舒肝抗纤丸的制备及质量控制

目的研制舒肝抗纤丸并制订质量控制方法。方法将柴胡、郁金、牡丹皮、血竭等药材粉碎成细粉,泛制成水丸。采用显微鉴别、薄层色谱法定性鉴别及高效液相色谱法测定主要成分柴胡皂苷A的含量。结果制备的丸剂均匀、崩解好,显微鉴别专属性强,薄层色谱鉴别无干扰;柴胡皂苷A进样量线性范围为0.1～1.6μg,平均回收率为97.54%,RSD为1.44%(n=6)。结论该制备方法简便,质量控制准确、快速,能较好控制本品质量。     

综合影像学检查对肝肾间隙巨大占位病灶的定位诊断

目的:联合多种影像学方法运用循证医学的原理对肝肾间隙巨大占位病灶进行诊断,以提高临床医生对该疾病的诊断水平。方法:通过回顾性分析在我院经病理确诊的43例肝肾间隙巨大占位病灶患者的影像学资料,比较分析B超、CT、MRI、能量图(CDE)、彩色多普勒血流图(CDFI)以及综合影像组对肝肾间隙巨大占位病灶定位诊断的准确率。结果:在对肝肾间隙巨大占位病灶的定位诊断准确率方面,综合影像组明显高于单个影像组。结论:在临床工作中,我们可以采用多种影像学方法联合诊断肝肾间隙巨大占位病灶,以提高对该疾病定位诊断水平。     

疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良(肝胃不和证)的临床研究

目的:探讨疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良(FD)(肝胃不和证)的临床疗效.方法:86例FD患者随机分为观察组和对照组各43例.对照组采用多潘立酮片10 mg,3次/d,饭前0.5h口服;上腹部疼痛或烧灼感者,加奥美拉唑肠溶片20 mg,1次/d,饭前半小时口服.观察组采用疏肝健脾和胃法治疗.疗程均为4周.观察肝胃不和症状,并评价生活质量.结果:观察组总有效率为90.7％,优于对照组的72.1％(P＜0.05);观察组中医证候疗效总有效率为93.02％,优于对照组的67.44％ (P ＜0.01);治疗后观察组腹胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感积分及肝胃不和证候评分均明显低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组躯干功能(PF)、总体健康(GH)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、身体疼痛(BF)及精神健康(MH)评分均高于对照组(P＜0.05).结论:疏肝健脾和胃法能明显改善功能性消化不良(肝胃不和证)的临床症状,改善患者生活质量,提高临床疗效.     

妈咪爱与培菲康辅助治疗新生儿黄疸的临床疗效比较

目的:比较妈咪爱与培菲康辅助治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:将98例患儿随机分为治疗组和对照组,各49例。治疗组在常规治疗的基础上加用妈咪爱0.5 g/次,3次/d,思密达1.0 g+温开水15 mL,3次/d,口服;对照组在常规治疗基础上加用培菲康,半粒/次,3次/d,思密达1.0 g+温开水15 mL,3次/d,口服。观察治疗后2组患儿日平均胆红素下降值及胆红素下降至119.7μmol/L以下所需时间,并进行对比。结果:2组日平均胆红素下降值分别为(48.93±19.02)μmol/L和(36.61±17.33)μmol/L;胆红素下降至119.7μmol/L以下所需时间分别为(3.7±2.1)d、(5.5±2.2)d,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论:妈咪爱联合思密达辅助治疗新生儿黄疸较培菲康联合思密达临床疗效好,能增加日均胆红素下降值,并能缩短治疗时间。     

RFID技术在血液管理中的应用

针对现有条码系统在血液管理应用中所暴露出的一些技术缺陷,介绍了一种采用无线射频识别（RFID）技术的血液管理系统,实现了血液在入库、流通、质量控制、出库4个阶段的统一信息管理,大大提高了血液管理中的安全。     

X射线量的合理应用及辐射防护

目的：提高投照技师的专业水平和诊断质量,降低患者X射线辐射剂量,促进放射防护工作的开展。方法：根据＂国家辐射单位和测量委员会（ICRV）＂的要求,辐射对人体的损害采用国际放射防护委员会（ICRP）的划分标准。结果：增强了X射线的防护意识,使国内近年来出台的一系列卫生防护标准落到实处。结论：重视受检患者X射线防护,强化国人的放射防护意识,严格执行放射卫生防护标准,以人为本,杜绝X射线的滥用、滥检,真正与国际接轨。     

预防接种中的全程护理干预

[目的]了解系统的护理干预在预防接种中的方法和作用。[方法]系统设计在预防接种中各个环节护理方法,确保预防接种的安全性。[结果]确保预防接种顺利进行,安全有效护理干预是非常重要的。[结论]在预防接种前、中、后所进行护理干预,极大地提高了免疫接种的安全性     

三氧化二砷诱导骨肉瘤U2OS细胞凋亡的作用

 目的 探讨三氧化二砷(arsenic trioxide, AS₂O₃)诱导骨肉瘤U2OS细胞凋亡的作用。方法 将AS₂O₃按不同浓度(0、4、8 μmol/L)作用于细胞24 h后,分别通过光镜、MTT法、Hochst33342染色检测细胞的凋亡情况,另以8 μmol/L的AS₂O₃作用细胞,通过流式细胞仪分别在8、16、24 h后,观察细胞凋亡情况。结果 AS₂O₃可抑制骨肉瘤U2OS细胞的增殖,浓度越大,抑制越强,4 μmol/L的AS₂O₃作用细胞24 h后,增殖率为(66.32±5.15)%,8 μmol/L的AS₂O₃作用细胞24 h后,增殖率为(26.73±9.36)%,并且作用时间越长,抑制作用越强,8 μmol/L的AS₂O₃作用于U2OS细胞8、16、24 h后,凋亡率分别为21.16%,36.15%,47.13%。结论 AS₂O₃可诱导骨肉瘤U2OS细胞的凋亡,抑制肿瘤的增殖。     

重症胎粪吸入综合征分型特征及其预判指标研究

目的探讨重症胎粪吸入综合征(MAS)的临床分型指标,为按病情分类救治该病提供理论依据。 方法选取2008年1月至2011年12月于随州市妇幼保健院住院治疗的因羊水胎粪污染被诊断为重症MAS的236例患儿作为研究对象,按照本研究自行拟定的重症MAS分型标准将研究对象分为重型重症MAS组(n＝158)和危重型重症MAS组(n＝78)。两组重症MAS患儿性别构成比、胎龄、出生体质量等一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。选取2012年1月至2013年12月于本院住院的127例重症MAS患儿作为危重型重症MAS预判指标的验证对象,也按照本研究自行拟定的重症MAS分型标准将其分为重型重症MAS验证组(n＝88)和危重型重症MAS验证组(n＝39)。两验证组重症MAS患儿年龄、性别构成比等一般临床资料比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。对两组患儿临床表现、实验室检查结果、辅助检查结果、并发症及预后情况进行比较,再对有统计学意义的观察指标进行多因素非条件logistic回归分析,并对两验证组患儿的重症MAS分型结果进行验证。本研究遵循的程序符合湖北省随州市妇幼保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。 结果两组患儿昏迷、惊厥、呼吸困难和紫绀持续时间≥3 d等9项临床表现比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿动脉血氧分压(PaO₂)<50 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、二氧化碳分压(PaCO₂)>60 mmHg、pH值<7.25和剩余碱<－5发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿胸部X射线摄片结果示肺不张、肺气肿和肺气漏发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01);缺氧缺血性脑病(HIE)、肺动脉高压(PPHN)和心力衰竭等7种MAS并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组痊愈率和死亡率比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。上述有统计学意义观察指标的多因素非条件logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线修正的结果示,呼吸困难和紫绀持续时间≥3 d、动脉血PaCO₂>65 mmHg、胸部X射线摄片结果示肺气漏是危重型重症MAS的独立预判指标。两验证组患儿进行前瞻性Kappa检验结果示,约登指数为0.95,Kappa值为0.945,其灵敏度达0.97,特异度达0.98。 结论对于呼吸困难和紫绀持续时间≥3 d、动脉血PaCO₂>65 mmHg、胸部X射线摄片结果示肺气漏的重症MAS患儿,可诊断为危重型重症MAS。     

彩色多普勒超声诊断围产期脐动脉血流异常的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断围产期脐动脉血流异常的临床价值。方法选择2004年3月～2009年3月间在本院接受超声检查并在本院住院分娩的围产期脐动脉血流彩色多普勒超声表现为异常的60例孕妇,并与同期脐动脉血流检测正常孕妇60例比较,分析影响孕产妇脐动脉血流异常的因素及其预后。结果与对照组相比,观察组脐带绕颈、脐带扭转、妊高征、糖尿病、胎儿畸形和胎儿宫内发育迟缓均明显增多(P0.05);观察组宫内窘迫、羊水污染、Apgar评分≤7的比例明显增高(P0.05),剖宫产比例明显高于对照组(P0.05);死产明显增多(P0.05)。结论围产期脐动脉血流异常是影响孕产妇和胎儿预后的重要因素;早期采用彩色多普勒超声检测围产期孕产妇脐动脉血流变化情况对妊娠预后有重要意义。