手术对Ⅳ期胆囊癌预后的影响

目的分析不同手术方式对Ⅳ期胆囊癌预后的影响.方法对1997年6月～2001年5月间上海市172例Ⅳ期胆囊癌病例进行临床病理分析,并对获得随访的164例的预后与手术方式的关系进行探讨.数据分析采用Kaplan-Meier法.结果 172例中未手术者44例(25.6%),手术者128例(74.4%),其中包括单纯胆囊切除术45例(35.1%)、胆囊癌根治性切除术17例(13.3%)、胆囊癌扩大根治性切除术5例(3.9%)和剖腹探查术61例(47.7%).在行根治性切除者中,Ⅳa和Ⅳb期的1年生存率分别为69.2%和40.7%,明显好于胆囊未切除或单纯切除者,在Ⅳa和Ⅳb期中各有2例存活期超过5年.结论有选择地进行Ⅳ期胆囊癌病例根治性或扩大根治性手术,有助于改善预后.     

卡维地洛对心力衰竭患者胰岛素抵抗的影响

目的:评价卡维地洛对心力衰竭患者胰岛素抵抗的影响.方法:45例心力衰竭患者,随机分为治疗组22例和对照组23例,分别给予卡维地洛(39.5±4.2)mg或美托洛尔(64.5±7.2)mg.观察治疗前和治疗后8周,心功能、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数的变化.结果:2组治疗后左室舒张末期内径(LVEDd)均减小(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)及心输出量(CO)、短轴缩短率(FS)均有提高(P<0.05,P<0.01),但舒张功能均无改善.对照组对空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数无影响,治疗组能降低心力衰竭患者的空腹胰岛素,增加胰岛素敏感指数.结论:卡维地洛不仅能改善患者的心功能,而且能改善心力衰竭患者的胰岛素抵抗.     

SWOT分析方法在新时期医院药剂科管理中的应用

目的:介绍SWOT分析法及在药剂科管理中的应用.方法:结合实际情况来运用SWOT分析法.结果:SWOT分析法应用于药剂科管理中是一种非常有效的方法.结论:SWOT分析法是新时期药剂科管理科学化的有力工具.     

反相高效液相色谱法测定肝介安颗粒剂中延胡索乙素的含量

目的:建立肝介安颗粒剂中延胡索乙素的含量测定方法.方法:依利特ODS2柱,203.82 mmol·L-1醋酸铵溶液-乙腈(75:25)为流动相,醋酸调pH 4.4,检测波长280 nm.结果:在线性范围20～200mg·L-1内,回归方程为Y=19.701 X-29.777,r=0.999 9,平均加样回收率为99.94%,精密度实验RSD小于0.5%.结论:本方法简便、快速,可作为有效控制该制剂质量的一个指标.     

加巴喷丁治疗肝切除术后顽固性呃逆的疗效观察及护理干预

呃逆是膈肌的一种短暂痉挛现象,分为一过性和顽固性2种,前者容易自愈,后者常常继发各种疾病或刺激,可加剧病情的发展.顽固而频繁的呃逆可影响切口愈合,妨碍说话、进食、睡眠,给患者造成极大的痛苦和精神紧张,不利于术后快速康复[1-2].本文回顾性分析了我科2010年1月至2012年10月肝切除术后顽固性呃逆的81例患者,并观察应用加巴喷丁口服治疗呃逆的效果,发现其与常规治疗方法相比,疗效可靠,现报道如下.     

盐酸昂丹思琼的两种不同剂型的临床应用研究

目的观察盐酸昂丹司琼口腔崩解片与注射液两种剂型的临床应用情况。方法选取拟行TACE治疗的肝癌患者38例,按随机原则分为A组和B组,各19例。A组在TACE围手术期使用盐酸昂丹司琼口腔崩解片,B组在TACE围手术期使用盐酸昂丹司琼注射液。观察两组术后恶心、呕吐的发生率及输液量的差异。结果 A组的恶心、呕吐的发生率及输液量均显著低于B组。结论盐酸昂丹司琼的两种剂型均可有效地预防和治疗肝癌TACE后的恶心、呕吐,口腔崩解片较注射液更有效、更安全、更便捷。     

集束化综合护理干预在预防血液净化导管相关性血流感染应用分析

<正>血液净化作为临床治疗重要方法,适用于治疗急性或慢性肾功能衰竭、急性药物中毒等疾病,能有效控制病情进展[1]。临床发现,血液净化会出现导管相关性血流感染等并发症,增加死亡风险与医疗支出,影响治疗效果与预后[2-3]。研究显示,导管相关性感染作为最常见、最主要的血液     

落地冲击引起下肢损伤的生物力学研究进展

<正>落地或下法(dismount)是体操项目的最后一个阶段,其成功与否在很大程度上决定着比赛的最终成绩。因此,关于人体落地的生物力学损伤机制越来越引起科研人员的关注。成功的落地不仅依靠体操运动员自身的力量,同时还需要动作控制,其中身体力量用来完成高质量的空中转体和抵抗落地阶段产生的冲击负荷,而动作控制用来平衡冲击后稳定阶     

胆道术后患者多重耐药菌感染情况分析及护理干预

目的通过对胆道术后患者多重耐药菌感染的情况进行总结分析,针对性地给予护理干预,控制感染。方法对2012-2013年我科胆道术后患者中多重耐药菌感染的病例进行调查,搜集整理感染患者的一般资料、标本种类、病原菌种类。结果 8例多重耐药菌感染患者的病原菌以耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌多见。结论加强多重耐药菌感染患者的管理,切实完善消毒隔离措施,认真执行手卫生规范,加强抗菌药物的合理使用,对患者的术后康复及控制多重耐药菌感染起着重要的作用。