科研兴趣小组在医药人才培养中的实践与思考

构建优质导师团队,以科研项目为依托创建了春晖科研兴趣小组.通过规范运行模式、优化培训内容,春晖科研兴趣小组在创新性应用型医药人才培养方面取得了良好的成效.科研兴趣小组的调查研究也表明,医学生参加科研兴趣小组的兴趣高、动力强、成效显著.为强化科研兴趣小组的育人功能,可在运行过程、制度建设、师资队伍、条件支持及培训策略等方...     

1996—2020年医院人事档案研究的文献计量学分析

<正>2022年4月,国务院办公厅印发《“十四五”国民健康规划》,提出强化国民健康支撑与保障,强化卫生健康人才队伍建设。医院人事档案是卫生健康人才信息的重要载体,与人才培养、晋升、调动、薪酬福利等工作关系密切,在医院运营发展和人力资源配置方面发挥重要作用。随着我国医药卫生体制改革的深入推进,作为医院改革和发展的重要内容之一,医院人事制度改革逐步走向深入。加强医院人事档案研究,发挥人事档案的作用彰显其价值,     

全膝关节置换术中膝内翻患者胫骨髓外定位方法的准确性研究

目的 探讨最接近踝关节中心点的体表解剖标志,为全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)胫骨髓外定位中胫骨冠状位力线的准确定位提供依据。方法 纳入2019年7月至2020年9月皖南医学院附属弋矶山医院骨科行全膝关节置换术且符合筛选标准(患者膝内翻角度在6°～15°范围内)的32例患者为研究对象,其中男15例,女17例;年龄48～72岁,平均(63.66±4.24)岁;身高1.50～1.78 m,平均(1.62±0.08)m;体重50～85 kg,平均(65.63±10.56)kg;身体质量指数22.22～26.83 kg/m²,平均(25.01±0.98)kg/m²。在皮肤表面将胫骨前嵴、胫前肌腱外侧缘、足背动脉、第2跖骨干轴线等体表标志标记,利用显影技术,用X线机拍摄标准前后位图像,并在电脑上测量各标志线的投影与距骨顶的交点,分别到距骨中点的偏离值,将结果进行统计学分析,可以得到相对最理想的踝关节中心的体表解剖标志。结果 各个体表标志在距骨上的投影点到距骨顶中心的平均偏离值：胫骨前嵴投影点A点(5.03±3....     

电针对帕金森病大鼠室管膜下区细胞增殖和胶质原纤维酸性蛋白表达的影响

目的:观察电针对帕金森病(PD)大鼠室管膜下区(SVZ)神经干细胞的影响。方法:SD大鼠随机分为正常对照组(6只)、模型组(6只)和电针组(6只)。右侧前脑内侧束注射六羟基多巴胺制备PD模型。电针组于造模1周开始高频(100Hz)电针"合谷"太冲"穴,每次30min,每日1次,连续电针21d。以酪氨酸羟化酶(TH)、抗增殖细胞核抗原(PCNA)以及胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)抗体免疫组化阳性分别显示SVZ多巴胺能神经末梢、分裂细胞和神经干细胞。结果:正常对照组右侧纹状体有较强的TH表达,而模型组和电针组的表达均几乎为零;模型组右侧SVZ的PCNA免疫反应阳性细胞数和表达量均显著低于正常对照组(P<0.01),电针组较模型组均显著增高(P<0.01);模型组右侧SVZ的GFAP表达水平显著低于正常对照组(P<0.01),电针组较模型组显著增高(P<0.05)。结论:电针可不通过增加TH表达而逆转PD大鼠损伤侧SVZ的PCNA和GFAP表达减少,提示其改善PD临床症状的可能机制。     

妊娠合并恶性淋巴瘤一例

患者,23岁,住院号88382。第一胎,妊娠4个多月,一月前自觉右侧乳房疼痛,并发现核桃大的肿块,咳嗽、胸闷,右上肢疼痛,多汗,低热。近20天来肿块迅速增大,外科诊断乳腺癌。于1984年5月5日住妇产科准备终止妊娠后手术。检查:体温37.5℃,脉搏102次,呼吸28次,血压100/70mmHg右锁骨上、腹股沟和两腋下可触及花生米至绿豆大数个淋巴结。右侧乳房外上相限触及6×4×3cm实性包块,活动,边界清楚,触痛,表皮无红肿、皱折。心律齐,心音低,心界向两侧扩大,心尖区Ⅱ级收缩期杂音。两肺底有湿性罗音。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下4.5cm,质中有触痛。妇检:右侧大阴唇上方有3×3×2cm肿块,活动,无压痛。子宫前位,孕4个月大,双侧附件(-)。化验:红细胞305万,Hb9.0g,白细胞28,600,N70％,L22％,晚幼粒细胞8％,肝肾功能、血沉、抗O均正常。X线检查:左侧肋膈角消失,左侧第四肋下可见致密增高     

促黄体素释放激素对大白鼠睾丸的组织学和组织化学观察

用81只雄性大白鼠分为9组,分别给予LHRH-A_3 0.02μg、2μg 及200μg 三种剂量注射2天,20天及60天。在组织学上见200μg 注射20天后,睾丸开始出现抑制退化现象。200μg 注射60天后,则抑制现象更加明显。睾丸重量下降,曲细精管萎缩,生精细胞疏松脱落,精子细胞溶解,精母细胞膨大变形,形成严重生精障碍。在组织化学上,注射LHRH-A_3 200μg 60天后,可见睾丸的新陈代谢受到影响,物质的吸收及转运出现抑制,生精上皮有一定损伤,睾酮的合成增强但分泌受到障碍。提示注射LHRH-A_3 200μg 60天后,对大鼠精子生成和睾酮的分泌发生明显的抑制作用。     

原发性颅内多发外周T细胞淋巴瘤1例并文献复习

目的 探讨原发性颅内多发外周T细胞淋巴瘤的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析1例原发性颅内多发外周T细胞淋巴瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果 患者有10年抑郁症病史,误诊为脑炎,头颅MR检查示,左侧额顶颞枕岛叶、左侧基底节区多发斑片状信号影,后通过手术活检进行病理学及分子学诊断后确诊,术后患者及家属放弃接受放化疗方案,随访6个月后死亡。结论 颅内多发外周T细胞淋巴瘤较为罕见,临床表现不明显,影像学检查容易误诊,诊断主要靠手术活检并进行病理学和分子学检查的方法确诊,诊断明确后进行放疗和化疗是延长患者生存期的主要方法。     

葛根素对慢性偏头痛小鼠三叉神经节细胞钠离子电流及动作电位的影响

目的 通过观察葛根素对硝酸甘油诱导的慢性偏头痛模型小鼠行为学、三叉神经节细胞钠离子电流抑制率和动作电位的影响,探讨其治疗慢性偏头痛的作用机制。方法 随机取6只雄性C57BL/6小鼠,处死后分离三叉神经节细胞,检测不同浓度的葛根素对电压依赖性钠离子通道电流的抑制率。建立硝酸甘油诱导的慢性偏头痛小鼠模型,给予药物干预后,qRT-PCR检测三叉神经节细胞神经元电压门控钠通道基因（voltage-gated sodium channel α1-subunit gene,SCN1A）mRNA表达;用膜片钳记录各组小鼠三叉神经节细胞的动作电位参数。结果 葛根素对正常小鼠三叉神经节细胞的电压门控性钠离子通道抑制率的半数抑制浓度（half inhibitory concentration,IC₅₀）为29.96 μmol/L。与对照组比较,模型组小鼠0～30、30～60、60～90、90～120 min各时间段抓头次数及2 h内抓头次数总和显著增加（P＜0.05、0.001）,三叉神经节细胞中SCN1A mRNA表达显著升高（P＜0.001）,动作电位发放频率和静息膜电位显著升高（P＜0.001）。与模型组比较,葛根素（50、100、200 mg/kg）组30～60 min抓头次数和2 h内抓头次数总和显著减少（P＜0.05、0.01）,葛根素（200 mg/kg）组90～120 min抓头次数显著减少（P＜0.001）;葛根素（100、200 mg/kg）组小鼠三叉神经节细胞中SCN1A mRNA表达显著降低（P＜0.001）;葛根素（50、100、200 mg/kg）组小鼠三叉神经节细胞动作电位发放频率和静息膜电位显著下降（P＜0.001）。结论 葛根素通过阻断三叉神经节细胞钠离子电流和SCN1A mRNA表达,降低动作电位静息膜电位和发放频率,减少慢性偏头痛发作,有望成为临床治疗慢性偏头痛的辅助治疗药物。     

血浆可溶性白细胞分化抗原14早期预测脓毒症患者发生急性肾损伤的价值

目的 观察脓毒症患者血浆可溶性白细胞分化抗原14(soluble leukocyte differentiation antigen 14, sCD14)水平变化,探讨其对脓毒症患者发生急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)的早期预测价值。方法 脓毒症患者80例,发生AKI者58例为AKI组,未发生AKI者22例为非AKI组。比较2组入住ICU 24 h内急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chronic health scoring systemⅡ,脓毒症休克比率55.17%,APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(sequential organ failure assessment, SOFA)评分及入住ICU次日血浆sCD14、血清降钙素原、乳酸、肌酐、白细胞介素-6、C反应蛋白水平,估算肾小球滤过率,入住ICU 24 h尿量;绘制ROC曲线,评估血浆sCD14对脓毒症患者发生AKI的预测价值。结果 AKI组血浆sCD14[705.37(428.11,925.96) ng/L],血清肌酐[120.88(101.07,13...     

2例门诊白癜风病人自血疗法与心理护理体会

白癜风是一种常见不明原因皮肤病,是一种后天性色素,多年来通过临床观察,本病与自身免疫、神经学说、遗传、黑素细胞自体破坏、微量元素代谢等有关,在治疗上一直没有很好满意疗效。近来我们对这2例病人进行自血三联针局封疗法配合心理护理,达到最理想的疗效。1病例介绍