长沙市2009年甲型H1N1流感病例流行病学特征

目的了解湖南省长沙市2009年甲型H1N1流感病例的流行病学特征,描述甲型H1N1流感在湖南省长沙市的流行过程,评价长沙市有效再生率的变化,为甲型H1N1流感预防控制提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对湖南省长沙市2009年诊断的5439例甲型H1N1流感病例的流行病学特征进行描述,包括病例的年龄、性别、职业分布等。采用Matlab软件编程计算长沙市有效再生率R(t)的变化。对长沙市5439例甲型H1N1流感病例的地域分布、各个区县的发病率情况等进行描述。结果长沙市甲型H1N1流感病例男性占59%,女性占41%;92.8%病例集中在0～20岁年龄段,11～20岁为最多,占总病例数的63.7%;从职业构成看,所有病例中,绝大多数为学生,占总病例数的90.4%;所有病例从发病到诊断平均(3±2)d;长沙市甲型H1N1流感高峰出现在2009年11月中旬;以9月1日、10月8日、11月19日为界限,长沙市甲型H1N1流感可以划分为4个阶段,10月8日-11月19日是长沙市甲型H1N1流感病例加速上升的高峰时段;有效再生率R(t)在9月1日学校开学和10月8日国庆长假结束后为最高;从甲型H1N1流感病例地域分布来看,长沙市五区三县一市均有病例出现,其中浏阳市病例最多,发病率最高约22.97/万,宁乡县病例数最少,发病率最低约1.26/万。结论长沙市甲型H1N1流感患者男性明显多于女性,学生占总病例的90.4%,学生是甲型H1N1流感的危险人群,应当注重学校等场所的甲型H1N1流感防控工作。     

HPLC法测定对羟基苯甲酸甲(丙)酯、阿斯巴甜

目的同时测定液态食品和可溶性固态食品中的对羟基苯甲酸甲(丙)酯、阿斯巴甜的含量。方法高效液相色谱法。结果样品加标回收率为91%~104.3%,RSD<3%。结论该法操作简单、方便,令人满意。     

2013-2015年长沙市城区医疗机构口腔用水微生物污染状况及影响因素研究

目的了解长沙市口腔用水的污染状况,为医疗机构制定消毒处理措施提供技术指导。方法 2013-2015年每年分上下半年监测采样两次,以GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》为依据,微生物指标中菌落总数≤100 CFU/ml判定为合格。结果在2013-2015年间,共采集口腔用水520份,合格率为43.27%;2013年,采集口腔用水样品166份,合格率为23.49%;2014年,采集口腔用水样品174份,合格率为49.43%;2015年,采集口腔用水样品180份,合格率为55.56%,三年的监测合格率差异有统计学意义(χ~2=40.201,P<0.001)。logistic回归分析显示,人员操作习惯好(OR=17.437)、使用防倒吸手机(OR=1.954)、管路消毒(OR=313.036)能提高口腔用水合格率;过滤后市政供水和独立储水系统较直接使用市政供水能提高合格率。结论长沙市城区医疗机构口腔用水合格率不高,但有改进趋势;操作习惯、手机类型、水源、管路消毒是影响口腔用水卫生质量的重要因素,其中过滤后市政供水和独立储水系统较直接使用自来水能够提高口腔用水合格率。     

湖北省随州市某工厂一起诺如病毒感染性腹泻暴发调查

目的 调查2021年9月湖北省随州市某工厂一起急性胃肠炎疫情的感染来源、传播途径和危险因素,提出防控建议。方法 制定病例定义搜索病例,描述病例的临床表现及三间分布特征,开展回顾性队列研究验证暴发的危险因素,采集病例肛拭子样本、环境涂抹样及水样进行诺如病毒PCR检测。结果 本次疫情涉及A和B两个工厂,共发现68例病例和7例隐性感染者,临床症状以腹泻和呕吐为主;病例发病高峰在8月31日18时至9月1日6时（48例）,流行曲线呈点源暴露模式;病例主要分布在A工厂的加二车间、加一车间及B工厂;回顾性队列研究发现,和未在食堂就餐相比,A工厂员工8月30日中午在一食堂（RR=3.366,95%CI:1.321～8.577）和二食堂（RR=10.662,95%CI:4.795～23.706）就餐为发病的风险因素;实验室检测结果显示,44份工人肛拭子样本中有25份为Ⅱ型诺如病毒核酸阳性,16份食堂员工肛拭子样本中有2份为Ⅱ型诺如病毒核酸阳性,10份水样中有4份诺如病毒核酸阳性（3份GⅡ阳性,1份GⅠ和Ⅱ混合阳性）,22份外环境样本中有2份Ⅱ型诺如病毒核酸阳性。结论 本次疫情为一起诺如病毒GⅡ感染引起的...     

The implications of obesity on pregnancy

Obesity is a modern day epidemic. The incidence appears to be rapidly increasing in both developed and developing countries and has become much more obvious in the last decade. It is regarded as one of the major risk factors in pregnant women and has particularly gained recognition in obstetric practice due to its potentially adverse effects on pregnancy and the fetus.There is evidence to show that obesity in pregnancy contributes to increased morbidity and mortality in both mother and baby. It is associated with adverse outcomes such as preeclampsia, gestational diabetes, thromboembolism, fetal abnormalities and large for gestational infants. According to the Confidential Enquiries into Maternal Deaths in the United Kingdom, 35% of the women who died had a BMI of 30 or more. All these issues highlight the immense importance in treating women with obesity in maternity practice accordingly.     

长沙市城乡社区不同人群高血压相关危险因素、综合干预及规范管理调查

目的获取长沙市城乡社区不同人群高血压相关危险因素、综合干预、规范管理及控制效果基本数据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,9个区县各抽取一个社区（乡镇）,每一社区随机抽取3个居委（村）,每个居委（村）分组随机抽取35-65岁的常住居民30名,其中高血压患者组、高危人群组、健康人群组各10名;总计调查844名。结果超重和肥胖率（BMI≥24≥28）城区平均水平34.4%、7.9%;乡镇平均水平36.0%、12.5%;中心性肥胖率（腰围：女≥80 cm,男≥90 cm）乡镇患者组、城区高危组女性高于男性,性别差异有统计学意义（P≤0.01）。吸烟率城区24.5%-31.3%;乡镇44.6%-53.3%;高血压患者组血压控制优良率城区为31.3%,乡镇为8.4%。城乡社区比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论长沙市城乡居民存在多种高血压相关危险因素,在高血压患者规范管理、生活方式干预、血压控制优良率等方面城区显著好于乡镇（P〈0.01）。全人群的高血压预防需要从健康的生活方式开始,乡镇社区应加速建立居民健康档案,利用各种体检机会筛查高血压患者,做到早期发现、早期采取综合干预措施和规范管理,努力使城乡高血压防控效果达到均衡水平。     

湖南省某市居民野生菌中毒认知现状及影响因素研究

目的 调查湖南省某市居民野生菌中毒认知情况并分析其影响因素,为有针对性地开展有毒野生菌中毒防控宣传工作提供参考。 方法 采取多阶段抽样的方法在湖南省某市5个区县中随机抽取480名居民作为研究对象,应用湖南省居民野生菌中毒认知现状及影响因素调查问卷进行纸质问卷调查。 结果 湖南省某市居民野生菌中毒认知调查结果显示8题中仅4题知晓率在80%以上;二元logistic回归分析结果显示家务及待业(OR=0.353,95%CI:0.152~0.821,P=0.016)、有食用野生菌习惯(OR=0.337,95%CI:0.140~0.812,P=0.015)的居民得高分概率更低;多重应答分析结果显示中毒知识通过“宣传标语或海报”“微信、小视频等手机信息”获取信息的实际获取途径与希望获取途径一致。电视在目前获取途径中位列第4,在希望获取途径中位列第2。 结论 湖南省某市居民野生菌中毒知识知晓率有待提高,风险交流策略亟需进一步优化。     

The effectiveness of a structured group education programme for people with established type 2 diabetes in a multi-ethnic population in primary care: A cluster randomised trial

Background and aimsStructured self-management education has been shown to be effective in type 2 diabetes (T2DM) but more research is needed to look at culturally appropriate programmes in ethnic minority groups, where prevalence of T2DM is higher and diagnosis earlier. The study tested the effectiveness of a group education programme for people with established T2DM in a multi-ethnic primary care population.Methods and resultsCluster randomised trial conducted in two multi-ethnic UK sites. Practices were randomised (1:1) to a structured T2DM group education programme or to continue with routine care. A culturally-adapted version was offered to South Asians, who formed the majority of ethnic minority participants. Other ethnic minority groups were invited to attend the standard programme. Primary outcome was change in HbA1c at 12 months. All analyses accounted for clustering and baseline value.367 participants (64(SD 10.8) years, 36% women, 34% from minority ethnic groups) were recruited from 31 clusters. At 12 months, there was no difference in mean change in HbA1c between the two groups (?0.10%; (95% CI: ?0.37, 0.17). Subgroup analyses suggested the intervention was effective at lowering HbA1c in White European compared with ethnic minority groups. The intervention group lost more body weight than the control group (?0.82 kg at 6 months and ?1.06 kg at 12 months; both p = 0.03).ConclusionOverall, the programme did not result in HbA1c improvement but in subgroup analysis, a beneficial effect occurred in White Europeans. Findings emphasise a need to develop and evaluate culturally-relevant programmes for ethnic minority groups.     

长沙市综合控螺策略对垸内钉螺活螺平均密度的影响

目的 评价长沙市实施“环改灭螺为主,药物灭螺为辅”的综合控螺策略对湖沼型垸内亚型钉螺活螺平均密度的影响。 方法 收集长沙市2004-2015年血吸虫防治报表数据,采用SPSS 18.0 对长沙市实施综合控螺策略后2004-2015年钉螺活螺平均密度进行统计分析。 结果 长沙地区钉螺活螺平均密度从2004年的0.242 0只/0.1 m²下降到2015年的0.000 5只/0.1 m²。该策略实施后1年活螺平均密度下降率平均为77.355%(95%CI:64.713%~90.046%),3年活螺平均密度下降率平均为98.327%(95%CI:95.221%~99.953%),5年活螺平均密度下降率平均为94.862%(95%CI:89.290%~99.345%),10年除岳麓区外,各区县基本消灭了钉螺,活螺平均密度下降率达到了99.996%(95%CI:99.987%,100.000%)。 结论 综合控螺策略可在10年内将湖沼型垸内亚型钉螺活螺密度控制在较低水平,对巩固取得的血防成果具有重要意义。