医院聘用制人员管理激励机制研究

本文阐述了军队医院聘用制人员人力资源管理激励机制的现状及存在问题,探讨了激励机制在聘用制人员资源管理中的重要作用,剖析了问题根源,提出了改进激励机制的对策与方法。     

金乌骨通片中葛根素的含量分析

目的检测金乌骨通片中葛根系的含量,为建立金乌骨通片的质量标准作基础研究。方法采用高效液相色谱法对制剂中葛根素进行定量分析。结果葛根供试品溶液呈现与对照品溶液色谱保留时间相同的色谱峰;本品每片含葛根以葛根素计,不得少于1.3 mg。结论所建立之方法可靠、准确,可作为金乌骨通片的质量控制。     

基于因子分析法的医院竞争力综合评价

目的 对医院竞争力进行综合评价,以期为医院制定长期的发展规划提供客观依据。方法 构建医院竞争力指标体系模型,对全国16家大型医院2007年的相关数据采用因子分析法,计算各家医院的各因子得分和综合得分。结果 将竞争力指标归结为技术效率因子、经营效益因子、持续发展能力因子和资源配置因子4个因子,并得出各医院在各因子上的排名和综合竞争力排名。结论 各家医院各有所长、各有欠缺,医院管理者应该认清优劣,做出适合的发展规划。     

三级甲等综合性医院平均住院日影响因素研究

目的 研究16家三级甲等综合性医院2000—2007年平均住院日的影响因素。方法 收集内地16家三级甲等综合性医院2000—2007年的数据,运用描述性统计学方法和多元线性回归对影响平均住院日的相关因素进行分析。结果 住院患者手术比率、术前等待时间、工资和奖金比率、医护比、急诊抢救成功率、手术台数量以及职工人数对平均住院日均有显著影响。结论 为进一步缩短平均住院日,相关职能部门需要采取优化调整资源配置、提高医疗服务质量、设计合理有效的绩效考核和奖金分配方案及完善医保政策等措施。     

上海市整合与未整合医院差异及整合影响因素分析

目的 比较上海市2000～2004年进行整合的二级医院与未整合的二级医院在医疗质量、医院规模、医院产出、效率、费用及财务状况等方面的差异,分析整合的影响因素.方法 将上海市在2000～2004年进行整合的11家二级甲等医院作为实验组,以未进行整合的40家二级医院作为对照组(其中30家二级甲等医院,10家二级乙等医院).利用样本1999年的相关数据,采用Mann-Whitney U检验分析两组的差异;Logistic回归分析整合的影响因素.结果两组医院在医疗质量、医院规模和医院产出方面的差异有统计学意义(P<0.05);两组医院的效率和费用情况差异无统计学意义(P>0.05).Logistic多因素回归分析显示,影响整合的因素主要是医院的规模、医院产出水平、医疗质量及财务状况.结论 与三级医院整合的二级医院在医疗质量、医院规模、产出水平及财务状况方面均优于未整合医院.规模大、产出多且财务状况和医疗质量较好的二级医院参与整合的可能性相对较大.     

手法治疗对兔膝关节软骨缺损的修复效果

目的：评价手法治疗对兔膝关节软骨浅层和深层缺损修复的效果。 方法：将24只新西兰兔随机分成手法组和对照组。分别在24只兔双侧膝关节的股骨内侧髁造成直径2mm的浅层软骨缺损,在股骨髌面造成直径3mm的深层软骨缺损。造模4周后,手法组采取手法治疗,对照组不采取任何治疗措施。分别于治疗后4、8、12周取材,对缺损区域的修复组织进行外观形态、苏木精和伊红（hematoxylin and eosin,HE）染色、番红O染色以及Ⅱ型胶原免疫组织化学染色观察,并采用O’Driscoll软骨组织形态学评分评价软骨缺损的修复质量。 结果：治疗后,手法组软骨浅层缺损和软骨深层缺损渐渐修复。修复组织质地稍软,表面光滑,外观与正常软骨类似,大部分区域与周围正常软骨界限模糊,与周围软骨整合良好。对照组浅层缺损虽然有部分被修复,但所修复组织与周围软骨界限清晰;深层缺损只是缺损面积略减小．未见到缺损修复,或以纤维样组织填充。HE染色显示手法组修复组织内有大量的透明软骨细胞,番红O染色显示手法组修复组织基质染色接近周围正常关节软骨,对照组无染色。Ⅱ型胶原免疫组织化学染色显示,手法组浅层缺损和深层缺损的修复组织Ⅱ型胶原染色与正常软骨相比染色正常甚至较深;对照组浅层和深层缺损的修复组织无染色,修复组织与正常组织界限清晰。O’Driscoll评分结果显示,手法组的浅层缺损和深层缺损的评分均高于同一时间段对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗后,手法组无论浅层缺损还是深层缺损,各时间点O’Driscoll评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。 结论：手法治疗能有效地修复兔膝关节的浅层软骨缺损和深层软骨缺损,修复物质与透明软骨相似。     

局部麻醉的镇静与镇痛

大多数患者对接受局部麻醉的镇静与镇痛感到满意,且会愿意再次选择此法。镇静深度的准确评估可用警觉/镇静评分。镇静与镇痛应根据不同镇静药和镇痛药的药理学酌情组合选用,并以连续输注和患者自控镇静系统取代传统的反复单次给药为宜。     

炎症与干眼症的研究进展

2007年国际干眼病专题研究会赋予干眼病的最新定义中着重强调了干眼病伴有泪膜渗透性增加和眼表炎症,将抗炎治疗也定为干眼病分级治疗中的明确内容。可见炎症在干眼症的发病机制中的作用越来越受到重视,针对炎症环节治疗干眼症已成为近年研究的热点。炎症到底在干眼病的发生发展中如何起作用的?本文主要针对近年炎症与干眼症的研究进展作简要综述。     

公立医院门诊药房服务代理的可行性探讨

本文基于2009年4月中央深化医药卫生体制改革的政策,以公立医院门诊药房改革为探讨中心,从需要改革的医院对象、门诊药房的服务代理的形式、门诊药房服务代理的意义和市场的相关需求几方面进行讨论。