139例中国儿童AIDS病人抗病毒药物浓度监测分析

目的研究中国儿童的抗病毒药物药代动力学特点,为儿童抗病毒治疗积累更多的药代动力学数据。方法收集了139名儿童艾滋病(AIDS)病人的342份血液标本,采用高效液相色谱-质谱联用的方法监测其血浆抗病毒药物的浓度。结果 139名患儿中,47名使用包含依非韦伦(EFV)的方案,94名使用包含洛匹那韦/利托那韦(LPV/r)的方案(其中2名儿童是由使用包含EFV方案更换为使用LPV/r方案)。监测药物中,EFV的个体内差异最小(15.8%),个体间差异最大(104.9%),3TC,LPV,RTV的个体内差异均在40%左右,个体间差异约为70%。以文献报道中EFV和LPV的治疗浓度范围(TR)为评判标准,在47名使用EFV的患儿中,有8名(8/47,17.0%)患儿的9份(9/115,7.8%)血标本EFV浓度低于TR,11名(11/47,23.4%)患儿的21份(21/115,18.3%)血标本EFV浓度高于TR;在94名使用LPV的患儿中,有19名(19/94,20.2%)患儿的30份(30/222,13.5%)血标本的LPV浓度低于TR,有46名(46/94,48.9%)患儿的67份(67/222,30.2%)血标本的LPV浓度高于TR。结论有相当比例的儿童艾滋病病人服用EFV和LPV/r以后出现血浆药物浓度过高,提示有必要进一步设计临床研究评估我国儿童艾滋病病人的用药剂量。血浆药物浓度监测对儿童的抗病毒治疗能够起到很好的补充作用。     

新乡市2012~2015年新报告艾滋病病毒感染者中新发感染情况分析

目的 了解2012~2015年新乡市新报告的HIV-1感染者新发感染情况。为新乡市开展有针对性的艾滋病预防干预工作提供依据。方法 通过《艾滋病综合防治数据信息管理系统》对新乡市2012 年1 月1 日~2015 年6 月30 日新报告的 HIV-1感染者进行筛选信息整理并进行BED HIV IgG捕获酶免疫法（BED-CEIA）检测其中新发感染情况。结果 共筛选到441 例符合条件的HIV-1感染者。其中118例被判定为BED阳性,新发感染比例为26.76%,2012年上半年、2012年下半年、20     

河南省接受抗病毒治疗的艾滋病患者耐药性及CD4+T淋巴细胞计数影响因素的研究

目的 了解河南省艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)高效抗病毒疗法(HAART)后HIV-1基因耐药性及患者CD4+T淋巴细胞计数的影响因素.方法 对河南省部分HIV/AIDS进行问卷调查,采集抗凝血,检测CD4+T淋巴细胞绝对计数、HIV-1病毒载量,用扩增/测序(In-House)法扩增HIV-pol区基因并测序,和斯坦福耐药数据库对比得到基因耐药结果 .结果 使用一、二代一线治疗方案的基因耐药率分别为32.21%和29.17%,差异无统计学意义(P=0.7538);治疗时间>2年的耐药率(33.20%)与<1年的耐药率(18.97%)之间的差异有统计学意义(P=0.0031).在多因素logistic回归模型分析中,年龄(OR=0.68)和领药间隔时间(OR=1.93)与耐药性的关系有统计学意义.在多因素logistic回归模型分析中,治疗方案(OR:0.51)、耐药(OR=3.20)和近1个月按时服药比例(OR=0.51)与抗病毒治疗CD4+T淋巴细胞计数的关系有统计学意义.结论 河南省部分HIV/AIDS出现基因耐药性,应加强在发药时间、机构或人员及医生询问服药情况等方面的管理.     

河南省2003年7种性传播疾病流行病学分析

性传播疾病(STD)监测发现，河南省近2年STD报告发病率出现小幅下降，2003年报告病例数出现10年来首次下降。为掌握我省STD发病趋势和流行病学特点，现将2003年我省STD监测结果分析如下。     

河南省高校大学生艾滋病检测意愿及影响因素分析

目的 了解河南省高校大学生HIV检测意愿的现状及其影响因素,为进一步制定提高大学生HIV检测率的策略和措施提供科学依据。 方法 采用随机分层整群抽样方法,对河南省2 011名在校大学生进行匿名自填式问卷调查。结果 被调查大学生中有59.42%(1 195/2 011)报告有HIV检测意愿。多因素logistic回归分析显示年级、专业、每月可支配生活费用、性行为经历及参加艾滋病宣传活动是大学生艾滋病检测意愿的影响因素。 结论 河南省高校大学生艾滋病检测意愿较高,提示应加强艾滋病宣传教育、对高年级或有性行为经历的人群加以重点宣传,从而有效提高大学生HIV检测率。     

河南省2002—2014年预防艾滋病母婴传播干预工作效果研究

目的了解2002—2014年河南省预防艾滋病母婴传播干预工作的效果。方法对HIV感染产妇及其分娩婴儿进行随访,收集不同年度干预措施实施情况及分娩婴儿的生存感染状况,分析不同干预措施对艾滋病母婴传播的影响,采用非条件Logistic回归探索艾滋病母婴传播的有关因素。结果截止2014年12月31日,共对10 208 941名孕产妇提供HIV检测咨询,发现HIV感染孕产妇2 428人,HIV检测阳性率为0.024%,孕产妇HIV检测阳性率呈现逐年递减趋势(χ~2=4.88,P=0.027)。分娩的1 673名婴儿中,有1 515人存活且满18月龄,已经死亡儿101人,失访57人。1 515名婴儿中阳性60人,阴性1 324人,存活婴儿HIV母婴传播率为4.22%,校正死亡后HIV母婴传播率为6.25%。干预措施中产妇药物阻断率为76.96%,婴儿药物阻断率为92.5%,孕早期接受HIV检测率为70.5%。多因素分析显示,孕早期接受预防艾滋病母婴传播服务(OR=0.23,95%CI:0.07~0.72),抗病毒药物阻断(OR=0.46,95%CI:0.23~0.95),婴幼儿采取人工喂养(OR=0.09,95%CI:0.02~0.35)是艾滋病母婴传播的保护因素,产妇分娩过程采取侧切操作(OR=3.52,95%CI:1.49~8.27)是其危险因素。结论河南省预防艾滋病母婴传播综合干预措施比较完善,孕产妇HIV检测阳性率保持在较低水平,但HIV暴露婴儿的母婴传播率及婴儿死亡率较高,应有针对性地加强综合干预措施。     

河南省2020年1～69岁人群丙型肝炎流行状况调查

目的了解2020年河南省1～69岁人群丙型肝炎(丙肝)流行状况和特征。方法估计样本量为5 827人。采用多阶段抽样, 于2020年8-12月在河南省抽取8个县(区), 每个县(区)抽取2个调查点, 对1～69岁的人群进行问卷调查, 并采集静脉血液标本进行HCV抗体、核酸和基因型检测。结果调查5 165人, 其中男性占44.76%(2 312/5 165), 女性占55.24%(2 853/5 165)。1～69岁的人群抗-HCV、HCV RNA调整阳性率分别为0.69%(95%CI:0.68%～0.70%)和0.20%(95%CI:0.19%～0.21%)。男性抗-HCV和HCV RNA调整阳性率分别为0.48%(95%CI:0.46%～0.50%)和0.09%(95%CI:0.08%～0.10%);女性为0.86%(95%CI:0.85%～0.87%)和0.30%(95%CI:0.28%～0.32%)。抗-HCV和HCV RNA阳性率均呈随年龄增长而增加的趋势。城市人群抗-HCV和HCV RNA调整阳性率分别为0.87%(95%CI:0.86%～0.88%)和0.28%(95%CI:...     

HIV 1型B/C重组病毒感染者Nef特异性T淋巴细胞免疫应答的研究

目的 研究中国主要流行的HIV 1型(HIV-1)B/C重组毒株感染者Nef蛋白特异性T淋巴细胞反应特征.方法 队列收集19例感染时间<1年和40例感染时间>3年的HIV-1 B/C重组毒株感染者,通过酶联免疫斑点试验(Elispot)检测其针对HIV-1 B/C重组毒株Nef重叠多肽产生γ干扰素(IFN-γ)的特异性T淋巴细胞反应.结果 15例感染时间<1年的HIV-1 B/C重组毒株感染者产生Nef特异性分泌IFN-γ的T淋巴细胞反应,主要识别氨基酸位置为Nef 83至135内的EVA7081.1、EVA7081.5、EVAT081.6、EVA7081.48共4条多肽;29例(75.2%)感染时间>3年的感染者产生Nef特异性分泌IFN-γ的T淋巴细胞反应,主要识别氨基酸位置为Nef 63至101内的EVA7081.43、EVA7081.44、EVA7081.45、EVA7081.47、EVA7081.48、EVA7081.49共6条多肽.感染时间<1年的感染者平均反应强度为284.13 SFC/106PBMC,感染时间>3年的感染者平均反应强度为152.44 SFC/106PBMC,2组比较差异具有统计学意义(U=91.000,P=0.002).结论 HIV-1 B/C重组病毒感染者在感染时间<1年和>3年时机体均识别HIV-1 Nef的中心区域,其产生IFN-γ的特异性T淋巴细胞反应强度随疾病的进展逐渐减小.     

河南省艾滋病哨点监测吸毒人群HIV、梅毒和HCV感染状况及相关因素分析

目的分析河南省艾滋病哨点监测吸毒人群特征,以及该人群中HIV、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况和相关因素。方法 2020年在艾滋病哨点监测期(4-7月)以横断面调查的方法对河南省吸毒者进行问卷调查,并采集血样进行HIV、梅毒和HCV抗体检测。结果共调查吸毒者2 551人,其中传统毒品(海洛因等)使用者1 250人(49.00%),仅使用新型毒品(冰毒等)者919人(36.03%),使用混合毒品者382人(14.97%);有注射吸毒史的比例是21.64%(552/2 551),最近一年有商业性行为的比例为36.05%(504/1 398),最近一年商业性行为每次都用安全套的比例为60.52%(305/504)。未监测到HIV抗体阳性者,梅毒抗体阳性率为1.57%(40/2 551),HCV抗体阳性率为7.72%(197/2 551)。未发现影响梅毒感染的危险因素。多因素分析结果显示,感染HCV风险有注射毒品史者是无注射毒品史者的2.55倍(95%CI:1.43～4.58),新型毒品使用者是传统毒品使用者的1.81倍(95%CI:1.10～2.96)。结论河南省哨点监测吸毒人群HIV...     

2020年河南省艾滋病CD4+T淋巴细胞检测实验室质量考核结果

目的 了解河南省艾滋病CD4+T淋巴细胞（CD4细胞）实验室检测质量,发现实验室间检测能力差异及原因,提高全省检测水平。方法 制定CD4细胞检测室间质控考评方案,比较实验室间检测结果,按照设备仪器类型统计,分析2020年全省CD4细胞检测质控结果。结果 69家参评实验室中,考评结果 94.2%(65家)为合格及以上,其中优秀率、良好率和合格率分别为59.4%(41家)、26.1%(18家)和8.7%(6家),不合格率为5.8%(4家)。69家实验室覆盖Mindray E6、ACEA Novo Cyte、BD FACSCount、BD FACSCalibur 4种流式细胞仪设备,不同设备对2个质控品检测结果均存在差异（P均<0.001）,但标准差指数（SDI）值区间分布差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 河南省CD4细胞检测室间质评合格率总体较高,仪器设备使用年限和质控运行情况影响检测结果,建议各实验室固定检测设备,规范检测流程,提高检测质量。