嗜铬细胞瘤引起胎盘早剥一例

【病例】女,26岁。妊娠27周,产前检查发现血压180/120mmHg,诊为妊娠高血压,1周后发生胎盘早剥,行剖宫取胎术,术中病人虽出血约800ml,血压却波动在140~160/100~110mmHg,心率110~130/min,在补足血容量及充分镇静后,血压,心率无明显变化,追问病史发现患者有发作性头痛,每次发作持续1~2分钟,考虑有嗜铬细胞瘤。术后1周B超检查报告为右肾上极囊肿,未进一步检查。出院后患者间断服用降压药,10个月后出现乏力,蛋白尿,再次入院。CT报告:右肾上腺肿物;尿儿茶酚胺测定:E393.03nmol/d,NE3893.63nmol/d。确诊为肾上腺嗜铬细胞瘤,遂转外科手术切除,恢…     

阳和汤临床运用体会

阳和汤方出自《外科全生集》,具有温阳补血 ,宜通血脉 ,散寒祛痰之功 ,使阴疽得以消散 ,犹如阳和一转 ,寒凝悉解。可将此方加减运用于临床 ,颇有收效 ,举例如下。1　乳腺增生病　郭某 ,女 ,2 5岁。 1 999年 5月 2 0日初珍。两乳房肿胀疼痛 ,月经前疼痛明显加重 ,诊时右侧乳房扪     

石家庄市自建集中式供水设施卫生现状的调查

自建集中式供水是指除城建部门建设的各级自来水厂外,由各单位自建的集中式供水方式.加强自建集中式供水设施的卫生监督管理,保障饮水卫生安全,一直是各级政府及卫生监督机构关注的问题.为掌握我市城中村居民生活饮用水质量现状,对市内自建集中式供水设施开展了饮用水卫生调查.     

喉鳞状细胞癌中p27和血管内皮生长因子与肿瘤血管形成的关系

我们采用流式免疫荧光技术对 45例喉鳞状细胞癌组织中的抑癌基因ｐ2 7和血管内皮生长因子 (ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＶＥＧＦ)表达蛋白进行过检测[1,2 ] ,现再用ＦⅧ因子抗体标记肿瘤组织血管内皮细胞 ,计算肿瘤内微血管密度 (ｉｎｔｒａｔｕｍｏｒａｌｍｉｃｒｏｖｅｓｓｅｌｄｅｎｓｉｔｙ ,ＩＭＶＤ) ,以了解其相互关系。一、材料与方法1 临床资料 :采用河北医科大学第四医院暨省肿瘤医院 1994年 3月～ 1995年 12月经病理证实为喉鳞状细胞癌的所有术前未接受过放射治疗和化学治疗的住院患者 45…     

少见大疱性扁平苔藓1例

大疱性扁平苔藓是一种少见的慢性炎症性疾病，以在扁平苔藓的皮疹基础上出现水疮或大疤为特征。最近诊治１例，现报告如下。１ 临床资料 患者女性，４６岁，因双小腿伸侧出现红斑、丘疹、水疤，伴轻度瘙痒，逐渐加重１０年余就诊。１０年前无明显诱因双侧小腿伸侧出现红斑、丘疹、伴有小水疮，当时病惰较轻，曾在当地医院治疗，治疗方案不详。此后，病情夏重冬轻，每年发作，逐渐加重，故来院就诊。患者既往健康，否认肝炎、结核病史。无药物过敏史。其父有类似疾病史。体检：一般状况良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：汲小腿伸侧可见广…     

胃壁异位胰腺1例

1 临床资料 患者男,47岁,因上腹部胀满不适3个月余而人院。查体无阳性体征。胃镜检查示“胃窦粘膜下肿瘤”。口服造影剂后CT平扫示:胃腔内充盈造影剂,胃体小弯侧壁     

强心通脉灵对大鼠急性心肌梗死后心室重构的影响

目的探讨强心通脉灵对急性心肌梗死(AMI)大鼠心室重构(VR)的干预机制。方法选择Wistar大鼠85只,随机分为强心通脉灵大剂量组(QXLmax组)12只、强心通脉灵小剂量组(QXLmin组)14只、卡托普利组11只、模型组15只和假手术组13只,采取冠状动脉结扎造成AMI模型,术后均予口服给药治疗,模型组及假手术组予以相应的生理盐水。4周后处死,放射免疫法测血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,计算左心室质量指数,光镜下观察心尖组织病理形态学改变,采用ABC染色测TGF-β1的表达量。结果模型组及各给药组AngⅡ水平较高,各给药组较模型组有下降趋势,其中QXLmax组较卡托普利组及QXLmin组更低。模型组及各给药组SOD水平较假手术组降低,QXLmax组及QXLmin组较模型组有升高趋势,左心室质量指数模型组较假手术组显著升高,各给药组较假手术组有升高趋势,QXLmax组较QXLmin组及卡托普利组低。卡托普利组及QXLmin组健存心肌细胞周围胶原组织明显减少,QXLmax组病理改变最轻,偶有少量胶原纤维增生。TGF-β1表达QXLmax组较QXLmin组及卡托普利组低(P<0.01)。结论强心通脉灵可降低AMI后大鼠血浆AngⅡ水平,增加SOD活性,降低左心室质量指数及心肌组织TGF-β1表达,从而平稳AMI后VR的进程。     

18F-FDG符合线路显像与异机CT图像融合诊断非小细胞肺癌复发转移的价值

目的 评价18F-脱氧葡萄糖(FDG)符合线路显像与异机CT图像融合诊断非小细胞肺癌(NSCLC)术后放化疗后复发转移的价值.方法 对可疑复发转移的40例NSCLC患者行18F-FDG符合线路显像,并于显像前后1周内行CT扫描.用三维(3D)图像融合软件进行图像融合.结果 在18F-FDG符合线路显像与CT扫描相同的范围内,40例患者共检出病灶58处,其中恶性52处,良性6处.融合图像诊断NSCLC复发转移的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比分别为94.23%(49/52),5/6,93.10%(54/58),98.00%(49/50),5/8,5.65及0.07.图像融合灵敏度、准确性明显高于CT.单纯18F-FDG符合线路显像诊断效能与图像融合无差别,但与CT图像融合可明显提高对病灶的定位诊断(提高44.83%).结论 18F-FDG符合线路与CT图像融合诊断NSCLC术后放化疗后复发转移灵敏度高,定位准确,值得推广应用.     

瘦素、C-反应蛋白与老年急性冠脉综合征患者的相关研究

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆瘦素(LP)及C-反应蛋白(CRP)水平的变化及其临床意义。方法测定急性心肌梗死组(AMI组)、不稳定型心绞痛组(UA组)、对照组(健康体检者)血浆LP及CRP浓度,分析LP、CRP与病情严重程度的关系以及LP与CRP的相关性。结果AMI组、UA组患者血浆LP、CRP浓度较对照组显著升高(P<0.01),2组患者血浆LP与CRP浓度之间均呈显著正相关;AMI组血浆LP、CRP浓度比UA组明显升高(P<0.05)。结论血浆LP及CRP浓度与ACS病情严重性呈正相关,且LP与CRP浓度呈正相关。说明LP与CRP共同参与组织炎症反应,是ACS重要的危险因素及预测因子。     

老年门诊健康教育体会

随着社会的进步，人们生活质量及健康水平的提高，再加上现在我国已步入老龄化时代，老年人病种多病情复杂，但面对卫生保健知识贫乏的状况，把医学科学知识逐渐转化为老年人的健康行为已迫在眉睫。老年病医院是老年人健康教育的中心，门诊咨询教育又是医院健康教育的窗口，应该具有与之对应的教育内容和服务职能。