石化企业高毒物品危害及其关键控制点分析

目的调查某石化企业生产过程中产生的高毒物品及其危害关键控制点,为石化企业高毒物品的防护提供依据。方法采用现场职业卫生学调查和工作场所化学毒物检测相结合的方法对企业存在的化学毒物进行分析。结果在石油化工的生产过程中,在作业场所中存在高毒物品较多,主要包括硫化氢、苯、氨、氯气、羰基镍、氰化物、焦炉逸散物和电离辐射等。其中硫化氢、苯、氨分布较为广泛。在采样口、检尺口、检验、污水处理水池高毒物品超标严重,分别占32％、66％、13％和9％,苯和硫化氢的超标率分别占23％和6％,其它工作场所高毒物品的检测结果均低于职业接触限值。结论高毒物品的关键控制点为采样口、检尺口、检验和污水处理池,苯和硫化氢危害最为严重,应加强其防毒措施。     

BP神经网络预测妊娠期糖尿病胎儿体重的研究

目的探讨BP神经网络预测妊娠期糖尿病（GDM）胎儿出生体重的价值。方法将306例足月、单胎、无妊娠其它合并症及并发症的GDM孕妇随机分为训练组（200例,男女胎儿分别为106例、94例）和验证组（106例,男女胎儿分别为56例、50例）。训练组分别选取不同参数构建3个神经网络：（1）孕妇参数法：包括孕妇体重指数（BMI）、腹围、宫高、孕期增加体重、空腹血糖（FBS）、餐后2 h血糖（PBS）、糖化血红蛋白（GHbA1c）等7项参数作为输入节点;（2）胎儿参数法：用胎儿的双顶径（BPD）、股骨长度（FL）、头围（HC）、腹围（AC）、腹径（AD）、股骨皮下脂肪厚度（FTSTT）、胎儿腹壁脂肪层厚度（FFL）等7项参数作为输入节点;（3）联合参数法：将孕妇及胎儿的参数作为输入节点。神经网络构建完成后以106例验证组来分别测试3种网络法的误差率和符合率。结果联合参数法准确率最高为86.20%,胎儿参数法为71.30%,孕妇参数法为64.50%。结论BP神经网络预测胎儿体重有很好的应用前景。选取合适的孕妇及胎儿参数建立网络可提高预测的准确性。     

PNP-TK融合自杀基因系统对肝癌细胞杀伤作用的实验研究

目的分析PNP—TK融合自杀基因系统对HepG2肝癌细胞的杀伤作用及其对肝癌细胞的杀伤机制。方法利用重组PCR定点诱变法制备PNP—TK融合基因,将其插入真核表达载体pcDNA3．0中,构建融合基因表达载体pcDNA3．0／PNP—TK,经酶切、PCR及测序鉴定重组体,G418筛选获得稳定转染了pcDNA3．0／PNP—TK的抗性细胞克隆。RT-PCR和WesternBlotting检测PNP—TK基因在HepG2细胞中的表达。台盼兰排斥法测定细胞生长曲线,MTF法检测细胞对相应前药的敏感性及分别在一种和两种前药作用下所导致的旁观者效应。结果融合基因片段PNP—TK正确插入了pcDNA3．0载体中,pcDNA3．0／PNP—TK在肝癌细胞株HepG2中实现了表达。细胞抗性克隆对相应的前药十分敏感。在两种前药的联合作用下,pcDNA3．0／PNP—TK对肝癌细胞产生了良好的旁观者效应。结论具有双自杀基因功能的表达载体pcDNA3．0／PNP-TK对肝癌细胞HepG2有着良好的杀伤作用,有望将其应用于肝癌体内治疗。     

变应性鼻炎、哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平的Meta分析

目的探讨变应性鼻炎、哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平与正常人的差异。方法通过各种中文全文数据库全面检索国内已发表的相关文献,纳入符合选择标准要求的试验并进行Meta分析。结果Meta分析结果提示,儿童变应性鼻炎、哮喘患儿组较对照组升高0．87ug／L（95％可信区间0．63～1．11ug／L）,差异有统计学意义（P〈0．0001）：儿童急性发作组较缓解组升高8．02ug／L（95％可信区间7．62～8．42ug／L）,差异有统计学意义（P〈0．0001）。成人变应性鼻炎、哮喘患者组较对照组升高1．14ug／L（95％可信区间0．81～1．48ug／L,差异有统计学意义（P〈0．0001）;成人急性发作组较缓解组升高9．06ug／L（95％可信区间8．48～9．64ug／L）,差异有统计学意义（P〈0．0001）。结论变应性鼻炎、哮喘患者特别是急性发作期血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白异常增高。     

异基因造血干细胞移植中急性移植物抗宿主病的研究状况

目前认为,异基因造血干细胞移植可通过免疫细胞介导的移植物抗白血病效应消除体内残留的肿瘤细胞,达到治愈的目的。但移植物抗宿主病,尤其急性移植物抗宿主病,是异基因造血干细胞移植应用中最棘手的问题,是移植后致残及相关死亡的主要原因。而控制移植物抗宿主病的药物大多抑制移植物抗白血病效应,同时付出了移植效能降低、感染机会增加的代价。因此,理想的方法是寻找使T细胞处于激活状态,保持移植物抗白血病效应,但同时又抑制特异性同种抗原。一些对经典抗原提呈细胞、树突状细胞等的新发现,移植方式的改良以及间充质干细胞和调节性T细胞的应用等,为移植物抗宿主病的防治提示了新的方向。     

2009年广州市市区职业人群对流通纸币卫生的观念和习惯调查

[目的]了解不同职业人群对流通纸币卫生的观念与使用习惯,为进一步开展有关内容的健康教育提供支持和依据。[方法]2009年,在广州市市区采用分层的单纯随机抽样方法,在不同职业人群集中区域抽取部分人群进行调查。[结果]调查425人,认为纸币脏的占83.29%,不脏的占8.94%,不清楚的占7.76%。认为纸币脏者所占比例,银行职员为41.43%,医务工作者为30.43%,餐饮工作者为9.64%,学生为17.50%,其他职业者为87.86%（P〈0.01）。全部调查对象中,认为纸币可以消毒的占87.86%,认为纸币可以传播疾病的占87.06%;使用纸币卫生习惯优秀、良好、差的分别占3.06%、40.71%、56.24%。使用纸币卫生习惯优良者所占比例,医务工作者为63.94%,餐饮工作者为40.96%,银行职员为34.29%,学生为20.00%,其他职业者为45.00%（P〈0.01）。[结论]广州市市区职业人群对于纸币的卫生意识以及使用习惯存在问题。     

多水平模型及其对肝癌患者住院费用影响因素的分析

目的:探讨多水平模型及其在肝癌患者住院费用影响因素中的应用。方法:选取广州市某三甲医院2003～2008年的肝癌住院患者1659例为研究对象,以肝癌患者为第一水平,医院科室为第二水平,拟合两水平模型进行住院费用的影响因素分析。结果:该数据在医院科室间存在聚集性,应用多水平模型后得到抢救情况、手术情况、住院天数为肝癌患者住院费用的影响因素。其中手术情况和住院天数为随机效应,其他变量为固定效应。讨论:多水平模型适用于层次结构数据,具有众多优点。从医院科室角度来控制肝癌患者的住院费用更有效。     

胰腺癌患者氩氦刀冷冻消融治疗前后CA242、CA199、CA125、CEA、TSGF的变化及临床意义

目的：探讨胰腺癌患者氩氦刀冷冻消融治疗前后血清糖类抗原242（CA242）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）及恶性肿瘤特异生长因子（TSGF）水平变化及临床意义。方法：测定30例胰腺癌患者氩氦刀冷冻消融治疗前后及15例正常对照的血清CA242、CA199、CA125、CEA及TSGF的水平,并分析其与临床病理参数的相关性。结果：胰腺癌患者冷冻前后所有标志物的血清水平及阳性率均明显高于对照组（P〈0.05）,冷冻后CA199、CA125及CEA血清水平均明显下降（P〈0.05）,冷冻后CA199,CEA及TSGF的阳性检出率均明显降低（P〈0.05）。CEA血清水平与患者性别相关（P〈0.05）,CA242水平与肿瘤大小及临床分期均相关（P〈0.05）,CA199、CA125、CEA水平与患者年龄、肿瘤大小、临床分期、分化程度、淋巴结转移及肝转移均相关（P〈0.05）,而血清TSGF水平与所有的病理参数均无关（P〉0.05）。结论：CA199、CA125、CEA血清水平可作为胰腺癌疗效评估的重要指标,CA242、CA199、CA125及CEA在胰腺癌的预后评估中发挥重要的作用。     

微小RNA与乳腺癌细胞的增殖和转移

 乳腺癌的发生是一个多因素参与的阶段性演进过程,微小RNA（miRNA）可通过调节肿瘤细胞的增殖、凋亡和迁移参与肿瘤发生、发展及远处浸润转移。miRNA影响乳腺癌细胞的增殖与转移机制研究将为乳腺癌的诊治提供新的思路。