确和容易.所有求美者创伤小,既无医源性意外创伤,也无一例出现假体偏斜、鼻中隔出血、血肿、穿孔、鼻背塌陷、假体外露和后期感染等并发症.术后随访6~12个月,全部求美者鼻形态满意,鼻背高度与长度正常,鼻尖突度改善,轮廓自然.结论 内镜直视下的鼻成形术是一种矫治鼻畸形安全、可行、有效的微创技术.内镜在鼻成形术中的应用有助于获得良好的手术效果.     

冷光美白加祛氟剂对青年氟斑牙(远期)疗效探讨

目的:初步探究用Beyond冷光美白加祛氟剂治疗氟斑牙的(远期)临床效果。方法:治疗前及治疗中用祛氟剂对牙齿进行处理,而后结合使用美国进口Beyond牙齿冷光美白仪对36例氟斑牙患者行牙齿脱色治疗。治疗前后分别用数码照相计算机分析及人工比色,其中有25例患者完成了12个月的随访观察。结果:治疗后有效率100%(36/36),经过12个月随访,完成随访患者25例,随访率69.44%。再次比色,总有效率为80%(20/25)。结论:Beyond冷光美白对氟斑牙脱色治疗效果显著,具有安全、快速、简便的特点,且患者易于接受。祛氟剂联合Beyond冷光美白技术治疗氟斑牙的远期疗效亦较满意。     

疗程法注射透明质酸隆鼻的疗效探讨

目的：探讨应用疗程法注射透明质酸隆鼻的效果和持续性。方法：透明质酸注射于鼻部以抬高鼻部,与注射后3个月、9个月、18个月根据实际情况补充注射0．5ml透明质酸。结果：10例首次治疗后跟踪随访3年,临床效果满意,3年内可以维持高鼻梁的外形。结论：疗程法应用透明质酸注射隆鼻使求美者鼻背增高由只注射一次只能保持3～6个月延长到3年,值得临床推广应用。     

鼻中隔两侧软骨嵌插移植和鼻小柱支撑移植短鼻延长术

目的 探讨短鼻延长的安全有效方法.方法 采用自体鼻中隔两侧软骨嵌插移植和鼻小柱支撑的方法重建鼻下部的支撑结构,使鼻尖获得足够向前下方的支撑力,增加了鼻背长度,同时行软骨“盾牌状”、“帽状”移植,以进一步突出鼻尖的形态.结果 39例短鼻受术者对术后形态满意,鼻背延长,鼻尖上旋纠正,鼻唇角正常.随访6个月至1年,鼻背长度及形态稳定,但是有2例鼻尖部移植软骨突显,并无其他并发症发生.结论 短鼻延长需要重建鼻下部的支撑结构才能得到有效矫正.鼻中隔两侧软骨嵌插扩展移植可提供强有力的向前与向下方的鼻尖支撑力.“盾牌状”、“帽状”软骨移植可进一步提高矫治效果.