患者自主意愿量表中文版评估住院患者的效度和信度

目的:引进患者自主意愿量表(API)并检验其效度和信度。方法:选取住院患者720人(样本1)进行条目分析、探索性因子分析和内部一致性检验；另外选取住院患者600人(样本2)进行验证性因子分析；在样本1中，随机选取60名患者进行间隔1周的重测。结果:API中文版共16个条目，探索性因子分析提取一般决策意愿、情境决策意愿、信息寻求意愿3个公因子，各条目因子负荷为0.47～0.83,累积解释总方差的54.78%;验证性因子分析结果显示三因子结构拟合可以接受(GFI=0.84,AGFI=0.78,CFI=0.86,NFI=0.85,RMSEA=0.08)。总量表的Cronbachα系数为0.80,3个因子的Cronbachα系数为0.65,0.91,0.89;总量表的重测信度(ICC)为0.67,3个因子的分别为0.55,0.78,0.54。结论:患者自主意愿量表中文版(API-C-16)符合心理测量学标准，可用于评估患者参与临床决策自主意愿程度。     

男同性恋身份认同量表的编制

目的:编制男同性恋身份认同量表(GIS),从社会关系视角测评我国男同性恋者的身份接纳状况，并检验其效度和信度。方法:基于文献回顾、深入访谈和两轮专家咨询，编制初始量表，在289名男同性恋者中初测，进行条目分析和探索性因子分析；另外选取300名男同性恋者，进行验证性因子分析及效标关联效度、内部一致性信度检验，选取其中40名间隔2周重测。采用内化恐同量表(IHS)、个体融入群体量表(ICS)为效标工具。结果:GIS共23个条目，包括自我接纳、同性情感关系认同、获得父母接纳、同性恋群体归属和获得异性恋群体接纳5个因子，累计贡献率为63.82%;验证性因子分析结果显示模型拟合满足要求(χ²/df=2.51,CFI=0.92,TLI=0.90,RMSEA=0.07,SRMR=0.06);GIS总分与IHS得分呈负相关(r=-0.46,P<0.001),与ICS得分呈正相关(r=0.47,P<0.001)。总量表的Cronbach α系数为0.92,5个因子的Cronbach α系数在0.72～0.88之间；总量表的重测信度为0.71,5个因子的重测信度(ICC)...     

湖南省梅毒感染母亲所生新生儿血清学监测及相关因素分析

目的 了解湖南省梅毒感染母亲所生新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性率和滴度水平及相关影响因素。方法 以2017—2021年在湖南省各助产机构分娩并上报预防梅毒母婴传播管理信息系统的梅毒感染母亲及所生新生儿为研究对象，对新生儿血清学试验检测结果进行分析。不同特征新生儿血清学阳性率和滴度水平的比较分别采用χ2检验和等级资料秩和检验；新生儿血清学阳性率和滴度水平的多因素分析分别采用二分类logistic回归和有序logistic回归。结果 血清学检测阳性新生儿3 585名，阳性率为41.1%(3 585/8 724)；滴度以低滴度水平（<1∶8）为主，占38.2%(3 332/8 724)，高滴度水平（≥1∶8）占2.9%(253/8 724)。母亲年龄越大（aOR=0.85,95%CI:0.81～0.88;aOR=0.54,95%CI:0.80～0.87）、既往有梅毒感染史（a OR=0.88,95%CI:0.81～0.96;aOR=0.86,95%CI:0.79～0.93）是新生儿血清学阳性和滴度水平的保护因素，孕早期（aOR=0.74,95%CI:0.60～0.91）或孕中期（...     

发病年龄、慢性高血糖和严重低血糖对T1DM儿童患者认知功能的影响

【目的】探讨发病年龄、慢性高血糖和严重低血糖对1型糖尿病(T1DM)儿童患者认知功能的影响。【方法】收集2017年11月至2019年10月在中南大学湘雅二医院诊治的61例T1DM儿童患者的临床资料,分析糖尿病风险因素发病年龄、慢性高血糖和严重低血糖对患者认知功能的影响。【结果】61例T1DM患儿中,7岁前发病患儿14例(早发性T1DM组),7岁及7岁以后发病患儿47例(晚发性T1DM组)。早发性T1DM及晚发性T1DM组患儿年龄、体重指数(BMI)、发病年龄、严重的低血糖发作次数及瞬间言语记忆力、瞬间视觉记忆力和延迟视觉记忆力评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。阶层回归模型分析结果显示:在智力测试中,HbA1c水平对模型有显著的正向影响,占总变异的9.60%;严重低血糖发作次数在加入了HbA1c这一变量后对智力评分有显著影响;在注意力测试中,发病年龄和HbA1c水平可预测注意力集中程度,并分别占11.60%和8.70%的总变异;在记忆测试中,发病年龄主要影响患者的瞬时视觉记忆和延迟视觉记忆,占25%的总变异。【结论】发病年龄、严重低血糖、高血糖对T1DM患儿的认知功能产生不同的影响。     

2017—2021年湖南省人间布鲁氏菌病流行病学特征分析

目的 掌握2017—2021年湖南省重点人群布鲁氏菌的感染状况，布鲁氏菌病(简称布病)的流行规律，为制定布病防控策略提供科学依据。方法 对2017—2021年湖南省报告的布病病例流行特征进行描述性分析。结果 2017—2021年，湖南省14个市(州)共报告布病病例960例，平均发病率为0.28/10万。病例主要分布在永州市、郴州市、怀化市、邵阳市和长沙市，占病例总数的59.48%。报告病例数呈波动上升趋势，发病率由2017年的0.26/10万上升到2021年的0.36/10万。布病的发病高峰期主要集中在4—7月，各年龄组都有病例报告，年龄最小为8 d,最大90岁，以50～<60岁组人群报告病例最多，共322例(占33.54%)。男性679例，女性281例，男女性别比为2.42∶1。职业以农民占比最高，为64.06%。结论 2017—2021年湖南省报告布病病例数和发病率整体呈上升趋势，高发地区在湘西南地区。建议医疗机构建立多部门配合的联防联控机制，形成灵活、高效的布病联防联控机制。     

2016—2020年湖南省居民健康素养水平变化趋势分析

目的 分析2016—2020年湖南省居民健康素养变化趋势。 方法 利用2016—2020年湖南省居民健康素养监测数据进行分析。 结果 湖南省居民健康素养水平由2016年的11.5%上升至2020年的21.6%,年均增长2.5个百分点。其中,农村年均增长(3.0个百分点)高于城市(1.2个百分点);三个方面和六类健康问题素养均有上升,基本知识和理念、安全与急救、科学健康观素养较高且增长较快,基本技能、传染病和慢性病防治素养水平较低,且增长较为缓慢。 结论 2016—2020年湖南省居民健康素养水平稳步上升;农村地区增长高于城市地区,基本知识和理念、安全与急救、科学健康观素养较高且增长较快,基本技能、传染病和慢性病防治素养水平较低且增长较缓慢;应加大健康知识普及力度并针对增长难点采取有效措施,持续提升居民健康素养水平。     

铁死亡与糖尿病微血管并发症关系的研究进展

铁死亡是铁依赖性、脂质过氧化导致的细胞程序性死亡方式，与铁代谢、抗氧化、脂质过氧化等相关，铁死亡参与DM微血管并发症的发生发展。本文综述铁死亡与DM微血管并发症关系的研究进展。     

2018-2020年湖南省8～10岁儿童碘营养状况时空特征分析

目的 分析2018-2020年湖南省8～10岁儿童碘营养状况的时空分布特征。方法 收集湖南省儿童碘营养状况数据进行描述性分析，然后采用全局空间自相关、空间热点以及时空扫描统计量实现儿童碘营养状况时空聚集性分析。结果 2018年(219.3μg/L)、2019年(231.1μg/L)、2020年(219.3μg/L)湖南省儿童尿碘浓度(urinary iodine concentration, UIC)中位数逐年增长，碘过量的县(市、区)由2018年的9个增加到2020年的22个，且尿碘水平存在地区分布差异。局部热点分析显示，主要热点区域分布在张家界市、株洲市、长沙市、永州市周围，且由张家界市向株洲市、永州市转移；而冷点区域主要分布在常德市周围。时空扫描结果与热点分析基本一致，一级聚集区是2020年以衡南县为聚集中心覆盖周围59个县(市、区),为尿碘高值聚集区域(UIC=277.95μg/L,P=0.001);二级低值聚集区域有2个，以沅江(UIC=207.40μg/L,P=0.001)、新晃侗族自治县(UIC=203.42μg/L,P=0.001)为聚集中心，覆盖周围27个县(市、区)...