淋巴水肿治疗的研究进展

淋巴水肿是淋巴系统的一种慢性疾病。随着我国恶性肿瘤发病人数和发病率的增加,癌症治疗后的淋巴水肿已经成为继发性淋巴水肿的主要病因。正确、合理的治疗对淋巴水肿预后十分重要。近年来,淋巴领域的治疗进展给患者带来了新的希望。本文就淋巴水肿治疗的研究进展进行综述。     

正交设计优化盐酸氨溴索口腔崩解片的处方

目的：对盐酸氨溴索口腔崩解片的处方进行优化。方法：参照市售盐酸氨溴索片中主药含量,确定盐酸氨溴索口腔崩解片中主药用量;选用枸橼酸、酒石酸和富马酸3种矫味酸,两两组合,与微晶纤维素和甘露醇一并进行正交试验,以志愿者对苦味、麻和涩等的口感以及崩解时限、溶出度等为指标,确定微晶纤维素和甘露醇的用量以及矫味酸的种类和用量;将阿司帕坦、薄荷粉末香精和苹果粉末香精分别作为甜味剂和矫味剂,根据志愿者服用后的口感评分,确定其用量;以休止角为指标,确定助流剂硬脂酸镁的用量;交联羧甲基纤维素钠采用常规用量,即占处方的3％。结果：优化处方为：每1000片含盐酸氨溴索30g,甘露醇20g,微晶纤维素40g,枸橼酸10g,富马酸10g,阿司帕坦5g,薄荷粉末香精0．5g,苹果粉末香精0．5g,硬脂酸镁1g,交联羧甲基纤维素钠4g。采用优化处方制备的盐酸氨溴索口腔崩解片口感明显改善,崩解时限和溶出度均符合要求,并与市售盐酸氨溴索片生物等效,起效更迅速。结论：得到了符合盐酸氨溴索口腔崩解片剂型要求的处方。     

山龙眼科至蓼科法定药用植物基源考证

目的 厘清由于分类系统和种分类等级的变化、种鉴定等原因引起的药材标准中法定药用植物基源混乱的情况。方法 查询我国国家和各省市自治区的相关药材标准及权威分类学著作，对植物基源存疑的种，从植物系统分类、分类群等级和种鉴定等各方面进行考证。结果 我国国家和地方标准收载的法定药用植物中，来源于恩格勒系统山龙眼科至蓼科的共有105种，其中基源鉴定清晰，分类无问题，中文名和拉丁学名无混淆的63种，基源存疑有5个科共42种，其中由于属名的异名充作正名而引起拉丁名混乱的1种，属分类系统变化而造成种混淆的5种，种等级分类群的鉴定、归并不同而造成混淆的11种，中文名混淆的25种，并对有混淆的种进行考订纠正。结论 檀香科、桑寄生科、马兜铃科、蛇菰科及蓼科法定药用植物基源有一定问题，经过研究考订，这些问题得以厘清解决。     

蕨类法定药用植物基源考证

目的 厘清由于分类系统和种分类等级的变化、种鉴定等原因引起的蕨类法定药用植物基源混乱情况,并纠正药材标准中有关蕨类植物基源的相关问题。方法 查询我国国家和各省市自治区的药材标准,找出收载来源于蕨类植物的药材,对原植物基源有疑问的种类,从植物系统分类、分类群等级和种鉴定等各方面进行考证。结果 我国国家和地方标准收载的药材中,来源于蕨类植物的共有27科88种,其中植物基源鉴定清晰,分类无问题,中文名和拉丁学名无混淆的53种,由于分类系统变化而造成拉丁学名或中文名混淆的5种,种等级分类群的处理和鉴定问题的11种,中文名混淆的19种,并对有混淆的种类进行考订纠正。结论 蕨类法定药用植物基源有一定问题,但经过研究考订,这些问题都能得以解决。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者与正常孕产妇的临床对照研究

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇妊娠及围生儿结局的影响。方法选择我院2009年9月。2010年10月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者73例作为观察组,选择同期健康孕妇70例作为对照组,比较两组孕妇妊娠及围生儿结局。结果观察组的早产、剖宫产率分别为12．3％、16．4％,均明显高于对照组的1．4％、4．3％,且观察组产后出血量明显多于对照组,组间差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组胎儿前置胎盘和脐带绕颈发生率间差异无统计学意义（P〉0．05）,而观察组羊水粪染发生率为15．1％,明显高于对照组的2．9％,组间差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组新生儿窒息、低体重儿的发生率分别为11．0％、19．2％,均明显高于对照组的1．4％、2．9％,且观察组新生儿Apgar评分明显低于对照组,组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇妊娠及围生儿结局均有不良影响,临床应尽早发现并积极治疗,争取获得更好的母婴结局。     

Intraoperative cholangiography 2020:Quo vadis? A systematic review of the literature

Background: There are few randomized controlled trials with sufficient statistical power to assess the effectiveness of intraoperative cholangiography(IOC) in the detection and treatment of common bile duct injury(BDI) or retained stones during cholecystectomy. The best evidence so far regarding IOC and reduced morbidity related to BDI and retained common bile duct stones was derived from large populationbased cohort studies. Population-based studies also have the advantage of reflecting the out...     

A new heparin fragment decreases liver ischemia-reperfusion injury

<正>To the Editor:Ischemia-reperfusion injury following surgery and transplantation can lead to irreversible multiorgan failure.Intracellular calcium overload is associated to cellular death during ischemiareperfusion.A recently discovered heparin fragment (HF),trisulfated disaccharide (TD),that acts on sodium-calcium exchanger(NCX) decreasing intracellular Ca²⁺,showed effectiveness on protecting hepatocytes from ischemia-reperfusion injury [1],     

杭州市中小学生伤害相关行为流行现状

目的 了解杭州市中小学生伤害相关行为的现状.方法 随机抽取5所小学和4所中学的三年级到初三学生共2500名,进行有关伤害行为的问卷调查.结果 男生非故意伤害行为发生率高于女生(P＜0.05),中学生在骑车逆行、闯红灯、乱闯马路、相互追逐打闹、双手离把及步行违规行为的发生率高于小学生(P＜0.05),小学生的骑车带人及非...     

表观遗传修饰在神经退行性变性疾病中的作用研究进展

表观遗传修饰对神经发育、神经干细胞命运决定和神经系统的生理功能发挥具有重要的调节作用。异常的表观遗传修饰与阿尔茨海默病、帕金森病和亨廷顿病等神经退行性变性疾病的发生和发展有密切关系：异常升高的DNA甲基化修饰抑制了一些修复基因的表达,影响亨廷顿病进展;阿尔茨海默病患者大脑中H3K27ac和H3K9ac组蛋白修饰增加,影响神经变性;RNA甲基化修饰在阿尔茨海默病和帕金森病两种疾病动物模型中呈现差异化的改变。因此,表观遗传修饰可能作为神经系统疾病的潜在治疗靶点。本文综述了表观遗传修饰参与神经退行性变性疾病及其分子机制的最新研究进展。     

宫内感染对新生大鼠早期生长及神经行为发育的影响

探讨宫内感染对新生大鼠出生后早期生长发育和神经行为发育的影响。 通过将大肠埃希菌注入孕15 d的SD大鼠的子宫颈内建立宫内感染大鼠模型,并观察宫内感染对孕鼠分娩的影响。HE染色法观察新生大鼠脑白质组织病理学变化;免疫组织化学染色和蛋白质印迹法检测新生大鼠脑白质组织胶质细胞原纤维酸性蛋白（GFAP）、2′,3′-环核苷酸磷酸二酯酶（CNPase）、神经丝（NF）表达。随机监测新生大鼠早期生长发育和神经行为功能。 孕鼠宫内感染后,子宫和胎盘组织白细胞计数升高,提示建模成功,但宫内感染对分娩无显著影响。新生大鼠7日龄时脑白质部位结构稀疏呈筛网状改变,GFAP表达增加（P＜0.01）,而CNPase和NF表达减少（P＜0.05或P＜0.01）。与对照组新生大鼠比较,感染组新生大鼠出生体质量轻、体质量增长缓慢（P＜0.05或P＜0.01）;耳廓分离、睁眼、平面翻正、负趋地性、听觉惊恐和游泳试验等完成日龄延长（P＜0.05或P＜0.01）。 宫内感染可导致新生大鼠脑白质损伤,并引起新生大鼠早期生长发育及神经行为发育延迟。