跟骨形态发育X线研究

目的:探讨跟骨的形成及各个不同发育阶段的形态、结构和解剖特点。材料和方法:观察30例出生前胎儿、2006例生后至正常成人右足正、侧位X线照片,其中男1042例,女964例,每岁一个年龄组,每组30~98例。结果:跟骨原发骨化均出现在胚胎期23周,出生后已具有正常跟骨的雏形。7岁时,各骨性关节面,继发骨骺和骨性突起相继出现。男14岁、女12岁以后,跟骨的生长基本停止。暂时性发育性跟骨刺,跟骨多骨化中心,跟结节不规则和继发骨骺碎裂、硬化等发育时期的变异只出现在某个年龄段。而跟骨骨髓窦,跟距骨桥和致密骨岛则持续到成人。结论:认识跟骨的生长发育特征有助于某些疾病的X线诊断和鉴别诊断。     

CD147和FGF-2在鼻咽癌中的表达及临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶刺激因子（CD147）和成纤维细胞生长因子-2（FGF-2）在鼻咽癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测81例鼻咽癌组织及43例鼻咽慢性炎症组织中CD147与FGF-2的表达．并分析其与临床病理特征和淋巴结转移的关系。结果肿瘤组织中CD147、FGF．2的阳性表达率均显著高于正常对照组织,差异有统计学意义（P〈0．05）;CD147、FGF-2的阳性表达率在有淋巴结转移组均显著高于无淋巴结转移组,且与CD147、FGF-2二者的表达呈正相关（r=0．387,P〈0．05）。结论CD147、FGF-2的高表达可能在鼻咽癌的发生、发展中起一定的促进作用。     

The organochlorine p,p′-dichlorodiphenyltrichloroethane induces colorectal cancer growth through Wnt/β-catenin signaling

Dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT), an organochlorine pollutant, is associated with several types of cancer. However, the relationship between DDT and colorectal cancer is uncertain. In this study, the impact of p,p′-DDT on colorectal cancer growth was evaluated using both in vitro and in vivo models. Our results indicated that the proliferation of human colorectal adenocarcinoma DLD1 cells was significantly promoted after exposed to low concentrations of p,p′-DDT ranging from 10⁻¹² to 10⁻⁷ M for 96 h. Exposure to p,p′-DDT from 10⁻¹⁰ to 10⁻⁸ M led to upregulation of phospho-GSK3β (Ser9), β-catenin, c-Myc and cyclin D1 in DLD1 cells. RNA interference of β-catenin inhibited the proliferation of DLD1 cells stimulated by p,p′-DDT. Inhibiting of estrogen receptors (ERs) had no significant effect on the action of p,p′-DDT. Treatment with p,p′-DDT induced production of intracellular reactive oxygen species (ROS) and inhibited superoxide dismutase (SOD) activity in DLD1 cells. Treatment with N-acetyl-L-cysteine (NAC), a ROS inhibitor, suppressed the induction of Wnt/β-catenin signaling and DLD1 cell proliferation by p,p′-DDT. Moreover, in a mouse xenograft model, 5 nmol/kg p,p′-DDT resulted in increased tumor size, oxidative stress and Wnt/β-catenin signaling. These results indicated that low concentrations of p,p′-DDT promoted colorectal cancer growth through Wnt/β-catenin signaling, which was mediated by oxidative stress. The finding suggests an association between low concentrations of p,p′-DDT exposure and colorectal cancer progression.     

两种方法治疗可达龙导致静脉炎的疗效比较

目的探讨不同方法治疗外周静脉注射可达龙导致静脉炎的效果,以寻找最佳方法。方法将2010年6月²012年6月持续外周静脉注射可达龙治疗心律失常(均为快速型心律失常伴心功能不全患者)并发静脉炎者60例,随机分为对照组30例、实验组30例。对照组予清洁纱布(25%硫酸镁溶液浸湿,以不滴水为宜)持续湿敷,随时浸湿保持其湿润;实验组予清洁纱布(25%硫酸镁溶液与地塞米松溶液1∶1混合液浸湿,以不滴水为宜)持续湿敷,再将保鲜膜围绕患肢缠绕12012年6月持续外周静脉注射可达龙治疗心律失常(均为快速型心律失常伴心功能不全患者)并发静脉炎者60例,随机分为对照组30例、实验组30例。对照组予清洁纱布(25%硫酸镁溶液浸湿,以不滴水为宜)持续湿敷,随时浸湿保持其湿润;实验组予清洁纱布(25%硫酸镁溶液与地塞米松溶液1∶1混合液浸湿,以不滴水为宜)持续湿敷,再将保鲜膜围绕患肢缠绕1²圈,前后范围至少超过硫酸镁纱布2 cm,对比48 h内2组的治疗效果。结果实验组总有效率93.3%(28/30),显著高于对照组(22/30)。采用χ2检验2组的疗效,结果 p<0.01,差异有统计学意义。结论持续外周静脉注射可达龙引起静脉炎的发病率高,硫酸镁加地塞米松混合液湿敷再将保鲜膜缠绕包裹可作为治疗的首选方法。     

工作场所空气中甲基丙烯酸甲酯的溶剂解吸气相色谱测定方法研究

目的建立工作场所空气中甲基丙烯酸甲酯的溶剂解吸气相色谱测定方法。方法采用活性炭管采样二硫化碳解吸,或者硅胶管采样丙酮解吸,经FFAP毛细管色谱柱分离的气相色谱测定甲基丙烯酸甲酯方法。对方法的线性范围、检出限、精密度、解吸效率、采样效率等性能指标进行了规范性研究。结果该试验甲基丙烯酸甲酯线性范围分别为0.6～561.6 mg/L（活性炭管采样二硫化碳解吸）和0.6～1 497.6 mg/L（硅胶管采样丙酮解吸）;检出限（相当于3倍噪声的含量）均为0.6 mg/L;最低检出浓度分别为0.4和0.2 mg/m3（前者以活性炭采集1.5 L空气样品,后者以硅胶采集4.5 L空气样品计）;活性炭管采样二硫化碳解吸和硅胶管采样丙酮解吸的气相色谱测定方法的重现性好,相对标准偏差分别为1.2%～4.0%和0.5%～2.5%;平均解吸效率分别为94.2%～97.5%和97.0%～98.3%;采样效率分别为99.8%～100.0%和94.1%～100.0%;100 mg活性炭对甲基丙烯酸甲酯的穿透容量〉28.6 mg,300 mg硅胶对甲基丙烯酸甲酯的穿透容量〉2.7 mg;2种固体吸附剂管采集的样品在室温下至少可保存7 d。结论活性炭管采样二硫化碳解吸和硅胶管采样丙酮解吸的气相色谱测定方法都可完全适用于工作场所空气中甲基丙烯酸甲酯的测定。     

超声波、关节松动术联合Thera-Band弹力带主动运动疗法治疗冻结肩的疗效

目的探讨以超声波、关节松动术联合Thera-Band弹力带抗阻主动训练运动疗法为主的综合康复手段对冻结肩的疗效。方法将收治的75例冻结肩患者随机分为超声波、关节松动术联合Thera-Band弹力带抗阻主动训练运动疗法为主的综合康复治疗观察组及自我锻炼对照组进行治疗,分别评价其治疗前、治疗6周后的肩关节疼痛（P）、关节活动度（ROM）、肌力（M）、日常生活能力（ADL）、形态（F）等情况,并将两组病例作对照性研究分析。结果 1治疗前观察组与对照组肩关节功能各单项评分、总评分组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗6周后观察组及对照组肩关节功能各单项评分及总评分较治疗前均显著提高,其中观察组和对照组肩关节功能总评分分别由治疗前的33.58±12.24、35.03±9.62增加至治疗6周后的88.35±11.13、72.56±10.39,差异有统计学意义（组内比较P〈0.05）;增加值分别为54.77±9.71、37.53±10.14。治疗6周后肩关节功能各单项分值及增加值、总评分及增加值组间比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。2观察组38例患者治愈28例,治愈率为76.38%;显效7例,显效率为18.42%,治愈显效率为92.11%。对照组37例治愈0例,治愈率为零;显效4例,显效率为10.81%,治愈显效率为10.81%。治愈率及治愈显效率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论以超声波、关节松动术联合Thera-Band弹力带抗阻主动训练运动疗法为主的综合康复手段对冻结肩的疗效显著。     

视屏显示终端作业人员的职业心理健康调查

目的通过问卷调查综合评价160名视屏显示终端（VDT）作业人员的职业心理健康状况。方法从大型仓储物流管理公司选择VDT作业人员160名作为调查组,另外选择该公司不接触VDT作业人员160名作为对照组。通过调查问卷综合判定2组人员的职业心理健康状况。调查问卷内容由个人信息、一般健康问卷（GHQ）、职业倦怠问卷（CMBI）、职业紧张调查表（OSI-R）、贝克焦虑量表（BAI）、贝克抑郁量表（BDI）6部分组成。结果调查组对心理健康关注率（79.38%）与对照组（71.25%）相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;调查组成就感降低的比率（45.63%）明显高于对照组（30.00%）（P〈0.01）,调查组职业倦怠程度高于对照组;调查组紧张反应总分、心理紧张反应得分、躯体紧张反应得分明显高于对照组（均P〈0.01）;调查组焦虑症状检出率（22.50%）明显高于对照组（6.25%）（P〈0.05）;调查组抑郁症状程度高于对照组。结论 VDT作业人员的职业心理健康状况不容乐观,出现职业倦怠、紧张反应、焦虑和抑郁症状的比例较高,VDT作业人员应采取积极有效的防范措施,合理安排工作和休息时间。管理层应改善VDT作业人员的工作环境,加强对其心理健康教育。     

深圳市垃圾减量分类现状及对策研究

在总结深圳市生活垃圾减量分类现状的基础上,肯定了垃圾减量分类取得一定成果,分析目前存在的问题,并就问题的解决提出了对策。     

电离辐射与放射工作者染色体畸变率研究的meta分析

目的用meta分析方法进一步总结电离辐射与放射工作者外周血淋巴细胞染色体畸变的关系。方法搜索有关文献,以检查细胞数、染色体畸变细胞数和畸变率为基本数据,根据对研究数据的异质性检验,用率差（RD）作为效应值,然后使用固定效应模型或随机效应模型进行meta分析。结果电离辐射对放射工作者外周血淋巴细胞染色体RD合并值为0.006,RD合并值的95%CI为（0.002,0.009）,放射组的染色体畸变率高于对照组。结论电离辐射与放射工作者的外周血淋巴细胞染色体畸变率有显著的相关性。     

直肠阴道瘘经阴道手术治疗探讨

目的探讨直肠阴道瘘（rectovaginal fistula,RVF）经阴道手术修补的方法及手术成功的关键。方法2007年2月～2013年4月,对13例RVF经阴道修补。其中4例为RVF二次修补术,3例有2个瘘孔。均于瘘口形成半年后手术,术中不切除瘘管,采用“向心性”分离,充分利用瘘口周围的组织填补加固创面。结果13例瘘口均顺利愈合,无须行结肠造瘘术。手术时间25～55rain,（35±15）min。随访0．5～7年,平均2．5年,无复发。结论直肠阴道瘘经阴道修补简单易行,术中无需切除瘘管,手术时机、术前准备、术式的选择、术后管理是直肠阴道瘘治疗成功的关键。