氟尿嘧啶白蛋白微球抗瘤作用

目的观察氟尿嘧啶白蛋白微球（FUAM）对荷瘤小鼠的抗肿瘤作刚。方法S180瘤株荷瘤小鼠30只和肝腹水瘤荷瘤小鼠19只各随机分为FUAM组、5-氟尿嘧啶（5-Fu）组和牛理盐水绀。连续给药10d后,s180瘤侏移植小鼠观察和记录小鼠死亡率;记录肝腹水瘤荷瘤小鼠腹水中瘤细胞数及白细胞数。结果第18天时,s180瘤株移植小鼠生理盐水组全部死亡,FuAM组存活67％;第26天时,5-Fu组只存活10％,FUAM组存活达62％。肝腹水瘤株移植小鼠注射FUAM后,活瘤细胞数明显减少,白细胞数无明最减少。结论FUAM町显著延长小鼠的存活期,同时具有明显抗荷瘤小鼠白细胞降低作用。     

呼吸系统疾病合并糖尿病的临床特点研究

目的 分析呼吸系统疾病合并糖尿病患者的临床特点、治疗及预后,提高其诊断及治疗水平.方法 回顾性分析2003年7月-2008年7月于我院住院的呼吸系统疾病合并糖尿病患者598例.结果 呼吸系统疾病合并糖尿病的发生率呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.01),60岁以上人群高于60岁以下(含60岁)人群,差异有统计学意义(P＜0.01),性别间差异无统计学意义(P＞0.05);呼吸系统疾病合并糖尿病患者中,呼吸系统感染性疾病(45.48%)所占比例最高,慢性阻塞性肺疾病(COPD,21.91%)位居第二,支气管肺癌(12.71%)位居第三;呼吸系统疾病合并糖尿病患者糖化血红蛋白在正常范围的比例低于单纯糖尿病患者,差异有统计学意义(P＜0.05),尿微量清蛋白的发生率高于单纯糖尿病患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 呼吸系统疾病合并糖尿病的发生率呈逐年上升趋势;血糖控制不佳及合并糖尿病肾病是糖尿病容易与呼吸系统疾病并存的主要原因;治疗呼吸系统疾病时应注意检测血糖.     

我国7个地理区域哮喘急性发作住院患者季节性分布特征

目的 了解我国7个地理区域内哮喘急性发作住院患者的季节性分布特征。方法 对全国7个地理区域（东北、华北、华中、华东、华南、西北、西南）内的29家三甲医院2013－2014年间因哮喘急性发作住院的患者例数及同期该院呼吸内科总住院患者例数进行统计,逐月计算因哮喘急性发作住院患者占总住院患者的比例。对各个地区之间及每个地区不同月份之间哮喘急性发作患者的住院情况进行了统计学分析。结果 在研究的时间范围内,29家医院的呼吸科总住院患者为206 135例次,其中因哮喘急性发作住院患者为6 480例次,占同期总住院数的3.14%。不同地区间因哮喘急性发作住院人数占同期总住院人数的比例差异较大,东北地区比例最高（5.61%）,华东地区比例最低（1.97%）。不同地区之间哮喘患者住院比例的差异均有统计学意义（P<0.000 1）。多数地区因哮喘急性发作住院患者例数及比例都有两个高峰,分别位于2－4月及9－10月,东北、华东及华南地区的春季高峰更为显著,而华北及西南地区的秋季高峰更为明显,西北地区的高峰则位于冬季（12－1月）及夏季（6－8月）。东北、华北及西南地区各月份之间哮喘急性发作住院情况的差异有统计学意义（P<0.005）。结论 不同地区哮喘急性发作住院患者存在一定的季节波动性,多数地区存在春季及秋季两个高峰。     

睡眠结构及氧化应激与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知障碍的关系

目的：通过比较睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清丙二醛（MDA）及超氧化物歧化酶（SOD）水平与健康对照组的差异,探讨OSAHS患者认知功能障碍发生中的生物学作用。方法：选择经多导睡眠图确诊的OSAHS患者28例及健康体检者16例进行睡眠检测,使用蒙特利尔认知评估（MoCA）评分检测认知功能,用镉分光比色法测定清晨血清SOD和MDA浓度,并比较SOD、MDA与缺氧指标、认知功能分数的关系。结果：OSAHS组认知能力总分及其亚项延迟回忆、计算力、词语流畅性得分均显著低于对照组（均P〈0．01）,血清MDA浓度明显增高（P〈0．01）,血清SOD浓度明显降低（P〈0．01）。MDA及SOD浓度与缺氧指标即脉搏血氧饱和度（SaO：）〈80％占总睡眠时间的百分比,认知能力总分及其亚项延迟回忆、计算力、词语流畅性有显著相关性（P〈0．05）。结论：低氧血症和睡眠结构紊乱导致的氧化应激可以损害神经系统,可能是OSAHS患者认知功能受损的生化基础。     

甘肃省不同级别医院呼吸科医师哮喘认知度调查

采用面对面问卷调查方法,对甘肃省39家不同级别医院450名呼吸科医师调查,以了解其哮喘的认知情况.共收回有效问卷393份.对哮喘机制、哮喘急性发作时首选药物、中度以上慢性持续期哮喘一线治疗药物、哮喘非急性发作时最佳给药途径和正确使用气雾剂的回答正确率分别为61.1%、38.2%、49.6%、65.4%和33.6%,认为哮喘通过治疗可达到完全控制和部分控制者分别为22.1%和53.2%,掌握峰流速仪意义和使用者30.8%.三甲医院医师的认知度高于三乙医院和二甲医院（P〈0.05或 P〈0.01）.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清褪黑素的变化及其意义

目的 研究阻塞性睡眠暂停低通气患者血清褪黑素的变化及其临床意义.方法 选择在兰州大学第一医院就诊,经多导睡眠监测确诊的OSAHS患者30例和健康对照10名,并用Epworth嗜睡量表进行评估.用高效液相色谱法检测血清褪黑素浓度.分别在22:30时、02:00时和07:00时测OSAHS患者和健康对照者血清褪黑素浓度.结...     

孟鲁司特治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性加重对免疫功能影响的分析

目的探讨孟鲁司特联合舒利迭治疗重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重对免疫功能的影响。方法将113例重度COPD急性加重期患者,随机分为孟鲁司特联合舒利迭治疗组57例,单纯舒利迭治疗组56例,治疗14 d后,评价所有患者治疗前、后T细胞亚群CD₃⁺、CD₄⁺及CD₄⁺/CD₈⁺的变化。结果治疗组CD₃⁺、CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺指标差异有统计学意义（P<0.05）,而对照组无明显变化,药物冶疗安全性好。结论孟鲁司特钠联合舒利迭治疗中重度COPD急性加重期,能有效改善患者免疫功能,提高患者免疫力。     

慢性阻塞性肺疾病患者凝血功能异常与氧化应激的关系

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)患者凝血功能异常与氧化应激的关系.方法 选28例AECOPD患者和30例健康对照者,检测其血浆中组织因子(TF)、组织因子途径抑制剂(TFPI)活性、总抗氧化能力(TAC)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性及肺功能,并行动脉血气分析.结果 (1)与治疗前比较,AECOPD患者治疗后血浆TF、TFPI、TF/TFPI水平均明显下降(P<0.01),但仍高于健康对照者(P<0.01).(2)与治疗前比较,AECOPD患者治疗后血浆TAC、GSH-PX水平虽升高,但仍低于健康对照者;治疗后血浆MDA水平下降,但仍高于健康对照者(P<0.05).(3)相关分析:AECOPD患者治疗前TF/TFPI与血浆TAC、GSH-PX、PaO2呈负相关(r分别为-0.518、-0.454、-0.511;P<0.01,P<0.05,P<0.01),与中性粒细胞百分比呈正相关(r=0.379,P<0.05);而AECOPD患者治疗后TF/TFPI与血浆TAC、第1秒用力呼气容积占预计值百分比呈负相关(r分别为-0.420、-0.480;P值均小于0.05),与血浆MDA呈正相关(r=0.451,P<0.05).结论 AECOPD患者存在凝血/抗凝失衡及氧化/抗氧化失衡,凝血/抗凝失衡与氧化/抗氧化失衡之间存在显著相关性.

Abstract：

Objective To explore the relationship between coagulation/anticoagulation imbalance and oxidative stress in the patients with chronic obstructive pulmonary disease during acute exacerbation (AECOPD)before and after treatment.Methods Plasma tissue factor(TF)and tissue factor pathway inhibitor(TFPl)activity was detected by chromogenic assay in 28 AECOPD patients before and after treatment as well as in 30 healthy controls.The total antioxidative capacity(TAC),malondialdehyde (MDA)and gtutathione peroxidase(GSH-PX)in plasma were measured in both groups.Results The levels of plasma TF and TFPI,and their ratio(TF/TFPI)in AECOPD patients before treatment were significantly higher than those after treatment(all P<0.0 1),the latter were still higher than those in the healthy persons(all P<0.01).The levels of the TAC and GSH-PX in plasma in AECOPD patients before treatment were significantly lower than those after treatment(all P<0.01),the latter were still lower than those in the healthy persons(all P<0.01).The plasma MDA in AECOPD patients before treatment was significantly higher than that after treatment(P<0.0 1),which was still higher than that in the healthy persons(P<0.05).There were negative correlations between TF/TFPI ratio and TAC(r=-0.518.P<0.01),GSH-PX(r=-0.454,P<0.05),PaO2(r=-0.511,P<0.01)respectively and a positive correlation between TF/TFPI ratio and the percentage of neutrophils(r=0.379,P<0.05)in AECOPD patients before treatment.There still were negative correlations between TF/TFPI ratio and TAC (r=-0.420,P<0.05),FEV1% to predicted(r=-0.480,P<0.05)respectively,and a positive correlation between TF/TFPI ratio and MDA(r=0.45 1,P<0.05)in AECOPD patients after treatment.Conclusions There existed coagulation/anticoagulation imbalance and oxidation/antioxidation imbalance before and after treatment in AECOPD patients and their relationship was explored.