腹腔镜胰十二指肠切除术在老年胰腺导管腺癌患者中的肿瘤学疗效研究

目的 研究腹腔镜胰十二指肠切除术在老年胰腺导管腺癌患者中的肿瘤学疗效.方法 回顾性分析自2015年1月-2017年12月在复旦大学附属华东医院普外科完成胰十二指肠切除术治疗的胰腺导管腺癌、年龄≥60岁患者的临床资料.根据其手术方式分为腹腔镜(LPD)组与开放(OPD)组,并对2组的手术及肿瘤学资料进行比较.结果 共入组...     

2017-2019年苏州地区儿童肺炎链球菌血清分型及耐药特征

目的 了解苏州大学附属儿童医院呼吸道感染儿童肺炎链球菌菌株的血清型分布及耐药特征,为制定肺炎链球菌相关疾病的治疗和预防接种策略提供参考.方法 采用乳胶凝集和荚膜肿胀试验对肺炎链球菌菌株进行血清分型,采用E-test法检测菌株对多种抗生素的耐药性.结果 2017年1月-2019年7月共收集3 652株肺炎链球菌,主要来自...     

血液透析机超滤控制装置临床使用故障特点调研分析

目的:调研血液透析机内部超滤控制装置故障发生情况及特点,分析原因规范其维护保养.方法:对上海市82家血液净化中心(室)的3664台透析设备超滤故障进行调研,分析故障发生特点,找出超滤故障和超滤偏差发生原因.从执行透析设备自检程序、制定透析设备维护管理制度、掌握超滤控制装置结构部件误差和其他人为因素4个方面制定血液透析机...     

638例舌鳞癌预后及影响因素分析

目的:研究舌鳞癌患者人口学及临床病理特征对总生存率的影响,筛选可能的预后影响因素.方法:选择2003—2013年间在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科经病理确诊为舌鳞癌、户籍所在地为上海的住院患者.从住院病史中提取年龄、性别等人口学特征,病变部位、TNM分期、临床分期、组织学分级等临床病理特征数据....     

PDCA循环在提高ICU医务人员手卫生依从性中的应用

目的 探讨PDCA循环管理工具在提高医务人员手卫生依从率中的应用.方法 应用PDCA循环管理工具,通过逐步开展现况调查、原因分析、对策拟定、对策实施、效果确认、标准化等程序对上海市某三甲专科医院ICU医务人员的手卫生依从率进行持续质量改进,观察PDCA实施前后的效果.结果 实施PDCA循环之后,ICU医生的手卫生依从率...     

HIV感染者心血管并发症的病理基础及CT表现

随着治疗的改进,艾滋病病人的生存期延长,而与HIV感染相关并发症也增加。由于慢性病毒感染、各种交叉感染、药物作用和免疫抑制等因素,心血管并发症见于多数HIV感染者,其中最常见的有扩张性心肌病、心包积液、心内膜炎、冠状动脉疾病、肺动脉高压与HIV相关恶性肿瘤的心脏浸润。为及时发现并及时诊断和帮助临床制定合理的治疗方案,放射科医生要熟悉AIDS心血管并发症的病理基础,提高影像诊断水平。     

CpG寡脱氧核苷酸对慢性哮喘小鼠模型气道炎症的预防作用

目的研究含非甲基化的胞嘧啶-磷酸-鸟嘌呤（CpG）寡脱氧核苷酸（CpG-oligodeoxynueleotides,CpG- ODN）能否预防或减轻慢性哮喘小鼠气道炎症的发生。方法40只雌性C57BL／6小鼠随机均分为4组,A组（慢性哮喘组）、B组（CpG-ODN干预组）和C组（GpC-ODN对照组）分别腹腔注射卵蛋白致敏,然后用卵蛋白雾化吸入激发以制作慢性哮喘模型,D组（生理盐水对照组）用生理盐水进行致敏和激发。B组在致敏同时（d1, d14）和激发阶段（每2周1次）分别给予60μg／mLCpG-ODN腹腔注射,共6次。C组将CpG替换为鸟嘌呤-磷酸-胞嘧啶（GpC）作为对照。在末次激发24 h后,取血测嗜酸粒细胞（eosinophil,EOS）数,血清IgE、IgG1和IgG2α;收集支气管肺泡灌洗液（bronehoalveolar lavage fluid,BALF）作细胞分类计数;测定肺组织中白介素-4 （interleukin-4,IL-4）、白介素-13（interleukin-13,IL-13）和γ-干扰素的mRNA（interferon-γ,IFN-γ）表达量;以及肺组织病理学检查。结果A组外周血EOS数[（89±10）×10^4／mL]、血清IgE值[（279±53）ng／mL）、IgG1（A值2．151±0．628）、IgG2α（A值0．772±0．245）、BALF中EPS（6．3±1．3）]×10^5／mL）及百分比[（18．1±3．0）％]较D组明显增高（P〈0．01）;且肺组织中IL-4、IL-13和IFN-γ等细胞因子mRNA表达量[（分别为（5．72±3．89）×10^-2、（9．45±5．91）×10^-2和（3．23±1．69）×10^-2）]也明显高于D组（P〈0．05）。用CpG-ODN干预后（B组）,除IgG2α（A值1．186±0．414）和IFNγmRNA表达量[（18．91±9．85）×10^-2]增高外（P〈0．05）,其余指标均低于A组（P〈0．05）。C组的上述各指标与A组相比差异均无显著性（P〉0．05）。结论CpG- ODN对小剂量OVA反复激发所致的慢性气道炎症有一定的预防作用。     

水通道蛋白1在肺部的研究进展

水通道蛋白（AQPs）在水的跨膜转运中发挥着重要作用。现已证实有4种（AQP1、3、4、5）水通道蛋白分布于肺组织内,它们主要位于肺毛细血管内皮细胞、肺泡I型上皮细胞和气道上皮细胞上。作为第一个被发现的水通道蛋白,AQP1参与了急性肺损伤和肺水肿、肿瘤生长和转移以及诸多肺部疾病的发病机制。     

肾功能及血液透析对慢性肾脏疾病患者血清肿瘤标志物的影响

目的了解肾功能及维持性血液透析治疗对慢性肾脏疾病(CKD)患者血清癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原199(CA199)、糖蛋白抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)、糖蛋白抗原153(CA153)、糖蛋白抗原724(CA724)、细胞角化素蛋白片段19(CYF1RA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞癌抗原(SCC)和前列腺特异抗原(PSA)的影响。方法根据肌酐清除率(Ccr)水平将232例未行透析治疗的CKD患者分为Ccr≤30 mL／min、>30且<60 mL／min和≥60 mL／min亚组;选择37例行维持性血液透析的患者及37例Ccr水平与其相近、性别相同的未行维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者作为透析,非透析对照组。测定肿瘤标志物,其中男性患者同时测定PSA。结果不同Ccr亚组间的CEA、CA199、CYFRA21-1、NSE和SCC的差异均有统计学意义(P值均<0．05),且与Ccr呈负相关(r值分别=-0．351 4、-0．209 3、-0．351 9、-0．123 4、-0．236 1, P值均<0．05);而CA125、AFP、CA153和CA724的差异均无统计学意义(P值均>0．05)。透析对照组的血清CA125和NSE均显著高于非透析对照组(P值均<0．05),其余各指标的差异无统计学意义(P值均> 0．05)。结论在透析或非透析的慢性肾功能不全患者中,尤其在肾功能减退严重的患者中,根据血清CEA、CA199、CYFRA21-1、NSE、CA125和SCC表达诊断相应肿瘤时,其假阳性率较肾功能正常及轻度损害者增高,故此类患者可能需要更高的肿瘤标志物正常参考值范围上限;而AFP、CA153、CA724和PSA的特异性与正常人群相同。透析治疗使血清CA125和NSE的诊断价值进一步降低。     

上海市浦东新区社区轻中度慢性阻塞性肺病患者睡眠质量与生命质量的关联研究

目的 研究上海市浦东新区社区轻中度慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者睡眠质量与生命质量之间的关联.方法 本研究为横断面研究,通过随机整群抽样选取6个社区中符合条件的轻中度COPD患者,开展问卷调查,收集相关信息.采用中文版匹兹堡睡眠指数量表(PSQ...