腹腔镜下幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄62例

目的总结腹腔镜下幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床经验,探讨其手术技巧和相关并发症的防治。方法回顾性分析2010年3月至2014年7月本院经腹腔镜行幽门环肌切开治疗的62例先天性肥厚性幽门狭窄患儿临床资料。结果62例中,59例顺利完成手术,术中3例幽门黏膜损伤中转开腹手术,术后1例并发脐部戳孔疝,经修补治愈,1例术后仍有呕吐,行开放手术证实为肌层切开厚度不够所致。所有病例均无呕吐及肠粘连、肠梗阻等并发症发生。结论腹腔镜下行幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄疗效确切,术中损伤小,术后瘢痕小,但需要较高的腹腔镜操作技术。     

2016-2018年医院感染和社区感染现患率调查分析

摘要 目的 〖JP2〗了解医院感染和社区感染现患率及其分布情况,为提高感染管理水平提供参考依据。方法 采用横断面调查方法,对2016-2018年住院患者进行感染现患率调查,分析不同科室、年龄现患率和感染部位及病原菌分布情况。结果 3年共调查7 446例患者,医院感染现患率3.64%,社区感染现患率24.79%,3年现患率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);感染现患率前3位的科室为ICU、神经外科ICU及神经内科ICU,社区感染现患率前3位的为呼吸内科、儿科及泌尿外科;不同年龄医院感染和社区感染现患率均呈“U”型分布;感染部位均以下呼吸道为主;病原菌均以革兰阴性菌为主,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和克雷伯菌属等医院感染构成比高于相应社区感染构成比,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及肠球菌属等社区感染构成比高于相应医院感染构成比。结论 现患率调查可发现医院感染和社区感染的异同点,有利于加强重点科室、高危人群、重点部位及重点病原菌的感染防控。〖JP〗     

原发性肺腺癌胃转移1例

原发性肺癌胃转移患者罕见,患者往往有相对典型但不具有特征性的消化系统症状,当患者已经开始化疗后易误诊系化疗所致症状而忽略消化道转移的可能。赣州市人民医院病理科近期诊断肺原发腺癌胃转移患者1例,镜下肿瘤细胞分化较差;免疫组织化学结果示:TTF-1(+),NapsinA(+),CDX-2(-),提示肺来源。     

HBsAg含量与脂代谢关系的探讨

目的探讨乙肝HBsAg携带者HBsAg含量与脂代谢的关系。方法对70例乙肝HBsAg携带者（其中26例低滴度携带者，44例高滴度携带者）及74例正常人的ALT、TG、CHOL、HDL、LDL、APOA、APOB等指标进行检测。结果与正常对照组相比，乙肝病毒携带组TG、CHOL、LDL、APOB等结果明显降低，差异具有统计学意义（P〈0．05）；与低滴度乙肝HBsAg携带者相比，高滴度组CHOL、HDL、LDL、APOA、APOB有下降的趋势。结论HBsAg的持续表达可能造成脂类慢性消耗，影响机体的脂质水平。     

应用LEEP刀治疗前庭大腺囊肿36例临床分析

目的:探讨LEEP刀治疗前庭大腺囊肿的临床效果。方法:将70例前庭大腺囊肿患者随机分组,观察组36例予LEEP刀行造口术,对照组34例行常规造口术。结果:相比对照组,观察组治愈率更高(P<0.01),复发率更低(P<0.01),观察组术中出血极少,手术时间较对照组短,术后恢复快,局部无疤痕形成,并可保留腺体功能。结论:LEEP刀治疗前庭大腺囊肿具有较高的治愈率,且复发率低,在临床中值得大力推广。     

实习生医院感染知识认知现状及影响因素调查分析

目的 了解医院实习生医院感染知识认知现状,探讨可能的影响因素.方法 利用自行设计的调查问卷,对江西省4所医院833名实习生进行调查.结果 实习生医院感染知识认知正确率为43.6％;多元线性回归分析显示,不同专业、受教育程度、实习医院对实习生医院感染知识认知正确率的影响差异有统计学意义(P＜0.05);97.8％的实习生愿意接受实习医院开展的医院感染知识培训.结论 实习生对医院感染的认知不容乐观,有必要通过健康教育、重点人群培训、加强医院间交流等措施,提高实习生医院感染的认知水平.     

BiPAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:评价BiPAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂(可拉明)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:66例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机平分成3组,呼吸兴奋组(A组)(常规治疗+呼吸兴奋剂),BiPAP组(B组)(常规治疗+BiPAP),联合组(C组)(常规治疗+BiPAP+呼吸兴奋剂),分别观察...     

我院2004年7月～2007年6月抗肿瘤药利用分析

目的:评价我院抗肿瘤药的应用现状及趋势。方法:对我院2004年7月～2007年6月抗肿瘤药的销售金额、用药频度等进行统计、分析。结果:抗肿瘤药销售金额2004～2007年呈逐年上升趋势;抗肿瘤辅助药应用比例较大;一些新型抗肿瘤植物药、抗代谢药等逐渐应用于临床。结论:我院抗肿瘤药品种基本固定,抗肿瘤植物药、单克隆抗体药和基因工程药物将成为日后治疗肿瘤的主要药物。     

3'-大豆苷元磺酸钠对离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用

目的利用离体心脏灌流模型,研究3'-大豆苷元磺酸钠对离体心脏缺血再灌注后损伤的保护作用。方法应用大鼠离体心肌缺血再灌注损伤模型,在灌流液中加入高、低剂量的3'-大豆苷元磺酸钠(0.03,0.01mg/L)。测定冠脉流量、心率、左心室收缩压、左心室舒张压的变化。结果3'-大豆苷元磺酸钠可使缺血再灌注后心脏灌流量增大、左心室收缩压增大、左心室舒张压降低、心率减慢。结论3'-大豆苷元磺酸钠可通过扩张冠脉、减慢心率及增强心肌收缩力对离体心脏缺血再灌注损伤起保护作用。     

血清芽管实验检测白假丝酵母菌的药物敏感性

目的了解泌尿生殖道感染白假丝酵母菌对黄连、黄芩、七叶一枝花和氟康唑注射液的敏感性,为临床有效控制其感染提供依据。方法采用白假丝酵母菌芽管药敏试验法,测定黄连、黄芩、七叶一枝花的50%乙醇提取物和氟康唑注射液对从泌尿生殖道感染标本中分离出的52株白假丝酵母菌芽管的最低抑制浓度。结果黄连、黄芩、七叶一枝花的50%乙醇提取物和氟康唑注射液,在一定的浓度下对泌尿生殖道感染白假丝酵母菌芽管有明显的抑制作用,其抑制芽管的最低浓度分别为1.25,5,2.5 mg/ml和0.125 mg/ml。结论白假丝酵母菌芽管药敏试验法,可为临床快速筛选敏感药物;黄连、黄芩、七叶一枝花的50%乙醇提取物和氟康唑注射液对白假丝酵母菌有较好的抗菌活性。