预防手术中缝针弹跳的实验观察

采用盲法连续行接触放针法和自然放针法实验操作各1 000次.结果前者发生弹针23次(2.3%),后者弹针率为0.两种放针方法比较,差异有显著性意义(P＜0.01).提示自然放针法可有效避免手术缝针弹跳.     

连续性血液净化血管通路封管液浓度与封管时间的关系

血液净化技术应用于临床治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭已近半个世纪。随着其临床技术的不断完善，其应用范围越来越广，方式越来越多。近几年来，连续性血液净化（continuous blood purification CBP）在危重病领域，尤其是MODS患者的救治中的应用引起了入们的关注。血液净化过程中，护理人员除密切观察血压、心率的变化及进行有效的呼吸道管理外，维持血管通路的通畅起着至关重要的作用。而血液净化时血管通路封管液的浓度在国内尚无统一的标准，我们观察198例次行CBP治疗的MODS患者血管通路封管液浓度与时间的关系报告如下。     

立体-平面-立体思维方法在医学影像学教学中的应用

在医学影像学教学中,应用立体-平面-立体思维方式教学,明显提高了学生对二维空间分布影像去还原想象三维空间分布被照体(人体)的能力,使学生能够快速掌握一套影像诊断方法,形成自己的一套以影像诊断为主架构的知识体系.     

《中图法》增设感染性疾病相关类目的建议

《中图法》类目设置与各专业学科设置紧密相关 ,它应该科学地、前瞻性地反映各个学科专业的发展状况。然而 ,《中图法》(第四版 ) (以下简称《第四版》)无感染性疾病相关类目。1　感染性疾病感染性疾病 (infectiousdiseases)是指病原微生物和寄生虫侵犯或侵入宿主机体所引起的疾病 ,包括传染性疾病、寄生虫病 ,还有各种医院内、外的非传染性感染病 ,涉及内、外、妇、儿、神经、五官等各科[1,2 ] 。在我国 ,一些人误将infectiousdiseases译成传染病 ,混淆了感染性疾病与传染病的概念。1998年就有学者建议将国内现行的传染病科改为感染病科。…     

急诊交通伤害病例特点及死亡影响因素分析

[目的 ]了解急诊交通伤害发生特点及死亡影响因素 ,为制定伤害干预策略提供科学依据。 [方法 ]收集河北省、天津市、北京市 4家综合性医院 2 0 0 1年 7、10月和 2 0 0 2年 1、4月 1～ 15日急诊首诊的伤害病例 1195例资料进行分析 ,对其中死亡者进行影响因素的单因素与非条件Logistic回归分析。 [结果 ] 1195例中 ,男女性别比为 1 89∶1,15～ 3 4岁占 48 2 8% ,意外事故占 99 5 8% ,生产运输工人、农林牧渔业人员占 49 95 % ;伤害发生的昼夜分布存在集中趋势 ,高峰时点为 14 :40 ;病死率为 0 2 3 % ;2 40例患者中治疗后伤残率为 5 42 %。死亡者平均年龄为 44 46岁。影响患者死亡的危险因素为患者年龄大、开放性损伤、内脏损伤、颅内及脊髓损伤。 [结论 ]交通伤害对男性青壮年是一个重要的潜在性隐患 ,年龄大、开放性损伤、内脏损伤、颅内及脊髓损伤者容易导致死亡     

肝癌患者血清P-选择素测定及临床意义

目的：研究肝癌患血清P-selection(P-sel)在肝癌复发和转移中的作用。方法：采用ELISA法分别测定原发性肝癌患和对照组血清P-选择素的含量，同时测定AFP含量。结果：肝癌患P-sel含量显高于正常人，且与AFP含量呈线性正相关，术后2周浓度降低；P-sel含量以Ⅰ、Ⅲ和Ⅳ期肝癌患显高于Ⅰ期患；且大肝癌患显高于小肝癌患，有癌栓组、有肝内转移组明显高于无癌栓组和无转移组。结论：P-选择素测定在原发性肝癌的诊断和检测术后复发方面有重要价值，联合检测AFP和sP-sel可提高诊断敏感性。     

折骨术治疗陈旧性骨折15例临床观察

我院自1982年5月以来,采用折骨术治疗陈旧性骨折畸形愈合15例,全部治愈,现报告如下。 1 临床资料本组15例,男12例,女3例,年龄最大56岁,最小10岁;病程最长5个月,最短30天,平均45天;重叠畸形7例,成角畸形6例,旋转畸形2例;肱骨外科颈骨折2例,尺桡骨双骨折3例,股骨干骨折5例,胫腓骨双骨折4例,桡骨下端骨折1例。 2 治疗方法麻醉年龄小不能配合者采用氯胺酮分离麻醉,下肢患者采用硬膜外麻醉,上肢患者采用神经阻滞麻醉。分离骨痂患者取卧位,一助手持握患肢近端,术者双手持握远端,在对抗牵引下,进行屈伸、旋转、内收、     

肺肿瘤99Tcm-N(NOEt)2SPECT显像与P-糖蛋白和增殖细胞核抗原表达的关系

目的探讨肺肿瘤99Tcm-氮-二(N-乙基-N-乙氧基二硫代氨基甲酸盐)[N(NOEt)2]SPECT显像病变部位与对侧对应正常肺组织放射性比值(T/N)与术后病理组织中P-糖蛋白(P-gp)和肿瘤增殖细胞核抗原(PCNA)表达间的关系.方法对22例(20例为术前未经药物治疗的肺癌,2例为肺良性病变)患者进行手术,取肿瘤标本,经常规石蜡切片,用免疫组织化学技术检测病变组织P-gp和PCNA表达,并与术前99Tcm-N(NOEt)2 SPECT显像T/N比值对比.结果22例患者中,20例肺恶性肿瘤99Tcm-N(NOEt)2 SPECT显像均表现为异常放射性浓聚,T/N比值为1.29±0.04;2例肺良性病变99Tcm-N(NOEt)2显像T/N比值为1.08±0.13,其中1例为假阳性.22例患者除1例肺腺癌仅P-gp表达阴性外,其余患者P-gp、PCNA均呈阳性表达.22例患者99Tcm-N(NOEt)2SPECT延迟显像T/N比值与术后病理组织中P-gp和PCNA表达程度均无关(r值分别为0.123和-0.145,P均＞0.05,双侧),且病理组织中P-gp与PCNA表达程度也无关(r=0.062,P＞0.05,双侧).结论肿瘤细胞摄取99Tcm-N(NOEt)2与其P-gp和PCNA表达程度无关.     

益肾除湿丸治疗系统性红斑狼疮临床观察

目的：探讨益肾除湿丸治疗系统性红斑狼疮（SLE）的临床疗效及安全性。方法：SLE患者60例，随机分为治疗组32例，使用益肾除湿丸治疗；对照组28例，应用强的松治疗，3个月为1个疗程，两个疗程后评定疗效。结果：治疗组临床治愈5例，显效8例，有效17例，无效2例，总有效率93．75％；对照组临床治愈2例，显效5例，有效14例，无效8例，总有效率71．43，两组比较有显著差异（P〈0．05），理化指标改善情况也优于对照组（P〈0．05），且无毒副作用。结论：益肾除湿丸治疗SLE安全可靠、疗效显著。