Vita In-Ceram Zirconiaȫ���޸����ٴ�Ч������

目的    探讨Vita In-Ceram Zirconia渗透陶瓷全瓷修复体的修复效果 ,为临床应用提供参考。方法    对2008年3—5月广东省深圳牙科医疗中心门诊收治的59例接受全瓷修复的患者,共使用Vita In-Ceram Zirconia渗透陶瓷全瓷修复体81件 ,其中上颌61件 ,下颌20件;前牙全冠44个 ,后牙全冠27个 ,前牙固定桥4个, 后牙固定桥6个。通过3～24个月的观察 , 采用美国加利福尼亚牙科学会的质量评价体系对Vita In-Ceram Zirconia渗透陶瓷前、 后牙全冠与前、后牙固定桥修复进行临床效果评价。结果    观察期间失访2例患者4件修复体,对剩余57例患者77件修复体的临床观察结果表明 , Vita In-Ceram Zirconia 渗透陶瓷全冠具有良好的边缘密合性 ,色泽稳定 ,强度高 ,其失败率为0.030 %。结论    在严格选择适应证的前提下,Vita In-Ceram Zirconia渗透陶瓷修复是一种效果良好的全瓷修复方式。     

深圳市龙岗区1993-2008年职业中毒情况分析

目的掌握深圳市龙岗区职业病发病情况,分析发病规律,为制定职业病防治对策提供依据。方法回顾性分析1993-2008年龙岗区职业病报告卡和事故调查资料。结果16年间该区共发生职业病94宗,确诊职业病人数430例,死亡10例,病死率2.33%,职业中毒的行业系统分布主要以金属制品业、通信设备、计算机及其它电子设备制造业、塑料制品业为主,分别占26.60%、13.83%和12.77%;引起职业中毒的化学及物理因素以有机溶剂为主,共发生58起,占总中毒宗数的61.71%,发病人数246人,占职业病总例数的57.21%;而有机溶剂中又以三氯乙烯的危害最为严重,共发生23起,中毒27例,死亡7例,占死亡人数70%。结论深圳龙岗区职业中毒危害严重,职业中毒事故的发生在高危行业和重点毒物有明显的集中趋势,不同行业的职业中毒呈现不同的特点,强化管理是预防控制职业中毒的重要环节。     

注射剂致不良反应报告分析

目的：分析本院药品不良反应（ADR）发生的特点,为临床治疗提供参考。方法：对本院2003年1月～2008年6月上报的272例ADR报告采取回顾性研究方法,结合Excel电子表格,进行统计分析。结果：272例ADR中,女性多于男性,药品不良反应一般发生于40岁以上的中老年人;抗感染药物引起ADR为147例,占54.04%,中药注射剂73例,占26.84%。不良反应累及的系统/器官以呼吸系统及皮肤损害最多。结论：应加强抗感染药物和中药注射剂在临床应用中的监测,严格掌握适应证,尽量减少几种注射药物合并配伍,以减少不良反应的发生。     

医院物流中心的建设与管理

提出医院物流中心建设的总体规划及需要的基础设施配置,以信息系统为基础,从供应商准入的资质要求、仓储质量、仓储活动、仓储物品结构比例、仓储费用等方面进行探讨．分析物流管理成本的项目．以绩效评价的方法改进工作。指出：一体化管理医院物流中心,控制物品的准入,科学管理仓储物品,分析、评价、调整各项管理指标是保证产品质量,降低库量,减少仓储损耗,控制成本,提高医院管理效益的有效方法。     

重症心脏瓣膜病的外科治疗

目的:总结175例重症心脏瓣膜病的外科治疗结果,探讨提高早期生存率的措施.方法:自1993年9月至2002年9月,对175例重症心脏瓣膜病患者施行瓣膜替换术.其中单纯二尖瓣病变78例,二尖瓣合并主动脉瓣病变88例,其它心脏病变9例.45例进行三尖瓣成形,16例进行左心房折叠术.39例部分或全部保留二尖瓣装置.结果:175例中早期死亡9例,死亡率5%.术后并发低心排血量19例,心室颤动7例.随访137例,平均随访5年,死亡5例.结论:对重症心脏瓣膜病患者,注重改善术前心功能,掌握手术时机.重视围术期处理,可提高手术成功率.     

聚丙烯酰胺水凝胶软组织填充剂在整形外科中的应用(Ⅱ)

目的 :整形美容界探求可注射用的软组织填充剂近百年历史 ,至今尚未找到一种理想的材料。方法 :本文总结了采用注射型聚丙烯酰胺水凝胶软组织填充剂的临床经验。从 1997年 10月至 1999年 12月 ,采用这种新型的软组织填充材料填充乳房、面颊、颞部、下肢、臀部和生殖器官等 ,共 2 0 88例 ,其中女性 2 0 6 9例 ,男性 19例 ,年龄17～ 74岁。结果 :本组病例填充前后比较 ,均获得满意的术后效果 ,总体并发症占 2 .2 % ,经处理痊愈。结论 :结果证实近期效果良好 ,并发症少而轻 ,不失为一种有前途的理想的软组织填充剂     

动态血糖监测在肥胖2型糖尿病患者运动饮食中的价值

目的：观察动态血糖监测系统（CGMS）指导肥胖2型糖尿病（T2DM）运动饮食的价值。方法：92例患者随机分为两组,分别应用CGMS和指尖血糖监测血糖,检测体重、空腹血糖、三酰甘油及糖化血红蛋白,前后自身对照及组间比较评价CGMS的效果。结果：两组患者体重、空腹血糖、三酰甘油及糖化血红蛋白较前均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,CGMS组体重、血糖、三酰甘油及糖化血红蛋白较对照组降低明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：CGMS有助于肥胖2型糖尿病患者较为准确地掌握饮食、运动知识,更有针对性地指导患者的生活习惯。     

黑逍遥散对AD模型小鼠海马区APP，PERK表达的影响

目的:研究黑逍遥散对阿尔茨海默症(AD)模型小鼠海马神经元内质网应激的影响,包括行为学、组织病理学及淀粉样前体蛋白(APP),类蛋白激酶内质网激酶(PERK)等因子的表达。方法:使用SPF级的4月龄双转基因(APP/PS1)雄性小鼠42只随机分为黑逍遥散高、低剂量组(6,3 g·kg~(-1)),盐酸多奈哌齐组(3. 25 mg·kg~(-1))及模型组4组,同种系同月龄C57BL小鼠10只作为正常组。首先适应环境1周,经不同药物干预治疗2个月后,用Morris水迷宫行为学检测每组小鼠的学习和记忆能力;再治疗1个月后,通过光镜来观察每组小鼠海马区组织病理学改变;免疫组化、实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测小鼠海马区细胞内质网组织中APP,PERK蛋白及mRNA的表达情况。结果:药物干预治疗后,与正常组比较,模型组小鼠的逃避潜伏期显著延长(P 0. 01);模型组小鼠海马区内神经元严重损伤;模型组APP,PERK的表达量显著升高(P 0. 01)。与模型组比较,各给药组小鼠逃逸潜伏期均明显缩短(P 0. 05,P 0. 01);海马区内神经元损伤程度均减轻; APP,PERK的表达均明显降低(P 0. 05)。结论:黑逍遥散能够显著改善AD小鼠的学习记忆能力,可能与减少内质网过度应激反应等方面来减轻AD小鼠认知能力损伤有关。     

西罗莫司洗脱支架和Pixel支架治疗冠状动脉小血管病变的比较

目的对比研究西罗莫司洗脱支架(CypherTM支架)和Pixel支架治疗冠状动脉小血管病变的安全性及疗效。方法将2003年3月至2005年1月在我院住院的67例小血管病变患者随机分成A、B两组,A组34例接受CypherTM支架治疗,B组33例接受Pixel支架治疗。比较分析两组的手术成功率、并发症发生率、心脏不良事件发生率、再狭窄率及晚期管腔丢失等指标。结果两组支架置入术的成功率均为100%,无残余狭窄或残余狭窄<10%,无任何并发症。A组有30例、B组有29例患者在术后约9个月复查了定量冠状动脉造影。随访期间,A组中有2例出现支架内再狭窄导致临床心绞痛复发;B组有7例复发心绞痛,其中6例经冠状动脉造影证实为支架内再狭窄所致;两组均无一例死亡。A组的造影再狭窄率为6.7%,B组为20.7%(P<0.05);A组的晚期管腔丢失为0.19±0.58mm,B组为0.63±0.61mm(P<0.01);A组的靶血管再次血运重建率为6.7%,B组为20.7%(P<0.05)。结论CypherTM支架和Pixel支架治疗小血管病变均安全、有效,但CypherTM支架的远期疗效明显优于Pixel支架。     

Advanced practice nurses transitional care promotes anti- coagulation therapy of warfarin in atrial fibrillation patients in South China

Background Advanced practice chronic conditions. However, nurse transitional care has been proofed to be important for older adults with such effectiveness has never been studied in the management of appropriate Warfarin use in clinical practice. Methods A total of 97 patients were randomly distributed into control group who received usual care, and interventional group who received transitional care provided by APNs. A 12-month observation of both groups were recorded by physicians and APNs and the impact of APNs on the managing of Warfarin therapy was also evaluated based on time in the therapeutic range （TTR）. Results APNs transitional care significantly （P 〈 0.01） improved patients＇ adherence, increased TTR and high TTR ratio compared with control group. Re-admission due to stroke was significantly （P 〈 0.01） reduced by APNs transitional care. Conclusion APNs transitional care improves patients＇ knowledge on AF and reduces stroke risk. The current research strongly suggest the necessity of APNs transitional interventional in managing anticoagulation therapy in AF patients in China.