动态血糖监测在肥胖2型糖尿病患者运动饮食中的价值

目的：观察动态血糖监测系统（CGMS）指导肥胖2型糖尿病（T2DM）运动饮食的价值。方法：92例患者随机分为两组,分别应用CGMS和指尖血糖监测血糖,检测体重、空腹血糖、三酰甘油及糖化血红蛋白,前后自身对照及组间比较评价CGMS的效果。结果：两组患者体重、空腹血糖、三酰甘油及糖化血红蛋白较前均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,CGMS组体重、血糖、三酰甘油及糖化血红蛋白较对照组降低明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：CGMS有助于肥胖2型糖尿病患者较为准确地掌握饮食、运动知识,更有针对性地指导患者的生活习惯。     

胎粪吸入综合征与婴幼儿喘息关系探讨

目的探讨胎粪吸入综合征（Meconium aspiration syndrome,MAS）与婴幼儿喘息的关系。方法对2007年1月至2008年8月收住我科的82例MAS患儿采用ELISA法测定血清IgE的含量,并进行随访,观察其喘息的发病情况及进行肺功能检查、肺炎支原体抗体（MP—IgM）、呼吸道合胞病毒抗体（RSV—IgM）测定,与对照组比较,分析MAS与婴幼儿喘息的相关性。结果（1）MAS组血清IgE与对照组比较明显增高,P〈0．01,差异有显著性意义;（2）MAS患儿喘息的发生率显著高于对照组,重度MAS患儿喘息的发生率高于轻度MAS;（3）MAS患儿发生喘息时tPTEF／tE、vPTEF／vE下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义。结论MAS与婴幼儿喘息密切相关,并与轻重程度有关;MAS患儿在宫内已致敏,其发生喘息时下呼吸道阻塞更严重,为儿童哮喘的发生埋下了隐患。     

针刀微创联合针灸理疗治疗股内收肌群慢性损伤综合征58例临床观察

目的观察针刀微创联合针灸理疗治疗股内收肌群慢性损伤综合征的临床疗效。方法对58例患者采用得宝松（复方倍他米松）消炎镇痛混合液局部阻滞后,进行针刀微创、切割、剥离、疏通后,再联合针灸、电针、TDP灯照射进行综合治疗。结果二个疗程治疗后,58例病人中有48例治愈、占82.76%;显效8例,2例好转;总有效率96.55%。无一例因针刀微创治疗引起的并发征和后遗症。结论针刀微创联合针灸理疗是治股内收肌群慢性损伤综合征的安全有效的方法。     

C肽、脂联素及糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病产后随访的应用

目的探讨C肽、脂联素及糖化血红蛋白(HbA1c)对妊娠期糖尿病产后随访的意义。方法随访我院114例妊娠期糖尿病患者产后的临床资料,设为观察组,随访同期正常妊娠的80例产妇为对照组,检测并比较2组C肽、脂联素、OGTT、胰岛素及糖化血红蛋白等水平。结果观察组脂联素、C肽均低于对照组,2组相比,差异有显著性(P<0.05);观察组HbA1c、OGTT及胰岛素均高于对照组,2组相比,差异有显著性(P<0.05)。结论 C肽、脂联素及糖化血红蛋白与妊娠期糖尿病有一定相关性,减少产后失访率及漏诊率,可作为一种早期筛查、诊治2型糖尿病的手段。     

CD_(34)及Ki-67在胆囊癌中的表达及意义

目的研究CD34和Ki-67在胆囊癌组织中的表达,并探讨它们的相关性及临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测46例胆囊癌组织和20例正常胆囊组织中CD34和Ki-67的表达情况,并对两者的表达和微血管密度(MVD)与临床病理的相关性进行分析。结果胆囊癌MVD均值为57.0±6.8,显著高于正常胆囊组织的30.8±5.6(P<0.05);胆囊癌组织Ki-67的阳性表达与正常胆囊组织比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MVD均值和Ki-67的异常表达与分化程度、肿瘤的大小、合并胆囊结石、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05);CD34和Ki-67表达呈正相关。结论CD34和Ki-67在胆囊癌的侵袭、转移中可能发挥了重要作用,检测CD34和Ki-67的表达可作为预测胆囊癌的转移趋势指标,为胆囊癌的诊治提供临床参考。     

替米沙坦对男性高血压患者性功能的影响

目的探讨替米沙坦对男性高血压患者内皮功能和性功能的影响。方法选择2010-2012年于本院诊治的不合并性功能障碍的80例男性高血压患者,分为观察组和对照组,比较两组患者的内皮功能和性功能情况。结果接受治疗后观察组患者的内皮功能优于对照组（P〈0．05）,性功能情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论对于男性高血压患者,替米沙坦除了降压疗效良好,维护性功能,改善内皮功能可能是其作用机制之一。     

392例肺炎支原体抗体阳性患儿的临床分析

目的分析肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)抗体阳性患儿的临床资料。方法收集392例MP阳性患儿的多项临床资料(年龄、临床表现、肺外症状、实验室检查、胸片、治疗与转归)进行回顾性分析。结果 0~1岁患儿占总发病的16.33%、1~3岁34.44%、4~7岁43.37%、8~14岁5.87%;所有患儿都有咳嗽、66.00%的患儿有发热和5.36%有消化系统症状;阿奇霉素治疗1周后有效率92.35%,红霉素治疗1周后有效率72.65%,治疗2周后94.89%患儿症状消失。结论 MP感染与年龄有关,以1~7岁儿童高发,主要有咳嗽、发热及消化道症状,对阿奇霉素治疗较为敏感。     

超声与钼靶BI-RADS分级对乳腺浸润性导管癌的诊断

目的:研究超声与钼靶BI-RADS分级对乳腺浸润性导管癌(IDC)的诊断。方法:回顾分析98例105个术后病理证实的IDC病灶的超声与钼靶BI-RADS 3~5分级影像图,比较两者以及两者联合对IDC的诊断价值。结果:超声与钼靶分级以及两者联合诊断IDC的准确性分别为85.7%(90/105)、77.1%(81/105)、95.2%(100/105);超声与钼靶BI-RADS分级对IDC的诊断,两者之间有统计学意义(P0.05),超声与钼靶两者联合诊断,诊断价值高于单一方法(P0.05)。结论:本组研究中,超声和钼靶按BI-RADS分级,均对IDC有较高的的诊断价值,两者联合诊断IDC的准确率更高。     

孕早期超声诊断联合血清学筛查在检测唐氏综合征的价值

目的 探讨孕早期超声与血清学联合筛查对诊断唐氏综合征的价值.方法 回顾性分析2004年8月至2012年8月来我院门诊的2522例9～ 14周孕产妇的临床资料,采用时间分辨荧光免疫分析法检测孕妇血清中妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）和游离β-人绒毛膜促性腺激素（Fβ-HCG）,联合超声测定胎儿颈部透明膜厚度（NT）.结果 2522例孕妇中,血清学检查阳性率4.3％,检出率66.7％;NT检查阳性率1.0％,检出率66.7％;两则结合阳性率4.5％,检出率100％.血清学联合彩色超声NT检查能提高检测率.血清学联合彩色超声NT检查阳性例数113例,其中异常染色体核型共14例,4例为DS核型,10例其他异常染色体核型.113例唐氏综合征筛查高风险孕妇不良结局44例,占38.9％ （44/113）,2409例筛查低风险孕妇不良结局总数201例,占8.1％（201/2409）,两组不良结局比较,差异有统计学意义（x2=115.19,P＜0.01）.结论 PAPP-A、Fβ-HCG联合超声测量胎儿颈部NT筛查,不仅可提高孕妇孕早期DS检出率,而且对孕 妇的妊娠结局有一定指导意义.     

电子物流优化护理人力资源的应用与效果分析

目的:解决护理人力资源配制不足问题。方法:开发电子物流中领配送平台,实现医院物质的申领、响应、配送流程的优化和重组。结果:电子物流申领配送平台可平均每天开发回收护理工时123.6h,相当于增加15名护士,护理不良事件减少,再读学历人数增加,住院病人满意度提高。结论:电子物流申领平台的建立,使现有护理人力资源得以充分利用。