氧化应激与糖尿病肾病

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症,越来越多的实验及临床研究表明氧化应激在DN的发生和发展中扮演着重要的角色。糖尿病患者由于代谢紊乱,自由基产生增多,同时高血糖还可以影响清除自由基的各种抗氧化酶的活性及表达,也可以导致自由基水平升高,而升高的自由基又可以损伤肾脏组织,从而导致了DN的发生。有关抗氧化剂治疗DN的研究较多,他汀类降脂药、血管紧张素转换酶抑制剂、噻唑烷二酮等也被认为有一定的肾脏保护作用,这也为DN的临床防治提供新的研究方向和治疗靶点。     

医生工作倦怠的研究进展

采用文献研究法对有关医生工作倦怠的研究资料进行了分析与整合。研究者主要采取了四种研究视角,从影响因素与干预措施、后果等方面对医生的工作倦怠进行了研究。最后,针对研究中存在的问题从实证与理论方面提出了改进的建议。     

吲哚草酰类鬼臼毒素衍生物的合成及其抗肿瘤活性

目的：获得高活性且具有抗多药耐药活性的抗肿瘤新化合物。方法：5-甲氧基吲哚与氯代物或酰氯反应得到一位氮取代的5-甲氧基吲哚。将其与草酰氯反应,再以4β-氨基-4’-去甲表鬼臼毒素为原料,经缩合反应得到目标化合物。体外活性采用Hela细胞筛选模型进行评价。结果：通过草酰桥成功将吲哚和去甲表鬼臼毒素拼接,并对吲哚一位进行改造,合成了8个新化合物。结论：合成的8个化合物中部分具有良好的抗肿瘤活性,其中化合物7a、7b的活性优于阳性对照依托伯苷。     

颞下颌关节紊乱病的电子病历模板设计

目的：设计和开发颞下颌关节紊乱病（TMD）的专科电子病历模板,实现规范TMD的临床诊疗行为。方法：依据RDC/TMD的双轴诊断标准,采用Delphi7．0程序设计电子病历的操作界面、医学逻辑关系及相关辅助功能,通过ADO与Access数据库交互连接用以储存数据。结果：该系统已在TMD专家门诊应用近一年,运行平稳,达到了存储和传输病人信息和快速查询的目的。结论：该系统有效地规范了医生对TMD的临床诊疗行为,方便了TMD的临床、教学和科研工作。     

吡那地尔、美托洛尔、谷氨酰胺、胰岛素单独及联合使用对H9c2心肌细胞缺氧/复氧损伤的抗凋亡作用及机制

目的研究吡那地尔(pinacidil,Pin)、美托洛尔(metoprolol,Met)、谷氨酰胺(glutamine,Glu)、胰岛素(insu-lin,Ins)4药联用对缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)所致H9c2心肌细胞损伤的抗凋亡保护作用并探讨其作用机制。方法将培养的H9c2心肌细胞随机分为7组,即①正常对照(Con)组;②缺氧/复氧(H/R)组;③吡那地尔(Pin)组;④美托洛尔(Met)组;⑤谷氨酰胺(Glu)组;⑥胰岛素(Ins)组;⑦吡那地尔、美托洛尔、谷氨酰胺和胰岛素4药联用(PMGI)组。细胞经药物处理建立H/R损伤模型,并测定各组H9c2心肌细胞的存活率;收集培养液测定乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)活性;流式细胞仪检测心肌细胞凋亡百分率;罗丹明123(Rhodamine123,Rh123)荧光探针标记线粒体,检测荧光强度以反映心肌细胞线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,△Ψm)变化。结果对于H/R损伤的H9c2心肌细胞,吡那地尔、美托洛尔、谷氨酰胺与胰岛素4药联用组与药物单用组或H/R组相比能明显提高细胞存活率,保护其细胞膜,减少LDH渗漏;减少细胞凋亡率;提高△Ψm。结论吡那地尔、美托洛尔、谷氨酰胺和胰岛素4药联用后,通过不同途径保护心肌细胞,达到协同抗凋亡作用。     

基于均匀设计法对酸枣仁镇静催眠有效组分的配伍研究

目的 优选酸枣仁中3种具有镇静催眠作用的主要有效组分(总皂苷、总黄酮、总生物碱)最佳配伍.方法 采用均匀设计法将70只小鼠随机分为7组,分别为对照组及给药A～F组,观察各组小鼠自主活动情况;采用阈上剂量戊巴比妥钠(45 mg/kg)协同睡眠试验,以小鼠的睡眠潜伏期和睡眠时间为评价指标,筛选酸枣仁镇静催眠有效组分的最佳配伍.对所得有效组分最佳配伍的药效进行比较和验证实验.结果 与对照组比较,给药A、C、E组小鼠自主活动减少(P＜0.05、0.01),C、D组小鼠站立次数略有减少(P＜0.05).在阈上剂量戊巴比妥钠协同试验中,给药组C～F睡眠潜伏期显著缩短(P＜0.01),B～F组睡眠时间显著延长(P＜0.01).经多元统计分析,酸枣仁镇静催眠有效组分的最佳配伍组合为总皂苷200mg/kg、总黄酮0 mg/kg、总生物碱20 mg/kg.结论 应用均匀设计与药效学相结合确定中药有效组分配伍的方法是可行的.验证实验表明,酸枣仁有效组分的最佳配伍组合可以达到与原药材相同的疗效.     

氧化物陶瓷与3种树脂水门汀初期粘接强度比较

目的:通过对2 种修复用氧化物陶瓷与3 种树脂水门汀的粘接抗剪强度比较,探讨适合牙科氧化物陶瓷的粘接材料.方法: 分别用3 种树脂水门汀Superbond C&B、RelyX~(TM)Unicem、Panavia~(TM) F与喷砂后的氧化锆(ZrO2)及三氧化二铝(Al_2O_3)陶瓷的粘接面粘接,37 ℃水浴24 h后测试其粘接抗剪强度,数据用SAS 9.12 软件进行统计学分析.结果: Al_2O_3陶瓷组间均有显著性差异(P<0.000 1), Superbond C&B粘接强度最高为(37.60±2.06) MPa. ZrO2陶瓷组中Superbond C&B与Panavia~(TM) F的粘接强度差异无显著性(P>0.05),RelyX~(TM)Unicem粘接强度最低为(13.29±3.05) MPa.结论: Superbond C&B、Panavia~(TM) F与氧化物陶瓷均具有较高的粘接强度,一步法自酸蚀粘接剂RelyX~(TM)Unicem虽然操作简便、提高了工作效率,但不如多步法系统获得的粘接强度大.     

鬼臼毒素衍生物的合成及其体外抗肿瘤活性

目的 获得更高活性且具有抗多药耐药活性的抗肿瘤新化合物。方法 将4β-氨基-4-脱氧鬼臼毒素与醇类化合物以丁二酸为桥连接合成了7个鬼臼毒素衍生物,其结构经1H-NMR、TOF-MS证实。用K562和K562/AO2细胞经MTT法筛选了这些衍生物的体外抗肿瘤活性。结果 7个化合物均为新化合物,其中5b、5d的抗肿瘤活性显著高于VP-16, 并且5b、5c、5d、5e的抗多药耐药活性显著高于VP-16。结论 这些鬼臼毒素衍生物可提高抗肿瘤活性。     

弱视患儿生活质量现状及其影响因素的研究

目的:调查弱视患儿生活质量现状及其影响因素。方法:本研究为横断面研究,采用随机抽样法,选取2021-03/05就诊于天津市眼科医院的178例弱视患儿作为研究对象,采用中文版儿童生存质量普适性核心量表对研究对象进行调查,分析弱视对儿童生活质量的影响。结果:纳入研究的弱视患儿生活质量总分平均分为77.23±15.52分,多元线性回归结果显示,父母学历、左眼BCVA、右眼BCVA、遮盖、早产、出生时缺氧、分娩方式是弱视患儿生活质量的主要影响因素,可解释弱视患儿生活质量38.6%的变异量(F=15.242,P<0.001)。结论:弱视患儿生活质量现状处于中等偏下水平,弱视可对儿童日常生活、学习、心理及社会交往产生较大的负面影响,需要对弱视患儿及其父母实施健康教育指导,提高遮盖治疗依从性,改善视力,加强对育龄年轻人优生优育的健康指导,为进一步提高弱视患儿的生活质量提供参考依据。     

天津市津河有机物和生物性污染调查研究

目的探讨天津市津河有机物、生物性污染状况。方法在津河上、中、下游设3个断面,各个断面均设6个采样点,以生化需氧量(BOD_5~(20))、细菌总数、粪大肠菌群为检测项目,结果按GB3838-2002地表水环境质量标准评价。结果各断面BOD_5~(20)值均超过GB3838-2002 V类标准,粪大肠菌群符合GB3838-2002V类标准,各断面间BOD_5~(20)及粪大肠菌群差异无显著性,细菌总数差异有显著性,上游断面高于下游断面(P<0.05)。结论津河水质有机物污染较生物性污染严重。