提上睑肌与上直肌联合筋膜鞘悬吊术治疗重度上睑下垂的临床疗效观察

目的:探究提上睑肌与上直肌联合筋膜鞘(Conjoint fascial sheath,CFS)悬吊术矫正重度上睑下垂的临床疗效。方法:2016年1月-2016年12月笔者医院收治了18例重度上睑下垂患者,其中单侧11例,双侧7例,共25只患眼。应用CFS悬吊术对其进行矫正,术后随访6~12个月。结果:术后12个月内患者治愈率达84.0%(21/25),改善率达16.0%(4/25),总体治疗有效率达100%(25/25),术后9只眼闭合不全,4只眼结膜水肿,经处理,术后6个月内上述并发症消失,手术总体效果较为理想。结论:采用CFS悬吊术矫正重度上睑下垂具有疗效好、并发症少、创伤小、术后上睑形态自然等优点。     

吡咯喹啉醌对UVA诱导人皮肤成纤维细胞衰老的保护作用及机制研究

目的:研究吡咯喹啉醌(pyrroloquinoline quinine,PQQ)对UVA诱导人皮肤成纤维细胞衰老的保护作用及其机制?方法:体外使用6孔板培养人皮肤成纤维细胞(human skin fibroblasts,HSF),予以9 J/cm2照射,照射前后实验组加入80 ng/ml的8-甲氧基补骨脂(8-methoxypsoralan,8-MOP)和浓度为50?100?200 ng/ml的PQQ?UVA照射72 h后,对细胞进行衰老β-半乳糖苷酶染色?JC-1染色荧光显微镜检测线粒体膜电位变化?JC-1染色流式细胞仪检测线粒体膜去极化状况?real-time PCR检测衰老相关基因mmp1?mmp3的表达?结果:低剂量PQQ(50 ng/ml)实验组β-半乳糖苷酶染色呈阴性,JC-1染色后低剂量PQQ(50 ng/ml)实验组细胞线粒体膜电位改变的趋势有回转,JC-1染色后流式细胞仪检测PQQ对UVA诱导的衰老细胞线粒体去极化有保护作用,而且低剂量PQQ(50 ng/ml)实验组衰老相关基因mmp1?mmp3的表达也有明显降低?结论:吡咯喹啉醌对由UVA诱导的人皮肤成纤维细胞衰老有保护作用,而且这一作用可能是通过线粒体途径发挥作用的?     

浅谈JCI标准在药品管理中的应用

应用《美国医疗机构评审国际联合委员会国际部医院评审标准》(JCI标准),在医院药品管理中注重国际患者安全目标?药物管理和使用?质量改进与患者安全等方面的管理细节,对药品流通重要环节进行监控和细节化管理?通过监控发现问题及时进行质量改进,降低了药品流通环节的风险,对保障患者用药安全具有十分重要的意义?     

美容性短鼻延长术

目的 探讨美容性短鼻延长术的安全性及有效方法.方法 采用自体鼻中隔软骨扩展移植与膨体聚四氟乙烯置入的方法,重建鼻下部的支撑结构,使鼻尖获得足够的向前下方的支撑力,增加了鼻背长度并纠正了鼻尖上旋,同时行"盾牌状""帽状"移植,以进一步突出鼻尖的形态.结果 36例美容性短鼻者术后形态满意,鼻背已延长,鼻尖上旋纠正,鼻唇角正常.随访所有求美者6~12个月,鼻尖部形态稳定,但有3例鼻小柱轻度偏斜,无其他并发症.结论 美容性短鼻的延长,需要强有力的向前与向下方的支撑力,必须重建鼻下部的支撑结构,才能得到有效矫正."盾牌状""帽状"软骨移植可进一步提高矫治效果.     

不同前磨牙拔除模式对安氏Ⅰ类病例软硬组织A点影响的研究

目的　比较拔除第一、第二前磨牙矫治安氏Ⅰ类错牙合病例治疗前后软硬组织A点的变化。方法　选择50例安氏Ⅰ类（骨性Ⅰ类）临界病例为样本,其中拔4个第一前磨牙和4个第二前磨牙病例各25例,按性别、年龄、骨面型、拥挤度严格配对,对治疗前后的头颅侧位X 线片软硬组织的14项指标进行测量。统计学分析方法采用组内配对t检验、组间成组t检验及相关分析。结果　①在相对X、Y轴的绝对值测量中,治疗前2组无统计学差异;治疗前后的各点第一前磨牙拔除组在垂直方向上的变化存在显著性差异(P<0.05),而拔除第二前磨牙组在水平方向上的变化更明显。②在软组织角度和线距的测量项目中,治疗前的上唇翻卷度、上唇倾角第一前磨牙拔除组均小于第二前磨牙拔除组;治疗后2组均出现上唇倾角、上唇到E线的距离增加;但2组在各项测量项目的变化上没有组间差别。③在硬组织角度和线距的测量项目中,治疗前第一前磨牙拔除组的颌凸角较大;治疗后2组各测量值均减少,但2组无组间差异。④相关分析:统计结果显示第一、第二前磨牙拔除组软硬组织A点的变化均呈正相关关系（P＜0.01)。结论　拔除第一和第二前磨牙软硬组织A点均有明显改变,两种拔牙模式之间没有统计学差别。     

Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑82例

黄褐斑是一种发生于面部的难治性色素增加性皮肤病,多发生于中青年女性,主要分布于两颊、前额、偶见上唇及鼻部,表现为黄褐色或淡棕褐色斑片,呈对称分布,传统治疗方法疗效不满意。我科自运用Medlite C6Q-开关激光仪治疗,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料所选82例黄褐斑患者均符合黄褐斑的     

三种方法矫正中重度上睑凹陷的临床效果比较

目的:分析三种不同方法矫正上睑凹陷的临床效果。方法:回顾性分析采用眶膈脂肪重置+眼轮匝肌瓣法、眶膈脂肪重置+自体颗粒脂肪移植,眶膈脂肪重置+眼轮匝肌瓣+自体颗粒脂肪移植三种方法矫正中重度上睑凹陷的临床效果。结果:本组共78例,3级凹陷者55例,4级凹陷者23例。术后随访3个月～3年,其中3例矫正不足,行自体颗粒脂肪填充,有4例行重睑宽度调整术。其余受术者重睑形态自然,无明显凹陷,睑裂高度大小合适,效果满意。结论:对于中重度上睑凹陷,采用眶膈脂肪为基础的联合方法,效果确切,值得推广。     

超声骨刀辅助颧骨复合体肥大缩小术

目的 探讨超声骨刀在颧骨复合体肥大缩小术中的临床效果.方法 自2010年6月至2011年1月,采用超声骨刀对11例颧骨复合体肥大患者行L形截骨内移缩小术,观察并判定其疗效.结果 11例患者中,1例患者出现上颌窦显露,但无窦黏膜穿通.对所有患者随访3～6个月,颧间距明显缩小,患者满意.结论 超声骨刀辅助颧骨复合体肥大缩小术有助于减少医源性意外损伤,并取得良好的效果.     

综合治疗酒渣鼻37例

目的观察飞顿Ⅱ号(复合彩光)联合赛诺秀脉冲染料激光治疗酒渣鼻疗效及安全性。方法应用飞顿Ⅱ号复合彩光治疗仪、赛诺秀公司脉冲染料激光治疗酒渣鼻37例,观察其疗效和不良反应。结果经过4～6次治疗,37例患者中痊愈5例,显效29例,好转2例,总有效率91.9%,1例出现轻度色沉。结论飞顿Ⅱ号联合赛诺秀脉冲染料激光治疗酒渣鼻疗效肯定,不良反应轻微。     

超声骨刀截骨的安全性和可行性研究

目的 应用超声骨刀和微型电动锯对猪肋骨进行截骨实验,观察超声骨刀产生的能量对骨皮质及骨松质的影响,探讨将其用于面部轮廓截骨改形的安全性和可行性.方法 将2根猪肋骨随机分为超声骨刀实验组和微型电动锯对照组,每根肋骨截成5段(每段约2cm)后,对骨段行大体的解剖观察和光镜观察.结果 超声骨刀对骨皮质和骨松质均具有良好的切割能力,并具有机械振动较轻微、操作便利及热创伤小的优势,对骨组织的宏观结构和微观结构的不良影响均优于微型电动锯(P ＜0.01).但较微型电动锯的切割效率略低.结论 将超声骨刀截骨技术应用于面部轮廓改形手术是安全可行的.