套管针连续骶管阻滞用于小儿手术及术后镇痛

骶管阻滞是小儿手术常用的一种麻醉方法，但应用套管针法行连续骶管阻滞和术后镇痛，目前文献报道不多。我院自2003-10～2004—06采用普通套管针连续骶管阻滞行小儿手术及术后镇痛，取得了满意效果，现报告如下。     

诺维本静脉输注局部不良反应的预防及护理

诺维本 (ＮＶＢ)又名异长花碱 ,是半合成的长春花碱新一代有效抗肿瘤药物 ,对非小细胞肺癌有独特疗效。此药有严重的毒副反应 ,使用不当可引起严重静脉炎 ,因此合理使用 ,预防局部不良反应应引起临床护理重视。我科于 2 0 0 1年 1月 - 2 0 0 2年 4月应用ＮＶＢ治疗晚期肺癌病人 15例 ,2例因非穿刺损伤引起化疗药外渗导致静脉炎。1　临床资料本组 15例中 ,男 13例 ,女 2例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 5 0岁 ,平均年龄 5 9岁。治疗 1个周期 8例 ,治疗 2个周期 4例 ,治疗 3个周期 3例。每周期用药 2次 ,每次用药间隔 8天 ,每周期 2 1天。2　ＮＶＢ…     

银川市299例2型糖尿病患者社会支持状况调查分析

目的 了解银川市2型糖尿病患者的社会支持状况,并分析其与病程的关系.方法 采用调查问卷的形式调查2型糖尿病患者的一般情况及社会支持状况.结果 2型糖尿病患者的客观支持评分、支持利用度评分及社会支持总分均低于国内常模(P＜0.01).与病程＜5年比较,病程5～10年、≥10年的客观支持评分及主观支持评分均降低(P＜0.05).结论 银川市2型糖尿病患者的社会支持状况相对较差;病程延长,社会支持状况下降.     

心理护理对护士素质的要求

心理问题已成为现代护理中的主要问题，北美护理诊断协会(NANDA)1994年通过的九种形态共128种护理诊断中，至少有一半以上的护理诊断与心理、社会方面的功能有关，大约近三分之一的护理诊断是心理障碍问题。护士学习一定心理学知识，掌握一定的心理学技术对于这些问题的估计、诊断、干预计划的制定与实施以及干预效果的评估是不可缺少的。心理护理的根本任务在于根据人的心理活动的发生、发展与变化，探索患者的心理活动规律，以最佳的心理护理措施来影响患者的心理活动，使之有利于疾病的康复。因此，心理护理在医疗工作中必不可少，而且非常重要。它有利于调动患者的主观能动性，有利于避免不良刺激，有利于医学模式的转变。     

宁夏高校新生乙型肝炎知识和正向态度的调查

目的：调查宁夏地区大学生新生有关乙型肝炎防治知识的认知情况，为开展健康教育提供基线资料。方法：采取分层整群抽样方法，对宁夏1000名大学新生进行问卷调查。结果：对乙型肝炎一般知识、传播途径的正确回答率宁夏医学院新生高于宁夏大学和宁夏农学院新生，传播途径得分女生高于男生；正向态度得分宁夏大学新生高于其它2校，汉民高于回民；乙肝的一般知识、传播途径及正向态度得分城市学生均高于农村，差异均有显著性。结论：大学生对乙肝的防治知识有一定了解，但不全面，不系统，不均衡，开展健康教育非常重要。     

Lennox—Gastaut综合征治疗的初步经验

目的总结Lennox-Gastaut综合征的临床特征及治疗经验。方法根据术前对病人的临床分析和痫灶定位检查,术中采用皮质脑电监测,选择致痫灶切除术、前颞叶切除术、前颞叶及海马切除术、胼胝体切开术和多处软膜下横纤维切断术等几种适宜术式联合使用治疗9例Lennox-Gastaut综合征病人。结果术后随访2～3年,根据癫痫外科手术疗效分类标准,Ⅰ级2例（22.22%）,Ⅱ级5例（55.56%）,Ⅲ级1例（11.11%）,Ⅳ级1例（11.11%）,手术总有效率达77.78%（7/9）。结论选择适当的手术方式联合应用治疗Lennox-Gastaut综合征,可以取得最佳的治疗效果。     

经皮肾钬激光碎石术引发呼吸心跳骤停1例

患者,男,42岁,体重85 kg。半年前查彩超并腹部平片,诊断:右肾结石、右肾积水收入我院。入院时:血液常规,肝肾功等各项均无异常。ECG提示:Ⅱ、avL、V3~V6可见Q波,患者无临床症状。拟在腰-硬联合麻醉下行经皮肾钬激光碎石术,入室后测血压130/80 mmHg,麻醉选择L2~3穿刺置管顺利,蛛网膜下腔注入0.75%布比卡因2 m l,5 m in后测麻醉平面在T8。先截石位行右输尿管插管留置尿管,后改俯卧位行经皮肾钬激光碎石。手术历时1 h 55 m in即将结束时,患者主诉胸闷气短,呼吸频率增快,SpO2下降,随即患者意识消失,呼吸心跳骤停。立即将患者改平卧位进行心…     

白血病抑制因子与种植窗期子宫内膜容受性

胚胎着床是从胚泡植入子宫内膜开始的一系列细胞、分子信号传递过程.子宫内膜容受性是决定胚胎成功着床的重要因素.对子宫内膜容受性进行评估是辅助生育技术中的重要环节.白血病抑制因子在胚胎种植过程中的作用越来越引起人们的重视.白血病抑制因子的生物效应是通过结合靶细胞膜上的白血病抑制因子受体启动细胞内一系列信号分子而完成信息传递,使细胞产生一系列生理或病理变化,在胚胎着床的各个环节发挥重要的作用.目前,对于种植窗期及白血病抑制因子的研究仍有限,白血病抑制因子的作用机制和调节因素也值得进一步探讨.对白血病抑制因子进一步的研究有助于确定种植窗期,并预测体外受精.胚胎移植的结局,进而提高辅助生殖技术的成功率.     

食管恶性肿瘤术后近期并发症分析

目的总结食管恶性肿瘤术后并发症发生的原因和预防措施。方法对457例食管恶性肿瘤开胸手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 457例术后发生并发症263例,发生率为57.5%,主要并发症有吻合口瘘、乳糜胸、心律失常、肺栓塞等。结论食管恶性肿瘤切除消化道重建手术操作步骤多,术后并发症发生率较高。通过改进外科技术,加强围术期管理,可降低有关并发症的发生率。     

神经元特异性烯醇化酶检测与临床研究

近年来，神经元特异性烯醇化酶(Nearo-Specific Enolase，NSE)作为神经母细胞瘤的肿瘤标志物与神经内分泌性质肿瘤的关系及作为神经元损伤的敏感性和特异性标志与中枢神经系统疾病的关系，已被越来越多的国内外学者所关注，并进行了广泛的研究。本文就NSE的理化特征、分布、检测方法、临床研究作一综述。