中轻度糖尿病诊断的医学动力学模型

目的 探讨中轻度糖尿病的医学动力学模型。方法 应用微分方程和拉普拉斯变换的理论。结果 建立了中轻度糖尿病诊断的医学动力学模型：d～↑c/dt=-k1～↑c-κ2～↑h κ3δ，d～↑h/dt=κ4～↑c-κ5～↑h，并探讨了该模型的几何特征和医学意义。结论 该模型对中轻度糖尿病的诊断提供了理论根据。     

临床试验适应性设计的反应变量-适应性随机化方法简介

所谓随机化是指试验设计中,将处理以一定的概率(机会)分配给观察单位,它是控制偏倚的基本手段之一,是得到正确统计推断的基础。常用的随机化方法大体可分为四种类型〔1〕:(1)完全随机化(complete randomization)(2)限制性随机化(restricted randomization)(3)协变量-适应性随机     

陕西省27200名0～18岁健康儿童体质指数参考曲线

目的用于儿童青少年超重和肥胖评价的方法很多,各种方法各有优缺点,尚未形成一种统一的评价方法,由此造成不同地区儿童青少年肥胖及超重发病率缺乏可比性。近年来,WHO肥胖工作组的专家建议在儿童肥胖的常规评价中应采用体质指数(BMI)的年龄别百分位数。但是到目前为止,中国还没有BMI的年龄别百分位数报道。本文提供了陕西省0-18岁儿童的BMI的年龄别百分位数曲线。方法采用LMS法拟合曲线;所有分析均采用由TJCole教授提供的LMS法的特殊软件,分性别和地区进行分析。结果BMI中位数曲线由生命早期的12.70kg/m2迅速增加,8个月达高峰,为17.02kg/m2,然后下降,达6岁左右的14.61kg/m2最低点后平稳变化。城市儿童脂肪重聚比乡村儿童早2年,男生比女生早1年,脂肪重聚后,女生的BMI增加比男生快,城市儿童的增加比乡村儿童的快,随着青春期的开始,女生BMI逐渐大于男生,乡村男女生之间的差别大于城市的。陕西省儿童青少年超重百分位数所在曲线男女生分别为P95.3和P94.5,肥胖所在百分位数曲线男女生分别为P99.5和P99.8,明显低于欧美等发达国家的标准。结论通过LMS法,建立了陕西省儿童青少年BMI的年龄别百分位数曲线,百分位数曲线、超重与肥胖的界值可用于陕西省0-18岁儿童青少年营养状况的评价,不同性别、地区间的差别可帮     

不同地区汉族应征男青年体格健康指标比较

目的 分析我国不同地区汉族18～20岁应征男性青年体格发育现状和地区差异,为医学研究提供参考数据.方法 采用大样本抽样调查方法,对全国31个省(市、自治区)100个县(区)73 000名男性应征青年的体格状况进行调查,对12项体表指标进行测量.以其中的汉族18～20岁男青年调查数据为基本数据,采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 我国汉族应征男青年平均身高为(169.1±5.5)cm,平均体重为(58.1±8.3)kg,平均胸围为(82.6±5.8)cm,平均体质指数(BMI)为(20.3±2.5)kg/m2,平均维尔维克指数为(83.2±7.0).男青年身高北方比南方高1.7 cm;体重北方比南方重3.5 kg;下肢长和上肢长北方比南方分别长1.5和0.5 cm;胸围、腰围和臀围北方比南方分别宽1.8,1.2和2.2 cm.身高城市比乡村高1.8 cm;体重城市比乡村重1.7 kg;下肢长和上肢长城市比乡村分别长1.1和0.7 cm;胸围、腰围和臀围城市比乡村分别宽1.8,2.2和1.8 cm.胸围指数和维尔维克指数均表现为从东北向西南逐渐降低的趋势.肩宽指数西北地区最小为23.1,西南、华东地区最大为24.5和24.4.坐高身长指数东北最小为52.8,华东最大为54.6.躯干腿长指数东北最大为90.4,华东最低为84.0.各营养指标均为东北、华北地区最高,而西北、西南地区最低.结论 中国汉族男青年体格发育水平的地域差异较为明显.应进一步研究不同地区不同地理环境、气候、经济对青少年体型的影响.     

慢性病住院患者院内感染调查与分析

目的：探讨慢性病住院患者院内感染的发生率和影响因素．方法：以7种常见慢性病出院患者病历资料为依据,回顾性调查分析2006-01-01／2007-12-31出院患者2586例院内感染的发生情况．结果：2586例慢性病住院患者院内感染率为8．1％．院内感染率与患者的基础疾病、年龄、住院时间及接受侵入性操作有关．不同年龄患者院内感染的发病率差异有统计学意义（P〈0．01）,随着年龄的增长,院内感染发生率也增高;院内感染的发病率与住院天数有关（P〈0．01）,随着住院天数延长,院内感染发生率增高;院内感染部位以呼吸道和泌尿道为主,分别占42．3％和22．1％．菌群组成以革兰阴性杆菌为主,占62．8％．结论：慢性病患者住院期间易发生院内感染,感染发生与患者的基础疾病、年龄、住院时间及侵入性操作等有关．应针对患者的特点,制定综合预防措施,以有效控制和切实降低院内感染发生率．     

应征男青年体格状况与血压心率的关系研究

[目的]探讨北京应征男青年体格指标与血压、心率之间的关系。[方法]采用因子分析将2 198名男青年的13项体格指标综合为彼此独立数目较少的因子,将因子的因子得分作为自变量,收缩压、舒张压、心率分别作为因变量进行Logistic回归,估计其OR值。[结果]13项指标被综合为围度、高度和宽度3个因子,围度因子是收缩压(OR=2.32,P﹤0.05)与舒张压(OR=2.14,P﹤0.05)升高的危险因素,与心率加快没有联系(P﹥0.05),高度因子、宽度因子与血压升高、心率加快没有联系(P﹥0.05)。[结论]北京应征男青年血压值的增高与反映身体肥胖程度的指标有关,与反映身体高度、宽度的指标无关;心率的加快与反映身体肥胖程度、高度、宽度的指标都无关。     

社区健康档案的数据模型与参考指标研究

目的 构建社区健康档案数据模型,建立社区健康档案基本内容的参考指标及其元模型,为信息系统开发和信息交换提供依据.方法 依据国际和国家标准以及我国目前社区健康档案的研究成果,采用统一建模语言(UML),对社区健康档案的观察指标进行数据建模.结果 社区健康档案概念数据模型包含4个维度,20个子维度,包含参考指标84个,其中健康状况10个,非医学影响因素25个,卫生系统绩效22个,社区及卫生系统27个;观察指标的元模型包含定性观察、定量观察和描述3个基本数据类型.结论 社区健康档案概念数据模型可以作为各地设计社区健康档案内容的基本依据,逻辑数据模型和参考指标可指导居民健康档案信息系统的开发,观察指标的元模型可作为社区健康档案内容的元数据标准,用于不同健康档案系统之间的信息交换.     

Logistic回归模型异常值的判定原理探讨

笔者综合运用非线性回归诊断分析，建立了Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型异常值判定的基本原理和方法。其基本思想是：（１）利用Ｐｅａｒｓｏｎ残差初步确定Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型的可疑异常值。（２）利用Ｓｃｏｒｅ检验统计量对可疑异常值进行假设检验。最后，作者将此方法应用于急性淋巴细胞性白血病的预后分析中，并对异常值的处理进行了初步探讨。     

医学多变量追踪数据的生长曲线模型

目的 研究医学追踪观测数据的多变量生长曲线模型。方法 对两种药物治疗１２０例患后的舒张压和收缩压追踪观测数据用多元方差分析方法进行生长模型检验,对模型系数作极大似然估计并进行组间比较,分析方法用ＳＡＳ／ＩＭＬ软件编程得以实现。结果 用药后患的压和收缩压随时间的变化而变化,用两个药物组曲线的变化趋势,是不相同的,第１组的变化相对平缓,而第２组起伏波动较大,用药第１ 的变化相对平缓,而第２组起伏波     

中药宝宝乐对幼龄厌食大鼠模型β-EP及CCK的作用

目的:研究运脾平肝复方宝宝乐口服液对小儿厌食症动物模型β-EP及CCK的调节作用。方法:模拟小儿厌食症的主要病因制作幼龄厌食大鼠模型,用宝宝乐口服液治疗,用放免检测技术测定实验动物下丘脑、胃窦部及外周血β-EP和CCK的含量,并与单纯运脾复方儿宝颗粒对照。结果:模型大鼠胃窦部及血浆中β-EP浓度明显下降(1.71±0.80vs6.87±1.63,P<0.01;6.53±1.05vs10.76±4.05,P<0.05),下丘脑无明显变化;下丘脑和血浆CCK—8浓度均明显增高(131.12±28.56vs91.08±18.68,P<0.05;486.95±113.32vs262.15±95.09,P<0.01);宝宝乐和儿宝颗粒治疗组血浆中β-EP浓度、下丘脑和血浆CCK—8浓度均恢复正常,宝宝乐治疗组下丘脑CCK-8浓度回降较儿宝颗粒明显(85.67±22.62vs108.36±20.97,P<0.05)。结论:宝宝乐能调节该模型中枢及外周β-EP和CCK的分泌与释放。