血清YKL-40和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的应用

目的探讨血清YKL-40和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法分别用酶免分析法（EIA）和微粒子酶免分析法（MEIA）测定39例卵巢癌、27例卵巢良性肿瘤及40例健康对照妇女血清YKL-40和CA125水平,YKL-40以健康对照组95％可信区间的上限值为阳性,比较YKL-40和CA125在三组间、卵巢癌病人不同临床分期和手术治疗前后水平和阳性率的差异。结果正常对照组血清YKL-40水平的95％可信区间的上限值为71．9ng／mL;卵巢癌患者血清YKL-40水平及阳性率显著高于卵巢良性肿瘤组和对照组（t〉4．83,P〈0．01）,而卵巢良性肿瘤组和对照组之间差异无统计学意义（t=0．96,P〉0．05）。Ⅲ／Ⅳ期卵巢癌患者血清YKL-40水平显著高于Ⅰ／Ⅱ期患者（167．9ng／mL vs 87．7ng／mL,t=1．86,P〈0．01）。卵巢癌患者术后第3天和第7天血清YKL-40水平显著低于术前水平（t〉2．92,P〈0．01）;未能手术切除的患者血清YKL-40水平显著高于手术切除者（t=4．06,P〈0．01）。YKL-40联合CA125诊断卵巢癌的灵敏度为87．2％,特异性为91．0％,阳性预测值为85．0％,阴性预测值为92.4％;YKL-40与CA125联合诊断早期卵巢癌的灵敏度从CA125单指标的33．3％提高到66．7％。结论YKL-40是一种新的诊断卵巢癌的肿瘤标志物,联合YKL-40与CA125检测可提高对早期卵巢癌诊断的灵敏度。     

Vita In-Ceram Zirconiaȫ���޸����ٴ�Ч������

目的    探讨Vita In-Ceram Zirconia渗透陶瓷全瓷修复体的修复效果 ,为临床应用提供参考。方法    对2008年3—5月广东省深圳牙科医疗中心门诊收治的59例接受全瓷修复的患者,共使用Vita In-Ceram Zirconia渗透陶瓷全瓷修复体81件 ,其中上颌61件 ,下颌20件;前牙全冠44个 ,后牙全冠27个 ,前牙固定桥4个, 后牙固定桥6个。通过3～24个月的观察 , 采用美国加利福尼亚牙科学会的质量评价体系对Vita In-Ceram Zirconia渗透陶瓷前、 后牙全冠与前、后牙固定桥修复进行临床效果评价。结果    观察期间失访2例患者4件修复体,对剩余57例患者77件修复体的临床观察结果表明 , Vita In-Ceram Zirconia 渗透陶瓷全冠具有良好的边缘密合性 ,色泽稳定 ,强度高 ,其失败率为0.030 %。结论    在严格选择适应证的前提下,Vita In-Ceram Zirconia渗透陶瓷修复是一种效果良好的全瓷修复方式。     

深圳市龙岗区1993-2008年职业中毒情况分析

目的掌握深圳市龙岗区职业病发病情况,分析发病规律,为制定职业病防治对策提供依据。方法回顾性分析1993-2008年龙岗区职业病报告卡和事故调查资料。结果16年间该区共发生职业病94宗,确诊职业病人数430例,死亡10例,病死率2.33%,职业中毒的行业系统分布主要以金属制品业、通信设备、计算机及其它电子设备制造业、塑料制品业为主,分别占26.60%、13.83%和12.77%;引起职业中毒的化学及物理因素以有机溶剂为主,共发生58起,占总中毒宗数的61.71%,发病人数246人,占职业病总例数的57.21%;而有机溶剂中又以三氯乙烯的危害最为严重,共发生23起,中毒27例,死亡7例,占死亡人数70%。结论深圳龙岗区职业中毒危害严重,职业中毒事故的发生在高危行业和重点毒物有明显的集中趋势,不同行业的职业中毒呈现不同的特点,强化管理是预防控制职业中毒的重要环节。     

注射剂致不良反应报告分析

目的：分析本院药品不良反应（ADR）发生的特点,为临床治疗提供参考。方法：对本院2003年1月～2008年6月上报的272例ADR报告采取回顾性研究方法,结合Excel电子表格,进行统计分析。结果：272例ADR中,女性多于男性,药品不良反应一般发生于40岁以上的中老年人;抗感染药物引起ADR为147例,占54.04%,中药注射剂73例,占26.84%。不良反应累及的系统/器官以呼吸系统及皮肤损害最多。结论：应加强抗感染药物和中药注射剂在临床应用中的监测,严格掌握适应证,尽量减少几种注射药物合并配伍,以减少不良反应的发生。     

医院物流中心的建设与管理

提出医院物流中心建设的总体规划及需要的基础设施配置,以信息系统为基础,从供应商准入的资质要求、仓储质量、仓储活动、仓储物品结构比例、仓储费用等方面进行探讨．分析物流管理成本的项目．以绩效评价的方法改进工作。指出：一体化管理医院物流中心,控制物品的准入,科学管理仓储物品,分析、评价、调整各项管理指标是保证产品质量,降低库量,减少仓储损耗,控制成本,提高医院管理效益的有效方法。     

深圳市镍镉电池行业职业病危害防护效果的调查

目的对深圳市镍镉电池行业职业病危害特征和卫生防护效果进行调查,为防控职业病危害提供依据。方法通过卫生学调查、职业病危害因素监测和职业健康检查等方法确定其危害性,并评价其防护效果。结果该行业存在镍、镉、钴、氢氧化钠、氢氧化钾、苯、甲苯、二甲苯、环己酮、二氯乙烷、噪声和射频辐射等职业病危害因素,工作场所除镉和噪声外,其他职业病危害因素基本符合国家职业卫生标准,接触人员职业健康检查未发现职业病或疑似职业病。结论该行业属于职业病危害严重的企业,现行的职业病危害防护设施尚未完全达到防护效果,需定期进行职业卫生培训和加强职业卫生管理。     

微核试验在接触有害重金属人群监测中的应用

目的探讨应用微核试验在接触有害重金属作业人群中的使用价值。方法观察组：29名观察者为镉作业人群,对照组：35名性别年龄与观察组一致的健康人群。抽取观察组与对照组的肝素抗凝静脉血进行微核试验,并通过淋巴细胞浆分裂阻断微核法（cytokine-sis block micronucleus mthods.简称CB微核法^[1]）.与普通微核法的比较,确定微核试验的有效性和准确性。结果观察组中镉作业人群微核率,CB微核法为（10.46±7.92）‰,普通微核法为（3.66±3.19）‰;对照组分别为（4.29±2.66）‰、（1.19±1.10）‰。CB微核法的测定结果明显高于普通微核法（P〈0.01）。结论进一步验证了微核试验在接触有害重金属作业人群中的有效性和实用性。     

4421例新生儿听力初筛通过率相关因素分析

目的探讨性别、耳别、高危因素及出生季节对新生儿听力筛查通过率的影响。方法应用国际上称为"金标准"的听性脑干反应技术进行测试,采用LH2805婴幼儿监护仪,对医院2010年5月～2011年12月4 421例新生儿进行听力筛查,分别对性别、耳别、高危妊娠及出生季节的初筛通过率进行分析。结果接受新生儿听力筛查的4 421名新生儿,初筛率为91.31%,初筛通过率为87.44%。新生儿性别、耳别及出生季节对听力初筛的通过率的差异无统计学意义,高危因素对新生儿听力初筛的通过率影响有统计学意义,正常儿的通过率(90.30%)高于高危儿的通过率(73.29%),p<0.05。结论加强围产期保健,对有高危因素的新生儿应重点筛查,可以减少漏诊和误诊,降低新生儿听力障碍的发生率。     

表面麻醉聯合前房麻醉行白内障超聲乳化摘除及人工晶體植入術

目的評價表面麻醉聯合前房麻醉行白内障超聲乳化摘除及人工晶體植入術的效果.方法各種白内障共37衹眼,術前15分鐘先使用1%丁卡因滴眼三次,每次1～2滴,間隔3～5分鐘.手術開始後,先作側切口,從側切口滴入2%利多卡因,0.1ml于前房内.結果分别以無痛感、輕微痛但能耐受手術及痛不能耐受手術來評價麻醉效果,術中無一例訴痛不能耐受者,四衹術眼在用齒镊爽結膜固定眼球或分開球結膜及角鞏缘切中時訴輕微疼痛.撕囊、超乳及人工晶體植入等前房内操作中一例訴眼部疼痛.結論表面麻醉聯合前房麻醉行白内障超聲乳化摘除及人工晶體植入術是可行的,可避免球後麻醉或周麻醉带來的并發癥.     

卒中单元模式下对脑卒中患者平均住院日和死亡率的影响

目的:探讨卒中单元模式下对脑卒中患者平均住院日及死亡率的影响。方法:选择2008年1月～2009年3月年我院收治卒中单元治疗的221例脑卒中患者为A组,同期接受常规治疗的261例脑卒中患者为B组,对他们的平均住院时间和住院死亡率进行比较。结果:A组患者平均住院日(15±9.2)d,B组患者平均住院日(19±8.7)d,两者比较有统计学意义(P<0.01)。两组患者住院日中位数为7d,以7d一分为二,A组患者住院日超过7d的占40.40%,B组占54.80%,两者比较亦有统计学意义(P<0.01)。A组死亡率为5.43%,B组死亡率为14.93%,两组比较,P<0.01。结论:脑卒中单元的建立明显缩短了患者平均住院日和死亡率,大大地改善了患者预后,提高了患者生存质量。