拉米夫定治疗慢性乙型肝炎儿童患者初探

拉米夫定治疗成人慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性已得到肯定,但其对儿童患者的应用报道尚少。本文介绍了近年来国外学者对拉米夫定治疗慢性乙型肝炎儿童患者疗效与安全性的研究进展,供临床参考。     

性病门诊梅毒患者情况分析

梅毒危害严重 ,传染性大 ,症状多样 ,近年疫情仍在不断发展。作者对我科性病门诊梅毒患者情况进行分析 ,现报告如下。资料来源与方法　对 1999年 9月～2 0 0 1年 9月在我科门诊就诊 ,并进行梅毒血清学化验检查的患者进行分析。根据病史 ,临床症状、体检和实验室检查综合判断 ,血清做快速血浆反应素环状卡片试验 (ＲＰＲ)以初筛 ,确证试验采用梅毒螺旋体明胶凝集试验 (ＴＰＰＡ)。统计学处理　采用ＳＰＳＳ 8.0统计软件包对数据进行频数分析。结果与分析　 80 2例就诊者中 188例ＴＰＰＡ试验阳性 ,阳性率 2 3.4 4 %。男 113例 ,女 75例 ,男女…     

病毒性肝炎并发急性溶血性贫血16例

病毒性肝炎并发急性溶血性贫血１６例卢书伟赵红心北京地坛医院北京市１０００１１ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＨｅｐａｔｉｔｉｓ，ｖｉｒａｌ，ｈｕｍａｎ／ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓＡｎｅｍｉａ，ｈｅｍｏｌｙｔｉｃ／ｅｔｉｏｌｏｇｙ主题词肝炎，病毒性，人...     

刀豆素蛋白引起免疫性肝损伤小鼠肝脏基因表达谱变化

目的：观察刀豆素蛋白引起免疫性肝损伤小鼠肝脏相关基因表达谱变化。方法：小鼠一次静脉注ConA 26．5mg／kg后提取肝脏总RNA，反转录后用Cy3-dUTP和Cy5-dUTP分别标记肝cDNA探针并与小鼠基因表达谱芯片杂交，经芯片扫描仪扫描后用GenePix Pro3．0软件分析。结果：在观察的4096个基因中，与正常对照组相比，ConA肝损伤组可见301条差异表达基因，占基因芯片总点数7．35％。在上述差异表达基因中，已知功能基因有154条。ConA免疫性肝损伤小鼠差异表达的功能基因主要与参与调控肝细胞免疫炎症（胸腺生成素、干扰素诱导蛋白、脉管细胞黏附因子、吸引素、聚腺苷分裂因子、T细胞激活蛋白）、细胞凋亡（谷胱甘肽转移酶、嗜酸粒细胞过氧化物酶、Bcl-2转录因子、细胞分裂周期及凋亡调控因子1、成纤维细胞生长因子受体）、肝脏糖及能量代谢（乙酰辅酶A合酶、琥珀酸脱氢酶复合体、脂肪酸脱饱和酶l、4-羟类固醇脱氢酶、硫腺苷甲硫氨酸合成酶、磷酸甘油酸变位酶、丙酮酸激酶等）等过程密切相关。此外，尚有部分不明功能基因的表达也发生变化。上述发现对深入了解ConA引起免疫性肝损伤过程中基因调控网络，探讨免疫性肝损伤的分子病理机制具有十分重要的意义，同时也为抗肝炎药保肝机制和作用靶点研究提供思路。     

慢性乙型肝炎中医病因病机演变规律研究

目的探讨慢性乙型肝炎中医病因病机演变规律。方法选择慢性乙型肝炎、早期肝硬化、肝硬化腹水患者为研究对象,以面对面访谈法收集临床资料,确定中医证候,按实证、虚证、虚实夹杂证、受损的脏腑、证素分别统计,分析其病因病机演变规律。结果慢性乙型肝炎随着病情进展,单纯虚证、单纯实证减少,而虚实夹杂证增多;损伤的脏腑主要有肝、胆、脾、胃、肾、三焦等,其中肝、脾是其主要的受损脏腑,随着病情进展,肾、三焦、胆、胃受损频率均增加;单纯慢性乙型肝炎以气虚、气郁、湿、湿热为多,早期肝硬化以气虚、气郁、湿热、血瘀为多,肝硬化腹水以气虚、湿热、血瘀、阴虚、水为多。结论慢性乙型肝炎在病性、病位及证素上均有自身的演变规律。     

健脾益气法治疗艾滋病38例临床观察

目的 实施免费中医药治疗艾滋病项目并分析中医药疗效,对艾滋病高发地区患者进行一年的治疗观察.方法 选择艾滋病发病早期,自愿服中药,辨证属于气阴两虚为主证型的患者,采用健脾益气为主的中药饮片水煎剂,每日1剂口服.治疗前后查T淋巴细胞亚群、肝功能、血常规等,记录症状与体征.结果 普遍自觉症状好转 ,好转率达90%;CD4细胞平均计数轻度上升,与治疗前无显著性差异;白细胞总数、血红蛋白治疗后上升,具有显著性差异.结论 本观察发现一些非特异性指标显著改善,值得重复.中医药治疗艾滋病的疗效目前主要表现在改善生活质量方面,反映疗效的客观指标值得进一步探索.     

抑制性消减杂交技术筛选干扰素α转染HepG2细胞中上调的表达基因

目的:应用抑制性消减杂交(suppression subtractive hybridization,SSH)技术筛选干扰素α(IFN-α) 真核表达质粒转染HepG2细胞后差异表达上调的基因。方法:首先构建IFN-α真核表达载体pcDNA3．1(-) -IFN-α,并转染HepG2细胞,以空载体pcDNA3．1(-)转染的HepG2细胞为对照;制备转染后的细胞裂解液, 提取mRNA并逆转录为cDNA,经RsaI酶切后,将实验组cDNA分成2组,分别与2种不同的接头衔接,再与对照组cDNA进行2次消减杂交及2次抑制多聚酶链反应(PCR),将产物与T／A载体连接,构建cDNA消减文库,并转化大肠杆菌进行文库扩增,随机挑选克隆PCR扩增鉴定,进行测序及同源性分析。结果:构建了pcDNA3．1(-)-IFN-α真核表达质粒,并成功构建了该质粒转染HepG2细胞后差异表达基因的cDNA消减文库。文库扩增后得到200个白色克隆,随机挑取70个进行菌落PCR分析,结果显示均含有插入片段,将含有200-1000 bp插入片段的35个克隆进行测序,并通过生物信息学分析获得17种已知基因序列和1个染色体序列。结论:应用SSH技术成功构建了pcDNA3．1(-)-IFN-α转染的HepG2细胞中差异上调表达基因的cDNA消减文库。该文库的建立为进一步阐明IFN-α作用的分子生物学机制提供了重要的理论依据。     

牛海绵状脑病与人类变异性克雅病

牛海绵状脑病（bovine spongiform eneephalopathy．BSE）俗称疯牛病（mad cow disease，MCD），与人类克雅病（Creutzfeldt-Jakob disease，CJD）均属于传播性海绵状脑病（transmissible spongiform encephalopathy．TSE），是一类侵犯中枢神经系统的人畜共患病。目前已知的动物海绵状脑病有6种：羊瘙痒病、传染性水貂脑病、马骡和麋鹿的慢性消耗病、猫海绵状脑病、野生反刍动物海绵状脑病和BSE。人的海绵状脑病有4种：CJD、格斯特曼综合征、库鲁病和致死性家庭性失眠症。     

地坛医院中药房2448张中药处方分析

地坛医院是治疗传染病的专科医院,长于医治肝病。2003年非典肆虐北京时,地坛医院运用中西医结合治疗SARS获得成功,来院诊治的患者人数大幅度增多,临床采用中西医结合疗法治疗肝病等传染病也呈明显上升趋势。为了解地坛医院近期中药的使用情况,探讨其临床用药特点及发展趋势,现对地坛医院中药房10个月时间的2523张中药处方进行了统计和分析,以便为临床提供参考。1资料来源自2005年1月1日至2005年10月31日,从地坛医院中药房计算机系统共收集门诊及病区全部中药处方2523张,获取信息包括药材种类、处方数、用药频率等。处方的97%(2448张)为肝…     

慢性丙型肝炎治疗的规范化和个体化

慢性丙型肝炎病毒感染是导致我国慢性肝炎发生除慢性乙型肝炎病毒感染以外最主要的原因．我国一般人群HCV感染率为3．2％．约3800万人感染HCV。与慢性HBV病毒在感染的肝细胞内难以清除不同．有效的抗病毒常常可使HCV从体内清除．从而达到治愈的目的．因而在某种程度上如何达到对慢性丙型肝炎的有效治疗比慢性乙型肝炎的治疗有更高的要求。