金龙胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床观察

  目的  观察金龙胶囊对提高晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗临床受益反应率、改善免疫功能、降低不良反应率的影响。  方法  将经病理学检查确诊的56例ⅢB期和Ⅳ期的NSCLC患者随机分为2组,单纯化疗组（对照组）和化疗联合金龙胶囊组（治疗组）各28例。所有患者至少完成3个周期化疗,3周期后观察患者临床受益反应率、免疫功能、不良反应发生率。  结果  治疗组体重≥7%者15例,占53.5%（15/28）,对照组体重≥7%者13例,占46.4%（13/28）,两组比较无显著性差异（P>0.05）。治疗组Karnofsky评分提高≥20分者16例,占57.1%（16/28）,对照组Karnofsky评分提高≥20分者10例,占35.7%（10/28）,两组比较有显著性差异（P < 0.05）。治疗组吗啡类止痛药用量减少≥50%者13例,占46.4%（13/28）,对照组吗啡类止痛药用量减少≥50%者7例,占25%（7/28）,两组比较有显著性差异（P < 0.05）。治疗组不良反应发生率57.1%,对照组75%,两组比较有显著性差异（P < 0.05）。  结论  金龙胶囊联合化疗治疗晚期NSCLC患者的临床受益率较高,能显著改善患者对化疗的耐受性,提高其用药依从性,且安全性较好,值得推广。      

普萘洛尔对小鼠血管瘤细胞体外增殖及凋亡的影响

  目的  通过β受体阻滞剂普萘洛尔作用于小鼠EOMA血管瘤细胞体外增殖及凋亡的实验研究, 初步探讨普萘洛尔治疗血管瘤的机制。  方法  体外培养EOMA细胞, 使用不同浓度普萘洛尔分别作用于EOMA细胞24、36、48 h, 应用噻唑蓝(MTT)法检测细胞存活率、吖啶橙染色检测细胞凋亡情况, 观察普萘洛尔对EOMA细胞体外增殖和凋亡的影响。  结果  作用24 h后, 随剂量增加, EOMA细胞存活率逐渐下降, 与对照组相比, 至药物浓度为75μmol/L时有显著差异(P < 0.05), 继续增加至800μmol/L时, 细胞存活率接近0, 同时吖啶橙染色示凋亡细胞逐渐增多, 与对照组相比, 至药物浓度75μmol/L时, 细胞凋亡率有显著差异(P < 0.05)。36 h组和48 h组变化趋势与24h组相似。  结论  普萘洛尔在体外可有效抑制小鼠EOMA血管瘤细胞的增殖并促进其凋亡, 这一作用呈现明显的剂量-时间效应依赖性。      

EZH2在大肠癌中的表达及其临床意义

目的：探讨果蝇zeste基因增强子同源物2（EZH2）蛋白在大肠癌中的表达状况及其临床意义。方法：应用免疫组化S-P法检测大肠癌60例、正常大肠组织10例中EZH2蛋白的表达。结果：EZH2蛋白主要表达于细胞核,大肠癌、正常大肠组织的EZH2蛋白阳性表达率分别是71.7%（44/50）、0.0%（0/10）,EZH2蛋白在大肠癌组织中的表达明显高于在正常大肠组织中的表达（χ2=15.68,P〈0.01）。且EZH2蛋白在大肠癌中的表达与性别、年龄、分化程度、临床分期、大体分型、癌肿大小有关。结论：EZH2异常表达与原大肠癌的发展密切相关,在大肠癌的发展过程中起重要的作用。     

翻修术治疗髋关节置换术后感染

目的探讨髋关节置换术后感染的治疗方法，比较一期翻修与二期翻修的随访结果。方法1999年1月-2005年12月，收治15例髋关节置换术后感染患者。男10例，女5例；年龄54～71岁。左侧8例，右侧7例。初次行人工股骨头置换6例，全髋关节置换9例。术后1个月感染6例，6个月感染9例。患者体温均正常，周围血常规检查白细胞总数、中性多核细胞计数正常，血沉34～80mm／h，平均61mm／h，C反应蛋白11．7mg／L（5,4～21．0mg／L）。术前Harris评分25～40分，平均33分。X线片示患者股骨均有不同程度骨膜反应及骨溶解，假体柄有松动。前次手术距本次翻修术1～41个月，平均7．3个月。细菌培养提示11例阳性，其中8例为表皮葡萄球菌，2例为大肠埃希氏菌，1例为金黄色葡萄球菌。单纯清创或采用庆大霉素骨水泥一期翻修术10例，二期抗生素骨水泥假体翻修术5例。术中采集脓液或关节液进行细菌培养及药敏试验，组织标本行病理学检查。结果术中细菌培养结果与术前一致。病理学检查示均为炎性肉芽组织生长，并有大量多核细胞浸润。翻修术后患者切口均Ⅰ期愈合。患者获随访12～37个月，平均19个月，感染均未复发，局部软组织无肿胀和压痛。14例髋关节疼痛消失，1例行走时有轻微疼痛但不影响行走。Harris评分为79～92分，平均84．2分，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后6个月X线片示假体固定可靠，无明显松动迹象及骨溶解发生。结论髋关节置换术后感染，只要诊断明确，处理得当，一期翻修与二期翻修均可取得满意的临床疗效。     

脊髓空洞症的外科手术治疗

目的 探讨脊髓空洞症手术治疗适应证、手术方式及效果。方法 对52例MRI证实的脊髓空洞症患者的手术治疗情况行回顾性分析，其中28例行后颅窝减压术，10例行后颅窝减压术＋脊髓空洞蛛网膜下腔分流术，5例行脊髓空洞蛛网膜下腔分流，9例手术治疗原发病。结果 患者术后临床症状明显改善37例，无改善但稳定12例，恶化3例。随访27例患者，空洞消失或基本消失者19例。缩小者6例，无改变者2例。结论 后颅窝减压术。脊髓空洞切开分流术及后颅窝减压术＋脊髓空洞蛛网膜下腔分流术是治疗脊髓空洞症的有效方法。     

Survivin、Bcl-2和PTEN在人脑星形细胞瘤中的表达及相关性研究

目的 研究人脑星形细胞瘤中survivin、bcl-2和PTEN的表达情况及相关性，探讨其与星形细胞瘤的发展、临床病理参数之间的关系。方法 应用免疫组织化学Elivision二步法检测实验组与正常对照组标本中survivin、bcl-2和PTEN的表达。结果 survivin、bcl-2和PTEN在不同级别星形细胞瘤中的阳性表达率有显著性差异（P〈0．01）。随着星形细胞瘤病理分级的增加，survivin和bcl-2表达的阳性率及表达强度渐增（P〈0．01），PTEN表达的阳性率及表达强度渐减（P〈0．01）。survivin和bcl-2的表达之间存在正相关关系（P〈0．01）；survivin、bcl-2与PTEN的表达均存在负相关关系（P〈0．01）。结论 在人脑星形细胞瘤中，survivin、bcl-2高表达和PTEN相对低表达，说明三者可能参与人脑星形细胞瘤的病理发展。     

金银花解热作用及机制的实验研究

目的探讨金银花的解热作用及中枢电生理解热机制。方法复制IL-1β性发热新西兰兔模型,观察金银花的解热作用,并应用微电极细胞外放电记录技术观察金银花对IL-1β作用下POAH温度敏感神经元放电频率的影响。结果金银花对IL-1β性发热有解热作用;金银花能增加IL-1β作用下热敏神经元的放电频率,而减少IL-1β作用下冷敏神经元的放电频率。结论逆转IL-1β引起的温度敏感神经元放电频率的改变,可能是金银花起解热作用的机制之一。     

琴叶榕根治疗细菌性前列腺炎的实验研究

目的 :研究琴叶榕根提取液治疗细菌性前列腺炎的疗效 ,寻找一种疗效好 ,无副作用的新中药。方法 :建立细菌性前列腺炎动物模型 ,喂饲给药治疗。化验检查治疗前后的动物的尿液、前列腺液 ,观察前列腺组织的形态和酶组织化学 ,测定琥珀酸脱氢酶 (SDH)、β -羟化甾体脱氢酶 (β -SHDH)、酸性磷酸酶 (ACP)的活性。结果 :经琴叶榕根提取液治疗的细菌性前列腺炎动物的尿液、前列腺液WBC与对照组比较差异显著 (P <0 .0 5 )。琥珀酸脱氢酶 (SDH)、β -羟化甾体脱氢酶 (β-SHDH)、酸性磷酸酶 (ACP)活性增加。HE染色观察 ,腺组织结构基本完整。结论 :琴叶榕根提取液对家兔的细菌性前列腺炎疗效显著。     

血清去磷酸化未羧化基质gla蛋白水平与2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性研究

目的探讨血清去磷酸化未羧化基质gla蛋白(dp-ucMGP)水平与T2DM合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的相关性。方法选取2018年1月至2019年12月于赣南医学院第一附属医院内分泌科或心内科住院治疗的T2DM患者526例,按照是否合并CAD分为合并CAD组(CAD)240例及单纯T2DM组(T2DM)286例,收集两组一般临床资料,ELISA法检测血清dp-uc MGP水平,检测相关代谢指标及骨代谢指标。结果 CAD组血清dp-ucMGP高于T2DM组[(538±227)vs(350±193)pmol/L,P=0.005]。多元线性逐步回归分析结果显示,年龄、DM病程、SBP、骨钙素(OC)是血清dp-ucMGP的影响因素。二元Logistic回归分析结果显示,dp-uc MGP、DM病程、SBP、LDL-C是T2DM合并CAD的危险因素。结论血清dp-ucMGP与T2DM患者年龄、DM病程、SBP、OC密切相关,dp-ucMGP可能参与T2DM合并CAD的发生发展。