高原部队人群幽门螺杆菌感染的流行病学调查

目的 了解Hp在高原部队人群中感染状态及与上消化道疾病的关系。方法 对驻青藏高原（海拔2800-5231公尺）某邵官兵517人进行普查，年龄18-40岁。采用胃镜普查和^14C-尿素呼吸试验方法，接受胃镜普查的受检均在肾窦部取活检2块，分别行Hp快速尿素酶试验和病理检查。结果 高海拔地区部队人群Hp感染率较低海拔地区为高，入伍仅1月的新兵，Hp感染率为38.18%，而另两组人群长期生活在高原不同海拔高度至少1年以上，Hp感染率达52.42%和62.32%。新兵组与其它两组相比具有显性差异（p<0.05和p<0.01）。结论 不同海拔高度Hp感染率不同，高海拔地区部队人群Hp感染率较低海拔地区为高，高原自然环境特点和缺氧可能是导致Hp在胃粘膜的定植并引起Hp感染率增加的重要素因之一。     

肠镜检出增生性息肉的临床意义

近年调查表明，增生性息肉常与腺瘤和癌伴存，与大肠癌有一些生物学方面的共性，因此对增生性息肉在大肠癌发生学中的作用及直肠己状结肠镜检查发现该息肉时是否应作全结肠镜检查等问题引起人们的重视。我们对近年检出的126例病人进行分析，与同期腺瘤病人比较，并对部份病人进行随访，以期探讨肠镜检出增生息肉的临床意义。     

五种HP根除方案对高原部队HP感染的病人治疗效果的比较

了9筛选适合于高原部队防治由于HP感染所致的上消化道疾痛的HP根除治疗方案，设计了5种不同的治疗方案，并对胃镜检查证实的140名HP阳性的患进行随机分组治疗，治疗结束后4周采用“C-尿素呼吸试验复查，溃痔患胃镜复查并行HP快速尿素醇试验和病理检查．结果表明：以蒋诺为主的2号和3号四联方案HP根除率分别为92．23%和91．67%，但不良反应较多；4号方案(雷尼替丁150mg2／天，甲硝唑200mg4／天，呋哺唑酮100mg4／天)HP根除率为83．33%，但与2号和3号四联方案比较并无显差异(P>0．05)，且不良反应少，般从性好，药品成本低。因此，根据我们的结果，4号方案是一种较为理想的并适合于高原基层部队的HP根除治疗方案，值得在临床推广应用。     

TNFa诱导大肠癌细胞凋亡的实验研究

目的：探索肿瘤坏死因子a（TNFa）诱导人大肠癌细胞凋亡的可能性及其发生规律。方法 用细胞体外培养方法，以TNFa不同剂量，不同时间作用于入大肠癌Lovo细胞，经Hoechst33258荧光染色，光镜观察细胞的形态改变；DNA抽提、琼脂糖凝胶电泳，检测DNA断裂情况。结果：TNFal×10^5μ/ml作用12-48h和1×10^4-1×10^5μ/ml作用45h，Lovo细胞出现逐渐明显的凋亡形态学改变，1×10^5μ/ml作用48h，DNA电泳出现显示凋亡特性的梯形条带。结论 TNFa能够诱导人大肠癌Lovo细胞凋亡，并存在时间与剂量效应。     

加强脾虚证本质的研究

脏象学说是中医的理论核心，脾是脏象学说中的一个重要内容。中西医结合研究脾虚证本质具有重要的理论和实践意义。关于脾虚证及基础理论研究思路方法等问题已有专家论述，无需重复。本文仅就脾虚证本质研究的困难和成绩、问题和对策、设想和意义等问题谈谈个人的粗浅看法，以期对本课题的研究有所促进和稗益，并望取得同道们的批评指正。１困难和成绩中医理论认为，脾主运化，运化水谷精微和运化水湿；脾益气、主统血，牌为气血生化之源；牌为后天之本，脾旺不受邪；脾主思藏意；脾主四肢肌肉，开窍于口，其华在唇。可见中医的牌是涉及消化…     

98例萎缩性胃炎的内镜随访观察

萎缩性胃炎(CAG)发病率随着年龄增长呈明显上升趋势，此病与胃癌的发生率受到人们重视，伴异型增生被认为是胃癌重要的癌前病变，本文随访观察如下。     

胃息肉与HP感染、粘膜炎症及粘膜萎缩相关性的研究

目的 探讨HP感染与胃息肉发生类型以及与粘膜炎症、萎缩和肠上皮化生的相关性。方法 对2203例胃粘膜活检发现的278例胃息肉(检出率12．6％)进行组织学分类．并对胃窦粘膜活检组织同时行HP检测和粘膜炎症、萎缩及肠上皮化生的观察，比较不同类型胃息肉的HP感染率及其与癌相关病变的关系。结果 278例息肉中．组织学分类以小凹上皮增生型息肉最为多见，有130例，占息肉总数的46.8％，胃体腺型增生性息肉67例、占24．1％。炎性息肉和腺瘤性息肉较少见．分别为55例(19．8％)和26例(9．4％)。约53．9%的胃息肉存在HP感染，其中以小凹上皮增生型息肉感染率最高．达73．1％。这型息肉常伴有胃粘膜的活动性炎症．且粘膜萎缩和肠上皮化生的发生率均接近腺瘤性病变。胃体腺型增生性息肉．无论是HP感染率，活动性炎症及萎缩、肠上皮化生等发生率均较低，提示这两种息肉在组织发生和病理生物学形态上存在差异。结论 小凹上皮增生型息肉的发生可能与HP感染有关．由于该型息肉常伴有明显的活动性炎症以及粘膜萎缩和肠上皮化生的变化．因此可能与胃癌的发生有潜在的相关性。     

蛋白合成抑制剂促进TNFα诱导大肠癌细胞凋亡

目的探索放线菌酮和ＴＮＦ。协同诱导人大肠癌Ｌ。ＶＯ细胞凋亡的发生规律。方法用细胞体外培养方法，以放线菌酮和均小剂量作用于人大肠癌ＬｏＶｏ细胞，经Ｈｏｅｃｈｓｔ３３２５８荧光染色，光镜观察形态改变，并用流式细胞术检测ＤＮＡ断裂情况。结果单用ＴＮＦａ５万［Ｊ／Ｌ或放线菌酮４ｍｇ／Ｌ，均未引起ＬｏＶｏ细胞凋亡效应。而两者协同，作用１２ｈ至４８ｈ，ＬＯＶＯ细胞逐渐出现明显的凋亡形态学改变和ＤＮＡ断裂。结论小剂量的放线菌阴和ＴＮＦＱ协同作用于人大肠癌Ｌ。ＶＯ细胞，出现明显的凋亡效应。     

幽门螺杆菌若干问题的国内共识

1999年 4月 2 9～ 30日 ,全国幽门螺杆菌 (Hp)科研协作组邀请国内 Hp研究专家 56人在海南省三亚市举行我国第一次专家共识会议。会议主要对 Hp的诊断、Hp与胃癌和功能性消化不良 (FD)的关系及抗 Hp治疗等进行了较充分的研讨 ,并对Hp的流行病学、致病机理进行了讨论。在此基础上请与会专家对 Hp的 41个有关问题进行书面表决 ,再将讨论及反馈意见汇总形成初步的共识意见稿 ,返回各位专家修改 ,集中后提交到 1 999年1 0月在西安举行的第六届全国消化系病学术大会进行讨论 ,现将各方意见总结如下。1 　幽门螺杆茵的英文缩写　　国际上已有规…