肺结核误诊肺炎62例分析

目的：了解肺结核误诊肺炎的因素。方法：对内科62例肺结核误诊肺炎病例进行回顾性分析。结果：误诊率占21．8％（62／284）;发热占56％,高热23％,咳嗽78％,咳脓度22％,痰血17．5％,胸痛25％,胸部X线病变位于中下肺野占29％,痰结核菌检查占62％,均为阴性。结论：①误诊原因：痰查结核菌阴性,临床症状不典型,胸片血常规检查难与肺炎区别。②预防措施：对胸片显示斑片阴影,临床症状不典型者,应及时作痰普培及结核菌检查,加强对菌阴肺结核的认识,充分利用现有检查手段,使肺结核病人尽快得到合乎逻辑的诊断。     

网络环境下我国医学信息资源的开发利用

随着现代医学科技和通信技术的快速发展 ,一个网络化、数字化的信息环境正在加速形成 ,一个不受国别、时间、空间和经济制约而共享全球信息的电子信息时代已经到来 ,在这种网络化、数字化的信息环境中 ,如何开发利用医学文献信息资源 ,已成为医学情报工作者的当务之急。1.　网络环境下我国医学信息资源开发利用的现状与存在的问题1.1　网络环境的含义　网络环境 ,狭义地说 ,是指在电子计算机和现代通信技术相互结合基础上构建起来的宽带 ,高速、综合、广域型数字式电信网络 ,这种网络通过网中设网、网际互联可以覆盖一国数国乃至全球。广义…     

“快薇乔”在会阴侧切缝合中的应用

会阴切口缝合术后的会阴部不适仍然是困扰着许多妇女的问题 ,临床资料显示 ,随着人工合成缝合材料的临床应用 ,可以改善会阴缝合术后不适症状。我院自 97年采用高分子材料可吸收肠线“快薇乔”行会阴侧切口皮内缝合 10 0例 ,现报道如下 :1　材料和方法采用美国强生公司爱惜康产品 ,选择 2 0编织吸收性缝线 (商品名 :ＶＩＣＲＹＬ(Ｒ) ｒａｐｉｄｅ快薇乔 ,编号Ｊ996 2Ｔ、无色 ,长度90ｃｍ ,环氧乙烷包装消毒 ) ,自带弯形角针 (长度 34ｍｍ) .用 2 0快薇乔连续锁边缝合阴道粘膜 ,间断缝合会阴肌层 ,连续皮内缝合过程中 ,保持角针在皮肤…     

开封市乡级卫技人员专业结构与质量的现状分析报告

本文通过卫Ⅳ项目所建立的县、乡、村卫生人力数据库分析了开封市 94个乡 2 6 89名乡卫技人员的基本特征及结构比例。其中 ,男∶女 =5 0 5∶4 95 ,卫技人员年龄多集中在 2 5～ 30岁 ,专业学历 :中专学历占 2 8 9% ,大专以上学历仅为 9 6 7% ,而无学历人员 16 5 1人 ,高达 6 1 4% ,高级职称人员占 0 7% ,中级职称人员占 10 8% ,初级职称人员 5 5 3% ,无职称人员 33 2 % ,医疗∶护理 =2 75∶1,医护比例失调 ,且质量低下。笔者认为 ,要把医学教育重点放到在岗人员的培训上 ,加强岗位在职培训 ,实行总量控制 ,调整专业结构比例 ,提高卫技人员专业素质。使农村卫生人力协调发展。     

血液灌流治疗重度药物中毒讨论

目的 :观察血液净化疗法治疗重度药物中毒疗效。方法 :收集 1998年 1月～ 1999年 12月近两年来急诊科 6例重度药物中毒患者的临床资料。结果 :6例患者采取血液灌流法治疗均治愈出院。结论 :对急性重度药物中毒患者应尽早采取血液灌流治疗。     

五味子和头孢氨苄对大肠埃希氏菌及金黄色葡萄球菌抑制作用的实验研究

目的 :观察五味子和头孢氨苄对大肠埃希氏菌和金黄色葡萄球菌的抑制作用。方法 :试管稀释法。结果 :五味子水煎剂 (1g/ml,pH =2 .8)对二株受试菌的MBC分别是 6 2 .5g/L和 31.2 5g/L ,而五味子水煎剂调pH为 7 0后 ,其MBC均大于 5 0 0g/L。头孢氨苄对大肠埃希氏菌的MIC和MBC分别是 4 88mg/L和 15 6 2 5mg/L ;对金黄色葡萄球菌的MIC和MBC分别是 2 44mg/L和 78 13mg/L。pH为 7 0的五味子联用头孢氨苄对大肠埃希氏菌的MBC分别为大于 2 5 0g/L和 15 6 2 5mg/L ,部分抑菌浓度指数为 1 5。结论 :pH为 2 8的五味子水煎剂有一定抑制致病菌作用 ;pH为 7 0的五味子水煎剂与头孢氨苄联用 ,两药呈现无关作用。     

测定血小板膜糖蛋白Ib在尿毒症出血中的意义

目的 :尿毒症患者常有出血症状 ,其原因与血管内皮损伤、凝血因子减少、血小板数量减少、血小板粘附率降低有关。方法 :采用免疫荧光定量法对 5 5例尿毒症患者血小板膜糖蛋白Ib进行测定。结果 :尿毒症组的血小板膜糖蛋白Ib显著低于对照组。结论 :提示尿毒症出血症状的原因除与上述有关外 ,与血小板膜糖蛋白Ib的降低也有关系。     

河南汉族人群载脂蛋白E基因型与血脂水平的关系

目的：研究河南汉族人群中载脂蛋白E(ApoE)基因型和等位基因频率以及ApoE表型与血脂水平之间的关系。方法：运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测了317例健康人的ApoE基因型,按标准酶法和免疫学方法测定血脂和载脂蛋白。结果：研究对象的ε2,ε3和ε4等位基因频率分别为0.068、0.869和0.063,与中国其他地区汉族人群比较差异无显著性。携带ε4等位基因的个体具有较高的TC及LDL-C水平。通过人种间比较发现ε4等位基因频率在白种人群中较高。结论：黄种人群ε4等位基因频率较白种人低;ApoE基因多态性影响血中胆固醇水平。     

显微外科技术复通输卵管217例

1996～1998年,对217例要求再孕的患者行显微镜下输卵管复通术,全部进行随访,现报道如下。1 临床资料1．1 一般资料本组217例,年龄20～26岁,平均25岁。输卵管绝育术后因子女夭折、病残或再婚等原因,并符合再育政策规定者175例;因在外院第1次复通失败,要求在本院2次手术者28例(并持有复通证明);原发性不孕因输卵管不通,保守治疗无效者6例。以上患者均在月经干净7 d内手术,术前检查血、尿常规,肝肾功能等,结果均在正常范围内。在宫外孕手术中发现属输卵管妊娠,患者要求保留生育能力者8例,均有停经史、典型临床症状,B超协诊,且无严重失血性休克。1．2 术中情况绝育术中线扎100例,金属夹72例,粘堵术后3例;要求二次复通者,以往术后盆腔严重粘连,本次术中只复通一侧输卵管者2例;本次宫外孕术中输卵管妊娠壶腹部破裂3例,峡部破裂2例,输卵管伞端妊娠流产3例。     

谷胱甘肽对高糖时人内皮细胞分泌前列环素和内皮素-1的影响

了解谷胱甘肽（ＧＳＨ）对高糖时人内皮细胞分泌前列环素（ＰＧＩ２）和内皮素－１（ＥＴ－１）的影响。方法： 原代培养人脐静脉内皮细胞,分别加入正常对照组,高糖组,正常＋ＧＳＨ组,高糖＋ＧＳＨ组培养基,放免法测定培养 ２４ｈ,４８ｈ,７２ｈ时培养基中的ＰＧＩ２和ＥＴ－１含量。结果：①高糖组较正常对照组ＰＧＩ２显著下降（Ｐ＜０．０１）,ＥＴ－１显 著升高（Ｐ＜０．０１）;②高糖＋ＧＳＨ组较高糖组ＰＧＩ２升高（Ｐ＜０．０１）,ＥＴ－１显著下降（Ｐ＜０．０１）。结论：ＧＳＨ在调节高 糖时人血管内皮细胞分泌 ＰＧＩ２／ＥＴ－１的平衡方面起一定作用。