英夫利西单抗药物监测对儿童克罗恩病患者54周治疗结局的影响

目的 英夫利西单抗药物谷浓度与抗体监测对儿童克罗恩病治疗54周临床结局的影响。方法 回顾分析2017年8月—2023年3月在浙江大学医学院附属儿童医院诊断为克罗恩病的6~17岁患儿的临床资料，根据英夫利西单抗谷浓度及抗体监测方式分为被动监测组和主动监测组，比较2组患儿治疗54周结肠镜下黏膜愈合率、疾病活动度和实验室指标等结局。结果 研究共纳入77例克罗恩病患儿，英夫利西单抗谷浓度及抗体被动监测组34例，主动监测组43例，男性48例，女性29例。治疗54周主动监测组黏膜愈合率较被动监测组高，分别为80%(24/30)和46.43%(13/28)，2组相比差异有统计学意义(P=0.01)。治疗54周2组总的临床缓解率为84.42%(65/77)，被动监测组与主动监测组的临床缓解率分别为76.47%(26/34)和90.70%(39/43)，2组相比差异无统计学意义。实验室指标上，主动监测组超敏C反应蛋白、红细胞沉降率和血清白蛋白水平改善较被动监测组显著。2组患儿抗英夫利西单抗抗体产生率差异无统计学意义。结论 对英夫利西单抗药物谷浓度与抗体进行主动监测与被动监测相比可能提高治疗54周时结肠镜下的黏膜愈合率。     

中国儿科药学门诊开展现状调研与分析

目的 调研中国儿科药学门诊的开展现状，为儿科药学门诊建设及提升提供参考。方法 以中国儿童专科医院、妇幼保健院/妇儿医院、设有儿科的综合医院为调查对象，通过问卷星平台发放调查问卷，采用SPSS 26.0进行数据统计，分析儿科药学门诊开展基本情况，出诊药师资质，岗位培训情况及培训需求等。结果 收集有效问卷101份，共55家(54.5%)医院已开设儿科药学门诊，其中35家为药师独立门诊，大多数具备良好的医疗文书管理及患者管理流程。但70%左右医院未收取挂号费，一半以上医院日就诊量<5人次。85.5%的药学门诊由临床药师出诊，约半数为工作年限>10年的资深临床药师，仅3.6%的出诊药师有特定处方权。岗位培训调研结果显示，101家医院中，有36家医院药师有药学门诊培训经历，其中25家已开展儿科药学门诊。除药学专科知识外，>50%的药师对医患沟通及分析解决问题能力提升有强烈需求，30%~40%的需求集中在病史及用药史采集，心理疏导能力及药学门诊实践案例学习。结论 目前国内儿科药学门诊呈现蓬勃发展趋势，但存在收费率低，就诊量少，相关药师岗位培训不足等情况，儿科药学部门应积极探索适宜的药学门诊服务模式，并构建儿童专科培训体系以提升药学门诊药师的岗位胜任力。     

通过式固相萃取结合UPLC-MS/MS同时检测水产品中麻醉剂及其代谢物残留

目的 建立通过式固相萃取净化-超高效液相色谱串联质谱技术同时检测水产品中多种麻醉剂及其代谢物的方法。方法 样品均质后，使用80%乙腈水溶液提取，使用ProElt PLS-A通过式固相萃取柱进行通过式净化。以0.1%甲酸水和0.1%甲酸乙腈为流动相按比例进行梯度洗脱，使用正离子模式。采用质谱多重反应监测模式，空白基质绘制标准曲线定量。结果 14种麻醉剂及其代谢物中，麻醉剂在1~50 µg·L^-1内呈现良好的线性关系，代谢物在10~500 µg·L^-1内均呈现良好的线性关系，相关系数均>0.99，其中麻醉剂药物检出限为0.5 µg·kg^-1，代谢物检出限为5 μg·kg^-1，麻醉剂药物定量下限为1 µg·kg^-1，代谢物定量下限为10 µg·kg^-1。方法高、中、低浓度加样回收率为62.48%~116.5%，RSDs均<10%。结论 该方法操作流程简便，结果准确可靠，可用于水产品中麻醉剂及其代谢物的检测。     

基于智能感官与多源信息融合技术的香附炮制程度快速辨识方法研究

目的 基于多源信息融合技术，整合传统的中药性状鉴别，建立香附Cyperi Rhizoma炮制程度快速辨识方法，为香附质量评价标准的制定和炮制过程质量控制的应用研究提供新思路、新方法。方法 选取6个产地的生香附饮片，采用醋炙法炮制，每隔3 min取样，得到72批香附炮制过程样品。然后基于色差仪、电子鼻和近红外光谱（near infrared spectrum,NIRS）技术获取上述样品的智能感官信息和NIRS数据，利用主成分分析-判别分析（principal component analysis-discriminant analysis,PCA-DA）、偏最小二乘-判别分析（partial least squares-discriminant analysis,PLS-DA）、正交偏最小二乘-判别分析（orthogonal partial least squares-discriminant analysis,OPLS-DA）方法、Lasso回归分析、遗传算法（genetic algorithm,GA）-反向传播（back propagation,BP）、神经网络算法（GA-BP ne...     

前胡香豆素类成分HPLC指纹图谱研究

目的 建立前胡香豆素类成分的HPLC指纹图谱，为科学评价其质量提供可靠方法。方法 采用Ecosil-C₁₈色谱柱（4.6 mm×250 mm，5 μm），以甲醇-水（68：32）为流动相，分析时间50 min，流速1.0 mL·min^-1，柱温40℃，检测波长323 nm；采用LC-MS对前胡香豆素类成分进行解析，并对特征峰进行归属；运用中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件，对18批前胡样品和4批混淆品进行相似度评价。结果 以白花前胡甲素和白花前胡乙素为参照物，建立了以8个共有峰为指标成分的前胡药材指纹图谱，通过LC-MS定性分析结合对照品比对，推测8个共有峰为前胡香豆素D、前胡香豆素E、peucedanumarin Ⅱ、白花前胡甲素、peucedanumarin Ⅰ、白花前胡乙素、白花前胡素E及其同分异构体，并且以相似度为0.9能很好地区分前胡正品和混淆品。结论 该方法简单、重复性良好，可为前胡药材的质量评价提供有效鉴别方法。     

Targeting Rho kinase to restore endothelial barrier function following vascular scaffold implantation

Vascular scaffold implantation induces injury to the intimal layer and causes discontinuity of the regenerated endothelial monolayer, compromising barrier integrity, increasing permeability, and allowing the transmigration of leukocytes and lipoproteins into the subendothelial space. Mechanical vascular wall stretching triggers Ras homolog family member A (RhoA)/Rho kinase-mediated actomyosin contractility and destabilization of adherens junctions, leading to endothelial barrier dysfunction. Assembly of intercellular adhesion and actin cytoskeletal organization of interendothelial junctions are controlled by downregulation of RhoA guanosine triphosphatase (GTPase)-mediated barrier-disruptive activity and upregulation of repressor-activator protein 1 (Rap1) and Ras-related C3 botulinum toxin substrate 1 (Rac1) GTPase-mediated cytoskeletal reorganization, leading to endothelial barrier stabilization. This review highlights the involvement of Rho GTPases in the disruption of endothelial barrier integrity following vascular scaffold implantation and the targeting of downstream Rho-associated protein kinases, which signal the network to restore endothelial barrier integrity and stability.